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कोरोनरी धमनियों का रोग (इस्कीमिक हृदय रोग)
कोरोनरी धमनियों का रोग (कैड), जिसे इस्कीमिक हृदय रोग के रूप में भी जाना जाता है, एक स्थिति है जहां कोरोनरी धमनियों, जो हृदय मांसपेशी को रक्त की आपूर्ति करती हैं, एथेरोस्लेरोसिस के कारण संकीर्ण या अवरुद्ध हो जाती हैं। इससे हृदय को ऑक्सीजन की आपूर्ति कम हो जाती है, जो छाती में दर्द (एनजाइना), दिल के दौरे (मायोकार्डियल इन्फार्क्शन), और हृदय विफलता का कारण बन सकता है।
कारण और जोखिम कारक
कैड मुख्य रूप से एथेरोस्लेरोसिस के कारण होता है, जो एक जीर्ण सूजन प्रक्रिया है, जिसमें धमनी दीवारों पर वसा, कोलेस्ट्रॉल, और अन्य पदार्थों की पट्टियां बनती हैं। प्रमुख जोखिम कारकों में शामिल हैं:
संशोधित करने योग्य जोखिम कारक:
  • उच्च रक्तचाप (हाइपरटेंशन)
  • उच्च कोलेस्ट्रॉल स्तर (हाइपरलिपिडेमिया)
  • धूम्रपान
  • मधुमेह मेलिटस
  • मोटापा और गतिहीन जीवनशैली
  • अस्वस्थ आहार
  • तनाव
असंशोधित जोखिम कारक:
  • उम्र (उम्र के साथ जोखिम बढ़ता है)
  • हृदय रोग का पारिवारिक इतिहास
  • पुरुष लिंग (मेनोपॉज के पहले महिलाओं की तुलना में उच्च जोखिम)
ध्यान देने योग्य लक्षण
स्थिर एनजाइना:
कसरत के कारण छाती का दर्द जो आराम के साथ कम हो जाता है।
अस्थिर एनजाइना:
छाती का दर्द जो आराम में या न्यूनतम कसरत के साथ होता है, जो दिल के दौरे की संभावना बढ़ा सकता है।
मायोकार्डियल इन्फार्क्शन (दिल का दौरा):
गंभीर छाती का दर्द, अक्सर बाएं हाथ, जबड़े, या पीठ में फैलता है, जिसके साथ सांस की कमी, मतली, और पसीना आता है।
हृदय विफलता:
पुरानी थकान, पैरों में सूजन, और सांस की कमी जो कमजोर हृदय के कारण होती है।
निदान
कैड का निदान नैदानिक मूल्यांकन और परीक्षणों के संयोजन के माध्यम से होता है जैसे:
इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईसीजी):
इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईसीजी):
इकोकार्डियोग्राफी:
इकोकार्डियोग्राफी:
तनाव परीक्षण:
तनाव परीक्षण:
कोरोनरी एंजियोग्राफी:
कोरोनरी एंजियोग्राफी:
सीटी कोरोनरी एंजियोग्राफी:
सीटी कोरोनरी एंजियोग्राफी:
उपचार
जीवनशैली में परिवर्तन:
  • स्वस्थ आहार:संतृप्त वसा, शर्करा में कम, और उच्च फाइबर में।
  • नियमित व्यायाम:प्रति सप्ताह कम से कम 150 मिनट के मध्यम तीव्रता वाले व्यायाम।
  • धूम्रपान समाप्ति
  • वजन प्रबंधन
  • तनाव में कमी
दवाइयाँ
  • एंटीप्लेटलेट्स (एस्पिरिन, क्लोपिडोग्रेल)– रक्त थक्के की रचना को रोकने के लिए।
  • स्टैटिन्स– कोलेस्ट्रॉल स्तरों को कम कर पट्टियों को स्थिर करें।
  • बीटा-ब्लॉकर्स– हृदय के कार्यभार को कम करें और रक्तचाप को नियंत्रित करें।
  • एसीई इनहिबिटर/एआरबीएस– रक्तचाप को कम करें और हृदय की रक्षा करें।
  • नाइट्रेट्स– एनजाइना के लक्षणों को कम करने में मदद करें।
व्यावधान और शल्य चिकित्सा उपचार
  • कोरोनरी एंजियोप्लास्टी और स्टेंटिंग (पीसीआई): धमनियों को खोलने के लिए एक गुब्बारा और स्टेंट का उपयोग करने की प्रक्रिया।
  • कोरोनरी धमनी बायपास ग्राफ्टिंग (कैबग): अवरुद्ध धमनियों के चारों ओर रक्त के लिए एक नया रास्ता बनाने के लिए शल्य चिकित्सा।
रोकथाम
जीवनशैली में परिवर्तन और दवाइयों के साथ जोखिम कारकों को नियंत्रित करना।
जल्दी पहचान के लिए नियमित चिकित्सा जांचें।
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निष्कर्ष
कैड दुनिया भर में रुग्णता और मृत्यु दर का एक प्रमुख कारण है। पीसीआई या कैबग जैसे जीवनशैली में बदलावों, दवाइयों, और, आवश्यक होने पर, प्रक्रियाओं के माध्यम से शुरुआती पहचान और प्रबंधन जीवन की गुणवत्ता में काफी सुधार कर सकते हैं और जटिलताओं को कम कर सकते हैं।
सूचना संसाधन अनुशंसित
1. क्रोनिक स्थिर एनजाइना वाले मरीजों के प्रबंधन के लिए अमेरिकन कॉलेज ऑफ कार्डियोलॉजी/अमेरिकन हार्ट एसोसिएशन दिशानिर्देश
1. क्रोनिक स्थिर एनजाइना वाले मरीजों के प्रबंधन के लिए अमेरिकन कॉलेज ऑफ कार्डियोलॉजी/अमेरिकन हार्ट एसोसिएशन दिशानिर्देश
2. उपाचारी कोरोनरी सिंड्रोम के प्रबंधन पर यूरोपीय सोसाइटी ऑफ कार्डियोलॉजी दिशानिर्देश
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3. उपाचारी कोरोनरी सिंड्रोम के प्रबंधन पर एसीसी/एएचए दिशानिर्देश
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तीर
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