वोल्फ-पार्किंसन-व्हाइट (WPW) सिंड्रोम पर ईसीजी

परिचय

वोल्फ-पार्किंसन-व्हाइट (WPW) सिंड्रोम एक ऐसी स्थिति है जिसमें हृदय में एक अतिरिक्त विद्युत मार्ग (सहायक मार्ग) होता है, जिससे आवेगों का असामान्य संचरण होता है। इससे टैचीकार्डिया (तेज़ हृदय दर) और अन्य एरिद्मियास के प्रकरण हो सकते हैं।

WPW के ईसीजी विशेषताएँ

इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईसीजी) WPW के निदान के लिए प्राथमिक उपकरण है। ईसीजी पर WPW की मुख्य विशेषताओं में शामिल हैं:

  1. संक्षिप्त PR अंतराल (< 120 मिलीसेकंड) – यह इसलिए होता है क्योंकि आवेग AV नोड को बाईपास करके सीधे वेंट्रिकल्स को उत्तेजित करते हैं।
  2. डेल्टा वेव – QRS कॉम्प्लेक्स की शुरुआत में एक स्लर्ड अपस्ट्रोक, जो जल्दी वेंट्रिकुलर सक्रियण के कारण होता है।
  3. विस्तारित QRS कॉम्प्लेक्स (> 120 मिलीसेकंड) – यह अतिरिक्त मार्ग के माध्यम से असामान्य संचरण के परिणामस्वरूप होता है।
  4. संभव एरिद्मियास – WPW को एट्रियल फिब्रिलेशन या AV पुनरावर्ती टैकीकार्डिया (AVRT) से जोड़ा जा सकता है।

नैदानिक महत्व

  • WPW कुछ मामलों में जीवन के लिए खतरनाक एरिद्मियास का कारण बन सकता है, विशेष रूप से यदि एट्रियल फिब्रिलेशन मौजूद है और तेज़ी से वेंट्रिकल्स तक संचालित होता है।
  • लक्षणों में पलपिटेशन, चक्कर आना, मिचली आना (बेहोशी), और गंभीर मामलों में अचानक हृदयगति रुकना शामिल हैं।
  • कुछ व्यक्तियों में WPW कोई लक्षण नहीं दिखाता।

प्रबंधन

  • अलक्षित WPW: कुछ मामलों में, कोई उपचार आवश्यक नहीं होता, लेकिन जोखिम मूल्यांकन आवश्यक हो सकता है।
  • लक्षित WPW: पहले पंक्ति का उपचार सहायक मार्ग को समाप्त करने के लिए कैथेटर एब्लेशन शामिल करता है।
  • दवाएँ: कुछ मामलों में, एंटिअरिद्मिक दवाएँ, जैसे प्रोकैनैमाइड का उपयोग किया जा सकता है, लेकिन एट्रियल फिब्रिलेशन में AV नोडल ब्लॉकिंग एजेंट्स से बचा जाना चाहिए क्योंकि यह खतरनाक वेंट्रिकुलर दरों के जोखिम को बढ़ाता है।

निष्कर्ष

WPW एक संभावित गंभीर स्थिति है जिसके लिए सावधानीपूर्वक मूल्यांकन और प्रबंधन की आवश्यकता होती है। यदि ईसीजी पर निदान किया जाता है, तो हृदय विशेषज्ञ या इलेक्ट्रोफिजियोलॉजिस्ट से परामर्श की सिफारिश की जाती है।

स्रोत सिफारिशें

1. ESC Guidelines on Supraventricular Tachycardia

  1. https://www.escardio.org/Guidelines/Clinical-Practice-Guidelines/Supraventricular-Tachycardia
  2. https://academic.oup.com/eurheartj/article/41/5/655/5556821
  3. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31504425/
  4. https://www.acc.org/Latest-in-Cardiology/ten-points-to-remember/2019/09/10/12/36/2019-ESC-Guidelines-for-Supraventricular-Tachycardia
  5. https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/cir.0000000000000311

2. ACC/AHA/HRS Guideline for the Evaluation and Management of Supraventricular Tachycardia

  1. https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/cir.0000000000000311
  2. https://www.acc.org/Latest-in-Cardiology/ten-points-to-remember/2015/09/23/09/13/2015-ACC-AHA-HRS-Guideline-for-the-Management-of-Adult-Patients-With-SVT
  3. https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/cir.0000000000000310
  4. https://www.heartrhythmjournal.com/article/s1547-5271(15)01189-3/fulltext
  5. https://professional.heart.org/en/science-news/-/media/028ddd505f514ea2b3a4e74bb72e3557.ashx

हमारे लाभ:

यूएसए, ईयू और जापान से सर्वश्रेष्ठ प्रथाएँ
आपके प्रश्नों के उत्तर हमारे द्वारा कार्डियोलॉजी के क्षेत्र में सबसे विकसित स्वास्थ्य प्रणाली वाले देशों की क्लिनिकल सिफारिशों पर आधारित हैं जैसे कि यूएसए, ईयू और जापान।
हमेशा अद्यतन जानकारी
एक दैनिक आधार पर, हम आपके लिए उन सभी नए वैज्ञानिक अनुसंधान प्रकाशनों की निगरानी करते हैं जो प्रमुख वैज्ञानिक पत्रिकाओं में चिकित्सा मुद्दों पर होते हैं जो आपके लिए रुचिकर हैं।
हम हृदय रोग के उपचार के क्षेत्र में सभी नवाचारों और परिवर्तनों की दैनिक आधार पर निगरानी करते हैं।
दूसरा विचार प्राप्त करें
यहां आप सब कुछ सीख सकते हैं जो आपके डॉक्टर को भी शायद नहीं पता हो (अगर वह अंग्रेजी नहीं बोलते और हर महीने 117 प्रमुख कार्डियोलॉजी मेडिकल पत्रिकाएँ नहीं पढ़ते)।
सबसे व्यापक और अद्यतन नि: शुल्क कार्डियोलॉजी सामग्री का संग्रह
हमारी वेबसाइट में आपके देश में सबसे व्यापक और अद्यतन नि: शुल्क कार्डियोलॉजी सामग्री का संग्रह मिलता है।
हर 3-5 सालों में, हृदय रोग उपचार के क्षेत्र में आधे वैज्ञानिक दृष्टिकोण विशेष वैज्ञानिक खोजों के परिणामस्वरूप समीक्षा होते हैं। हमारे साथ, आपको इन वर्षों की प्रतीक्षा नहीं करनी पड़ती कि आप और आपके प्रियजनों के लिए सबसे अच्छी उपचार विधियाँ जानें।
तीर
कृपया हमारे न्यूज़लेटर्स के माध्यम से हृदय रोगों के संभावित जटिलताओं और उपचार के नए दृष्टिकोणों के बारे में जानकारी प्राप्त करने के लिए पंजीकरण करें।
तीर