संरचनात्मक हृदय रोग
संरचनात्मक हृदय रोग (SHD) हृदय की विभिन्न स्थितियों को संदर्भित करता है जिनमें हृदय के वाल्व, दीवारें, कक्ष, या रक्त वाहिकाएं शामिल होती हैं। ये स्थितियाँ जन्मजात हो सकती हैं (जन्म के समय विद्यमान) या अधिग्रहित (समय के साथ बुढ़ापा, संक्रमण, या अन्य बीमारियों के कारण विकसित)। इन रोगों की समझ प्रारंभिक निदान और प्रभावी उपचार के लिए महत्वपूर्ण है।
संरचनात्मक हृदय रोगों के प्रकार
वाल्वुलर हृदय रोग
  • महाधमनी स्टेनोसिस– महाधमनी वाल्व का संकीर्ण होना, जो हृदय से रक्त प्रवाह को कम करता है।
  • माइट्रल रिगर्जिटेशन– माइट्रल वाल्व लीक करता है, जिससे रक्त हृदय में पीछे की ओर वापस बहता है।
  • ट्राईकस्पिड वाल्व रोग– ट्राईकस्पिड वाल्व का विकार, जो दाएं हृदय की क्रिया को प्रभावित करता है।
जन्मजात हृदय दोष
  • एट्रियल सेप्टल डिफेक्ट (ASD)– हृदय के दो ऊपरी कक्षों के बीच एक उद्घाटन।
  • वेंट्रिक्युलर सेप्टल डिफेक्ट (VSD)– हृदय के निचले कक्षों के बीच एक दोष।
  • टेट्रालॉजी ऑफ़ फैलोट– सामान्य रक्त प्रवाह को प्रभावित करने वाले चार जन्मजात हृदय दोषों का एक संयोजन।
कार्डियोमायोपथीज़
  • हाइपरट्रॉफिक कार्डियोमायोपथी (HCM)– हृदय की मांसपेशी का असामान्य मोटा होना, जो रक्त पंप करने की क्षमता को प्रभावित करता है।
  • डायलेटेड कार्डियोमायोपथी (DCM)– हृदय के कक्षों का विस्तार, जिसके परिणामस्वरूप कमजोर पंपिंग कार्य होता है।
  • एरिथ्मोजेनिक राईट वेंट्रिकुलर कार्डियोमायोपथी (ARVC)– हृदय के दाईं ओर प्रभावित करने वाली स्थिति, जो असामान्य हृदय लय उत्पन्न करती है।
एन्यूरिज़म और अन्य संरचनात्मक दोष
  • महाधमनी एन्यूरिज़म– महाधमनी का कमजोर हो जाना और फूल जाना, जो जानलेवा फटने का कारण बन सकता है।
  • पेटेंट फॉरमें ओवले (PFO)– हृदय में एक छोटा छेद जो जन्म के बाद बंद नहीं होता।
कारण और जोखिम कारक
हाइपरटेंशन और एथेरोस्क्लेरोसिस
उच्च रक्तचाप और कोलेस्ट्रॉल का जमाव संरचनात्मक परिवर्तनों का कारण बन सकता है।
ऊम्र संबंधित परिवर्तन
समय के साथ, हृदय के वाल्वों में कैल्सीफिकेशन विकसित हो सकते हैं।
संक्रमण और सूजन
जैसे वायवीय बुखार या एंडोकार्डाइटिस जैसी स्थितियाँ हृदय के वाल्वों को नुकसान पहुँचा सकती हैं।
जन्मजात असमानताएँ
कुछ SHDs आनुवंशिक होते हैं और जन्म के समय विद्यमान होते हैं।
लक्षण
सांस फूलना
सीने में दर्द या असुविधा
थकान और कमजोरी
अनियमित हृदयगति (एरिथमिया)
पैरों या पेट में सूजन
निदान
इकोकार्डियोग्राम:
इकोकार्डियोग्राम:
कार्डियक MRI और CT:
कार्डियक MRI और CT:
इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ECG):
इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ECG):
कार्डियक कैथेटरीकरण:
कार्डियक कैथेटरीकरण:
उपचार
दवाएँ:
लक्षणों को नियंत्रित करने के लिए बीटा-ब्लॉकर्स, ड्यूरेटिक्स, एंटीकॉगुलेंट्स, आदि।
अंतर-प्रक्रियाएँ:
वाल्व की मरम्मत, स्टेंट प्लेसमेंट, और अन्य कैथेटर-आधारित हस्तक्षेप।
सर्जरी:
जरूरत पड़ने पर वाल्व का प्रतिस्थापन, सेप्टल दोष की मरम्मत, या एन्यूरिज़म की मरम्मत।
जीवनशैली में परिवर्तन:
हृदय-स्वस्थ आहार बनाए रखना, व्यायाम करना, और धूम्रपान छोड़ना।
निष्कर्ष
संरचनात्मक हृदय रोगों के लिए सावधानीपूर्वक निदान और अनुकूलित उपचार की आवश्यकता होती है, जो रोगी के जीवन की गुणवत्ता में सुधार करने और गंभीर जटिलताओं को रोकने में सहायक होते हैं। प्रारंभिक पहचान और प्रबंधन बेहतर परिणाम सुनिश्चित करने के लिए महत्वपूर्ण हैं।
सूचना संसाधन सुझाए गए
1. अमेरिकी कॉलेज ऑफ कार्डियोलॉजी/अमेरिकन हार्ट एसोसिएशन वाल्वर हृदय रोग के रोगियों के प्रबंधन के लिए दिशा निर्देश
1. अमेरिकी कॉलेज ऑफ कार्डियोलॉजी/अमेरिकन हार्ट एसोसिएशन वाल्वर हृदय रोग के रोगियों के प्रबंधन के लिए दिशा निर्देश
2. यूरोपीयन सोसाइटी ऑफ कार्डियोलॉजी वाल्वर हृदय रोग पर दिशा निर्देश
2. यूरोपीयन सोसाइटी ऑफ कार्डियोलॉजी वाल्वर हृदय रोग पर दिशा निर्देश
3. अमेरिकी कॉलेज ऑफ कार्डियोलॉजी फाउंडेशन/अमेरिकन हार्ट एसोसिएशन दिशा निर्देश हाइपरट्रॉफिक कार्डियोमायोपथी के निदान और उपचार के लिए
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4. यूरोपीयन सोसाइटी ऑफ कार्डियोलॉजी दिशानिर्देश वयस्क जन्मजात हृदय विकार पर
4. यूरोपीयन सोसाइटी ऑफ कार्डियोलॉजी दिशानिर्देश वयस्क जन्मजात हृदय विकार पर
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