वेंट्रिकुलर टैकीकार्डिया (वीटी) एब्लेशन
परिचय
वेंट्रिकुलर टैकीकार्डिया (वीटी) एक गंभीर हृदय गतिकारक विकार है जो हृदय के वेंट्रिकल्स से उत्पन्न होता है। यह चक्कर आना, बेहोशी और गंभीर मामलों में अचानक हृदयगति रुकने का कारण बन सकता है। पुनरावृत्त वीटी के लिए एक उन्नत उपचार विकल्प कैथेटर एब्लेशन है।
वीटी एब्लेशन क्या है?
वीटी एब्लेशन एक न्यूनतम इनवेसिव प्रक्रिया है जिसका उद्देश्य हृदय के उस ऊतक को समाप्त करना है जो टैकीकार्डिया का कारण बनने वाले असामान्य विद्युत संकेतों के लिए जिम्मेदार है। इसे मुख्य रूप से तब उपयोग किया जाता है जब दवाएं अप्रभावी होती हैं या महत्वपूर्ण दुष्प्रभाव उत्पन्न करती हैं।
कौन वीटी एब्लेशन की आवश्यकता रखता है?
वीटी एब्लेशन की सिफारिश उन मरीजों के लिए की जाती है जिनमें: - दवाओं के बावजूद पुनरावृत्त वीटी एपिसोड्स - वीटी के कारण इम्प्लांटेबल कार्डियोवर्टर-डिफिब्रिलेटर (आईसीडी) शॉक्स - संरचनात्मक हृदय रोग (जैसे, इस्केमिक कार्डियोमायोपैथी, विस्तारित कार्डियोमायोपैथी) - पहले हुए हृदयाघात या निशान ऊतक से संबंधित वीटी
वीटी एब्लेशन कैसे किया जाता है?
- कैथेटर डालना: एक पतली, लचीली नली (कैथेटर) को एक नस (आमतौर पर जांघ में) के माध्यम से डाला जाता है और हृदय तक पहुंचाया जाता है।
- इलेक्ट्रोफिजियोलॉजिकल मैपिंग: कार्डियोलॉजिस्ट उन्नत मैपिंग सिस्टम का उपयोग करके वीटी का कारण बनने वाले असामान्य विद्युत पथों की पहचान करता है।
- एब्लेशन: ऊष्मा (रेडियोफ्रीक्वेंसी एब्लेशन) या ठंड ऊर्जा (क्रायोएब्लेशन) का उपयोग असामान्य विद्युत संकेतों के लिए जिम्मेदार ऊतक को नष्ट करने के लिए किया जाता है।
- मूल्यांकन: एब्लेशन के बाद, डॉक्टर यह सुनिश्चित करने के लिए परीक्षण करते हैं कि अब वीटी नहीं होता है।
जोखिम और सफलता दर
जबकि वीटी एब्लेशन आमतौर पर सुरक्षित है, संभावित जोखिमों में शामिल हैं: - कैथेटर डालने की जगह पर रक्तस्राव या संक्रमण - हृदय छेदन (दुर्लभ लेकिन गंभीर) - अतालता की पुनरावृत्ति, कभी-कभी दोबारा प्रक्रियाओं की आवश्यकता होती है - अचानक हृदयगति रुकना (बेहद दुर्लभ लेकिन संभव)
सफलता दर: - सफलता दर (50-90%) अंतर्निहित हृदय रोग पर निर्भर करती है। - संरचनात्मक हृदय रोग वाले मरीजों को दीर्घकालिक नियंत्रण प्राप्त करने के लिए कई प्रक्रियाओं की आवश्यकता हो सकती है।
प्रक्रिया के बाद देखभाल
- मरीज आमतौर पर 1-2 दिनों के लिए अस्पताल में रहते हैं।
- प्रक्रिया के बाद कुछ हफ्तों तक कठिन गतिविधि से बचें।
- हृदय गति की निगरानी के लिए कार्डियोलॉजिस्ट के साथ नियमित फॉलो-अप।
- बीटा-ब्लॉकर्स या एंटीअतालता दवाओं जैसे दवाओं की अभी भी आवश्यकता हो सकती है पुनरावृत्ति को रोकने के लिए।
निष्कर्ष
