अटरियल फिब्रिलेशन में खतरनाक दिल की धड़कन की समझ

परिचय

अटरियल फिब्रिलेशन (AFib) एक सामान्य हृदय लय विकार है जो अनियमित और अक्सर तेज धड़कन द्वारा विशेषता होती है। हृदय के ऊपरी कक्ष (एट्रिया) अराजक रूप से धड़कते हैं, सामान्य रक्त प्रवाह को बाधित करते हैं और स्ट्रोक और हृदय विफलता जैसी गंभीर जटिलताओं के जोखिम को बढ़ाते हैं। AFib में एक प्रमुख चिंता दिल की धड़कन है—निचले कक्षों (वेंट्रिकल्स) की धड़कन कितनी तेज है।

AFib में खतरनाक दिल की धड़कन क्या है?

AFib प्रकरण की गंभीरता वेंट्रिकुलर प्रतिक्रिया दर पर निर्भर करती है, जो यह दर्शाती है कि निचले कक्ष (वेंट्रिकल्स) कितनी तेजी से धड़क रहे हैं:

• नियंत्रित AFib: आराम की स्थिति में दिल की धड़कन 100 बीपीएम से कम है। यदि रोगी स्थिर है तो यह आमतौर पर खतरनाक नहीं होता।
• तेजी से वेंट्रिकुलर प्रतिक्रिया (RVR): दिल की धड़कन 100 बीपीएम से ऊपर, अक्सर 150-200 बीपीएम तक पहुंचती है। यह चक्कर आना, सांस की तकलीफ, सीने में दर्द जैसे लक्षण पैदा कर सकता है, या यहां तक कि दिल की विफलता या निम्न रक्तचाप का कारण बन सकता है।
• ब्रैडिकार्डिक AFib: दिल की धड़कन 50 बीपीएम से कम असामान्य विद्युत गतिविधि का संकेत दे सकती है और थकान, चक्कर आना, या बेहोशी का कारण बन सकती है।

उच्च या निम्न दिल की धड़कन क्यों खतरनाक है?

• दिल की धड़कन > 150 बीपीएम: हृदय पर कार्यभार बढ़ाता है, इसकी दक्षता को कम करता है। यह हृदय विफलता का कारण बन सकता है या खतरनाक अतालता को ट्रिगर कर सकता है।
• दिल की धड़कन < 50 बीपीएम: मस्तिष्क को अपर्याप्त रक्त आपूर्ति का कारण बन सकता है, जिससे बेहोशी या अत्यधिक थकान होती है।

AFib में खतरनाक दिल की धड़कन का प्रबंधन

उपचार का उद्देश्य दिल की धड़कन को नियंत्रित करना और जटिलताओं को रोकना है:

1. दर नियंत्रण दवाएं:
   • बीटा-ब्लॉकर (जैसे, मेटोप्रोलोल, एटेनोलोल)
   • कैल्शियम चैनल ब्लॉकर (जैसे, डिल्टियाजेम, वेरापामिल)
   • डिगॉक्सिन (कुछ मामलों में)
2. रिदम नियंत्रण रणनीतियाँ:
   • एंटीअतालिक दवाएं (जैसे, एमियोडारोन, फ्लेकाइनाइड)
   • इलेक्ट्रिकल कार्डियोवर्शन
   • एब्लेशन प्रक्रियाएं
3. एंटीकोआग्यूलेशन थेरेपी:
   • रक्त पतला करने वाली दवाएं (जैसे, वारफारिन, DOACs) उच्च जोखिम वाले रोगियों में स्ट्रोक को रोकने के लिए।

निष्कर्ष

AFib में 150 बीपीएम से ऊपर की दिल की धड़कन खतरनाक हो सकती है और चिकित्सीय हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है। 50 बीपीएम से कम की दिल की धड़कन वाले रोगियों को भी मूल्यांकन की आवश्यकता हो सकती है। यदि आपको सीने में दर्द, गंभीर चक्कर आना, या बेहोशी जैसे लक्षण महसूस होते हैं, तो तुरंत चिकित्सा सहायता प्राप्त करें।