वेंट्रिकुलर फाइब्रिलेशन और ICD-10 वर्गीकरण
परिचय
वेंट्रिकुलर फाइब्रिलेशन (VF) एक जीवन-धमकी देने वाली कार्डियक अरिदमिया है जो निलयों में तीव्र, अनियमित विद्युत गतिविधि से चिह्नित होती है। यह हृदय को प्रभावी ढंग से रक्त पंप करने से रोकता है, जिसके परिणामस्वरूप अचानक हृदयगति रुक सकती है यदि तुरंत इलाज न किया जाए।
कारण और जोखिम कारक
VF विभिन्न स्थितियों से प्रेरित हो सकता है, जिनमें शामिल हैं: - कोरोनरी आर्टरी रोग (सबसे सामान्य कारण) - मायोकार्डियल इन्फार्क्शन (दिल का दौरा) - कार्डियोमायोपैथी - विद्युत असामान्यताएँ (जैसे, जन्मजात लंबा क्यूटी सिंड्रोम) - गंभीर इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन (जैसे, हाइपोकैलेमिया, हाइपोमैग्नेसीमिया) - ड्रग विषाक्तता (जैसे, एंटीएरिदमिक दवाएं, कोकीन, या एम्फ़ैटेमिन)
लक्षण और निदान
VF तत्काल चेतना और नाड़ी की हानि का कारण बनता है क्योंकि हृदय रक्त पंप करना बंद कर देता है। निदान की पुष्टि निम्नलिखित के द्वारा की जाती है: - इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ECG): संगठित QRS परिसरों के बिना अराजक विद्युत गतिविधि दिखाता है। - क्लिनिकल प्रस्तुति: मरीज गिर जाते हैं, अनुत्तरदायी हो जाते हैं, और सामान्य रूप से सांस लेना बंद कर देते हैं।
वेंट्रिकुलर फाइब्रिलेशन के लिए ICD-10 कोड
वेंट्रिकुलर फाइब्रिलेशन के लिए ICD-10 (रोगों का अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण, 10वां पुनरीक्षण) कोड I49.0 है।
आपातकालीन उपचार
VF एक चिकित्सा आपातकाल है जिसके लिए तत्काल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है: 1. कार्डियोपल्मोनरी रेससिटेशन (CPR): परिसंचरण बनाए रखने के लिए आवश्यक है। 2. डिफिब्रिलेशन: स्वचालित बाहरी डिफिब्रिलेटर (AED) या उन्नत डिफिब्रिलेटर का उपयोग करके दिए गए विद्युत झटके सामान्य लय को बहाल कर सकते हैं। 3. दवाएं: एपिनेफ्रिन और एंटीएरिदमिक दवाएं (जैसे, एमियोडारोन) का उपयोग किया जा सकता है। 4. कार्डियक मॉनिटरिंग और ICU देखभाल: पुनरुद्धार के बाद गहन देखभाल की आवश्यकता होती है ताकि पुनरावृत्ति को रोका जा सके।
दीर्घकालिक प्रबंधन और रोकथाम
- इम्प्लांटेबल कार्डियोवर्टर-डिफिब्रिलेटर (ICD): पुनरावृत्ति VF के जोखिम वाले मरीजों के लिए सिफारिश की जाती है।
- जीवनशैली में परिवर्तन: इसमें धूम्रपान छोड़ना, कोलेस्ट्रॉल का प्रबंधन करना और रक्तचाप को नियंत्रित करना शामिल है।
- दवाएं: बीटा-ब्लॉकर्स और एंटीएरिदमिक दवाएं अरिदमिक एपिसोड को रोकने में मदद कर सकती हैं।
- मूलभूत स्थितियों का इलाज: हृदय रोग या इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन का उपचार VF के जोखिम को कम करता है।
निष्कर्ष
वेंट्रिकुलर फाइब्रिलेशन एक चिकित्सा आपातकाल है जिसके लिए तत्काल कार्रवाई की आवश्यकता होती है। प्रारंभिक डिफिब्रिलेशन और CPR जीवित रहने के लिए महत्वपूर्ण हैं। जो मरीज बच जाते हैं उन्हें पुनरावृत्ति को रोकने के लिए आगे के मूल्यांकन और दीर्घकालिक प्रबंधन से गुजरना पड़ता है।
स्रोत सिफारिशें
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