वीटी एब्लेशन पुनरावृत्त वेंट्रिकुलर टैकीकार्डिया वाले मरीजों के लिए एक महत्वपूर्ण उपचार है। हालांकि यह गारंटीड इलाज नहीं है, यह जीवन की गुणवत्ता में महत्वपूर्ण सुधार करता है और जीवन-धमकाने वाली अतालताओं के जोखिम को कम करता है। एक कार्डियोलॉजिस्ट के साथ परामर्श यह निर्धारित करने में मदद करेगा कि क्या यह प्रक्रिया आपके लिए उपयुक्त है।
स्रोत सिफारिशें
1. 2022 American College of Cardiology/American Heart Association/Heart Rhythm Society Guideline for the Management of Patients With Ventricular Arrhythmias and the Prevention of Sudden Cardiac Death
- https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29084733/
- https://www.jacc.org/doi/abs/10.1016/j.jacc.2017.10.054
- https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/CIR.0000000000000548
- https://www.jacc.org/doi/10.1016/j.jacc.2017.10.053
- https://www.heartrhythmjournal.com/article/S1547-5271(17)31249-3/fulltext
2. 2022 European Society of Cardiology Guidelines for the Management of Ventricular Arrhythmias and Prevention of Sudden Cardiac Death
- https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36017572/
- https://academic.oup.com/eurheartj/article/43/40/3997/6675633
- https://www.escardio.org/Guidelines/Clinical-Practice-Guidelines/Ventricular-Arrhythmias-and-the-Prevention-of-Sudden-Cardiac-Death
- https://www.ecrjournal.com/articles/comment-esc-guidelines-2022-management-patients-ventricular-arrhythmias-and-prevention?language_content_entity=en
- https://www.acc.org/Latest-in-Cardiology/ten-points-to-remember/2022/09/02/14/23/2022-ESC-Guidelines-for-VAs-ESC-2022
- यदि आप या आपके प्रियजनों को इनमें से कोई भी लक्षण अनुभव हो तो आपको समय पर डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए। याद रखें कि स्वयं दवाई लेना खतरनाक हो सकता है, और समय पर निदान आपकी जीवन की गुणवत्ता और उम्र की प्रत्याशा को बनाए रखेगा।
हृदय एक ऐसा अंग है जिसे "चुप रहना" नहीं आता जब कुछ गलत होता है। छाती में दर्द, श्वास की कमी, सूजन, चक्कर आना और लय में गड़बड़ी ऐसे लक्षण हैं जिन पर हमारी ध्यान देना आवश्यक है। हृदय रोग की सबसे अच्छी रोकथाम है कि अपने स्वास्थ्य की सावधानीपूर्वक देखभाल करें, डॉक्टर के साथ नियमित जांच कराएं, और एक स्वस्थ जीवनशैली अपनाएं। अपने हृदय का ख्याल रखें, और यह आपको कई वर्षों तक सेवा करेगा!
हमारे लाभ:
हम हृदय रोग के उपचार के क्षेत्र में सभी नवाचारों और परिवर्तनों की दैनिक आधार पर निगरानी करते हैं।
हर 3-5 सालों में, हृदय रोग उपचार के क्षेत्र में आधे वैज्ञानिक दृष्टिकोण विशेष वैज्ञानिक खोजों के परिणामस्वरूप समीक्षा होते हैं। हमारे साथ, आपको इन वर्षों की प्रतीक्षा नहीं करनी पड़ती कि आप और आपके प्रियजनों के लिए सबसे अच्छी उपचार विधियाँ जानें।