वेंट्रिकुलर टैकीकार्डिया (वीटी) और इसका उपचार

परिचय

वेंट्रिकुलर टैकीकार्डिया (वीटी) एक तेज़ हृदय गति है जो हृदय के वेंट्रिकल्स से उत्पन्न होती है। यह एक संभावित जीवन-धमकाने वाली स्थिति है, क्योंकि अगर इसे सही तरीके से प्रबंधित नहीं किया गया तो यह कार्डियक अरेस्ट का कारण बन सकती है।

वीटी के प्रकार:

  • सस्टेन्ड वीटी : 30 सेकंड से अधिक समय तक रहती है और चिकित्सीय हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है।
  • नॉन-सस्टेन्ड वीटी : 30 सेकंड से कम समय तक रहती है और अपने आप रुक सकती है।
  • मोनोमॉर्फिक वीटी : सभी हृदय धड़कनों का ईसीजी पर एक ही आकार होता है।
  • पॉलीमॉर्फिक वीटी : QRS कॉम्प्लेक्स के आकार में परिवर्तन, अधिक गंभीर विद्युत अस्थिरता का संकेत है।

वीटी के लक्षण

  • धड़कन (तेज या अनियमित हृदय गति)
  • चक्कर आना
  • सांस की कमी
  • सीने में दर्द
  • चेतना का खोना (गंभीर मामलों में)

निदान

वीटी का निदान आमतौर पर निम्नलिखित के द्वारा किया जाता है: - इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईसीजी) : असामान्य लय का पता लगाता है। - होल्टर मॉनिटर : 24-48 घंटे तक हृदय गतिविधि की निगरानी करता है। - इकोकार्डियोग्राफी : हृदय संरचना की जाँच करता है। - इलेक्ट्रोफिजियोलॉजी स्टडीज (ईपीएस) : अतालता के स्रोत को निर्धारित करने में मदद करता है।

वीटी का उपचार

उपचार का चयन वीटी के प्रकार, उसकी अवधि, स्थिरता और अंतर्निहित स्थितियों पर निर्भर करता है।

1. आपातकालीन उपचार (यदि रोगी अस्थिर है)

  • विद्युत कार्डियोवर्जन / डिफिब्रिलेशन : यदि रोगी शॉक में है या बेहोश है, तो तुरंत समकालिक कार्डियोवर्जन की आवश्यकता होती है।
  • अंतःशिरा (आईवी) एंटीअतालिक दवाएं :
    • अमियोडारोन
    • लिडोकेन
    • प्रोकैनामाइड

2. दीर्घकालिक उपचार

  • दवाएं : बीटा-ब्लॉकर्स, अमियोडारोन, या अन्य एंटीअतालिक दवाएं।
  • इम्प्लांटेबल कार्डियोवर्टर-डिफिब्रिलेटर (आईसीडी) : उन रोगियों के लिए जो जीवन-धमकाने वाली अतालिकाओं के उच्च जोखिम में हैं।
  • कैथेटर एब्लेशन : एक प्रक्रिया जो वीटी का कारण बनने वाले समस्याग्रस्त हृदय ऊतक को नष्ट करती है।
  • जीवन शैली में परिवर्तन : उत्तेजकों से बचें (कैफीन, शराब), तनाव का प्रबंधन करें, और अंतर्निहित हृदय रोग का उपचार करें।

निष्कर्ष

वीटी एक गंभीर स्थिति है जिसे तुरंत मूल्यांकन और प्रबंधन की आवश्यकता होती है। यदि आप या आपका कोई जानकार व्यक्ति धड़कन, चक्कर आना या बेहोशी जैसे लक्षण अनुभव करता है, तो तुरंत चिकित्सा सहायता प्राप्त करें। नियमित निगरानी और उपचार से गंभीर जटिलताओं को रोका जा सकता है।

स्रोत सिफारिशें

1. American Heart Association (AHA) Guidelines for the Management of Ventricular Arrhythmias

  1. https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/CIR.0000000000000549
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  5. https://cpr.heart.org/en/resuscitation-science/cpr-and-ecc-guidelines/algorithms

2. European Society of Cardiology (ESC) Guidelines for the Management of Supraventricular and Ventricular Arrhythmias

  1. https://www.escardio.org/Guidelines/Clinical-Practice-Guidelines/Supraventricular-Tachycardia
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