फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप: स्थिति को समझना

परिचय

फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप (PH) एक ऐसी स्थिति है जिसमें फेफड़ों की धमनियों में रक्तचाप बढ़ जाता है। यह दिल को फेफड़ों में रक्त पंप करने के लिए अधिक मेहनत करने के लिए मजबूर करता है, जो समय के साथ, अगर इलाज नहीं किया गया तो हृदय विफलता का कारण बन सकता है।

फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप के कारण

फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप के कारण हो सकते हैं:

  1. हृदय रोग: बाएं हृदय की विफलता, वाल्वुलर रोग।
  2. फेफड़े की स्थितियां: क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज (COPD), इंटरस्टिशियल लंग डिजीज।
  3. रक्त के थक्के विकार: क्रॉनिक थ्रोम्बोएम्बोलिक पल्मोनरी हाइपरटेंशन (CTEPH)।
  4. आनुवांशिक कारक: PH के वंशानुगत रूप।
  5. ऑटोइम्यून रोग: जैसे स्क्लेरोडर्मा या ल्यूपस।
  6. अज्ञात कारण: जब कोई स्पष्ट कारण नहीं मिलता।

फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप के लक्षण

  • श्वास की तकलीफ (डिस्पनिया), विशेष रूप से शारीरिक गतिविधि के दौरान।
  • थकान।
  • चक्कर आना या बेहोशी।
  • छाती में दर्द या दबाव।
  • टांगों या पेट में सूजन (एडेमा)।
  • ऑक्सीजन की कमी के कारण नीले होंठ और त्वचा।

निदान

निदान निम्नलिखित पर आधारित है:

  • इकोकार्डियोग्राफी: हृदय और फेफड़ों के दबाव की सटीक माप।
  • दाएं हृदय का कैथेटराइजेशन: PH के लिए एक निर्णायक परीक्षण।
  • फेफड़े की कार्यक्षमता परीक्षण और इमेजिंग: छाती का एक्स-रे, सीटी स्कैन, फेफड़े की कार्यक्षमता परीक्षण।
  • रक्त परीक्षण: ऑटोइम्यून रोग जैसी अंतर्निहित स्थितियों की जांच के लिए।

उपचार विकल्प

उपचार कारण पर निर्भर करता है:

  1. दवाएं:
    • फुफ्फुसीय वासोडिलेटर्स (उदा. प्रोस्टासाइक्लिन, एंडोथेलिन रिसेप्टर एंटागोनिस्ट्स, PDE-5 इनहिबिटर्स)।
    • एंटीकॉगुलेंट्स (PH में योगदान देने वाले क्रॉनिक थक्कों के मामले में)।
    • डाययूरिटिक्स (तरल अधिभार को प्रबंधित करने के लिए)।
  2. ऑक्सीजन थेरेपी: गंभीर हाइपोक्सिया वाले रोगियों के लिए सहायक।
  3. सर्जिकल और इंटरवेंशनल प्रक्रियाएं:
    • गुब्बारा एट्रियल सेप्टोस्टोमी (दुर्लभ मामलों में लक्षणों से राहत के लिए)।
    • गंभीर मामलों के लिए फेफड़े या हृदय-फेफड़े का प्रत्यारोपण।
  4. जीवनशैली में बदलाव:
    • नियमित, मध्यम व्यायाम।
    • कम नमक वाला स्वस्थ आहार।
    • धूम्रपान और शराब का परहेज़।

भविष्यवाणी और फॉलो-अप

अगर इलाज नहीं किया गया तो फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप एक जीवन-धमकी देने वाली स्थिति हो सकती है। प्रारंभिक निदान और उचित प्रबंधन के साथ, कई मरीज अच्छी जीवन गुणवत्ता बनाए रख सकते हैं। इष्टतम देखभाल के लिए नियमित फॉलो-अप एक कार्डियोलॉजिस्ट या पल्मोनोलॉजिस्ट के साथ आवश्यक हैं।

स्रोत सिफारिशें

1. European Society of Cardiology/European Respiratory Society Guidelines on Pulmonary Hypertension

  1. https://www.escardio.org/Guidelines/Clinical-Practice-Guidelines/Pulmonary-Hypertension-Guidelines-on-Diagnosis-and-Treatment-of
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  3. https://academic.oup.com/eurheartj/article/43/38/3618/6673929
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  1. https://www.heart.org/en/health-topics/high-blood-pressure/the-facts-about-high-blood-pressure/pulmonary-hypertension-high-blood-pressure-in-the-heart-to-lung-system
  2. https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/CIR.0000000000001136
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  4. https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/JAHA.122.029024
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