वॉन विलियम्स वर्गीकरण एंटीअतालिक दवाओं का

परिचय

वॉन विलियम्स वर्गीकरण एक प्रणाली है जो एंटीअतालिक दवाओं को उनके क्रियाविधि के आधार पर वर्गीकृत करती है। ये दवाएं विभिन्न प्रकार की हृदय असामान्यताओं को प्रबंधित और उपचार करने के लिए उपयोग की जाती हैं। वर्गीकरण में चार मुख्य वर्ग (I-IV) होते हैं, जिनमें से प्रत्येक हृदय में विभिन्न आयन चैनलों और रिसेप्टर्स को प्रभावित करता है।


वर्ग I: सोडियम चैनल ब्लॉकर्स

ये दवाएं सोडियम (Na⁺) चैनलों को अवरुद्ध करके उत्तेजना को कम करती हैं और हृदय झिल्ली को स्थिर करती हैं।

उपवर्ग:

  • वर्ग Ia (मध्यम Na⁺ अवरोध, क्रिया संभाव्यता अवधि को बढ़ाता है)
    • उदाहरण: क्विनिडीन, प्रोकैनामाइड, डिसोपाइरामाइड
  • वर्ग Ib (कमजोर Na⁺ अवरोध, क्रिया संभाव्यता अवधि को कम करता है)
    • उदाहरण: लिडोकेन, मेक्सिलेटिन
  • वर्ग Ic (मजबूत Na⁺ अवरोध, क्रिया संभाव्यता अवधि पर कोई प्रभाव नहीं)
    • उदाहरण: फ्लीकैनीड, प्रोपाफेनोन

वर्ग II: बीटा-एड्रीनर्जिक ब्लॉकर्स

ये दवाएं बीटा-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स को अवरुद्ध करती हैं, जिससे हृदय की दर और मांसपेशियों की संकुचनशीलता कम होती है। ये विशेष रूप से उन असामान्यताओं के उपचार के लिए उपयोगी हैं जो अत्यधिक सहानुभूति प्रेरणा द्वारा उत्पन्न होती हैं।

  • उदाहरण: मेटोप्रोलोल, प्रोपानोलोल, एस्मोलोल

वर्ग III: पोटैशियम चैनल ब्लॉकर्स

ये एजेंट पोटैशियम (K⁺) चैनलों को अवरुद्ध करके पुनः ध्रुवीकरण को लंबा करते हैं, जिससे क्रिया संभाव्यता अवधि और प्रतिरोधी अवधि बढ़ती है।

  • उदाहरण: एमियोडेरोन, सोतोलोल, डोफेटिलाइड, इबुटिलाइड

वर्ग IV: कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स

ये दवाएं L-प्रकार के कैल्शियम (Ca²⁺) चैनलों को अवरुद्ध करती हैं, जिससे AV नोड में संचरण धीमा होता है और हृदय की दर कम होती है।

  • उदाहरण: वेरापामिल, डिल्टियाजेम

निष्कर्ष

वॉन विलियम्स वर्गीकरण एंटीअतालिक दवाओं के क्रियाविधि और नैदानिक अनुप्रयोगों को समझने के लिए एक सहायक उपकरण है। हालांकि, कुछ आधुनिक एंटीअतालिक (जैसे, एमियोडेरोन) में कई क्रियाविधियाँ होती हैं, जिससे वर्गीकरण मुश्किल हो जाता है। चिकित्सकों के लिए यह महत्वपूर्ण है कि वे व्यक्तिगत रोगी कारक, दवा के दुष्प्रभाव, और विशिष्ट असामान्यता प्रकारों पर विचार करें जब वे चिकित्सा का चयन करें।

संदर्भ

एंटीअतालिक दवा उपयोग पर अधिक विस्तृत दिशानिर्देशों के लिए, संदर्भ लें:

स्रोत सिफारिशें

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2. European Society of Cardiology Guidelines for the Management of Atrial Fibrillation

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