वाल्व्युलर हृदय रोग (VHD)

परिचय

वाल्व्युलर हृदय रोग (VHD) किसी भी स्थिति को संदर्भित करता है जो हृदय के चार वाल्वों में से एक या अधिक को प्रभावित करता है: महाधमनी वाल्व, माइट्रल वाल्व, ट्राइकसपिड वाल्व, और पल्मोनरी वाल्व। ये वाल्व हृदय के माध्यम से एक दिशा में रक्त प्रवाह सुनिश्चित करते हैं, और उनका खराब कार्य गंभीर हृदय संबंधी जटिलताओं का कारण बन सकता है।

वाल्व्युलर रोग के प्रकार

1. संकुचन (Stenosis)

  • वाल्व पूरी तरह से नहीं खुलता, रक्त प्रवाह को रोकता है।
  • आम प्रकार: महाधमनी संकुचन, माइट्रल संकुचन।

2. पुनःस्राव (अपर्याप्तता)

  • वाल्व सही से बंद नहीं होता, जिससे रक्त का उल्टा प्रवाह होता है।
  • आम प्रकार: माइट्रल पुनःस्राव, महाधमनी पुनःस्राव।

3. वाल्व प्रोलैप्स

  • आमतौर पर माइट्रल वाल्व को प्रभावित करता है, इसे बाईं अलिंद में उभार करता है।

4. जन्मजात वाल्व दोष

  • जन्म के समय मौजूद, असामान्य वाल्व संरचना या कार्य शामिल हो सकता है।

वाल्व्युलर रोग के कारण

  • अपक्षयी परिवर्तन (बुढ़ापा, कैल्सीफिकेशन)
  • रह्यूमैटिक बुखार (अक्सर अनुपचारित स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण से जुड़ा होता है)
  • संक्रामक एंडोकार्डाइटिस (हृदय वाल्वों का बैक्टीरियल संक्रमण)
  • जन्मजात दोष (जन्म से मौजूद)
  • अन्य स्थितियाँ (जैसे, मायोकार्डियल इंफार्क्शन, उच्च रक्तचाप)

सामान्य लक्षण

  • सांस लेने में कठिनाई
  • थकान
  • छाती में दर्द या धड़कन
  • चक्कर आना या बेहोशी
  • पैरों या पेट में सूजन (एडेमा)

निदान

निदान में शामिल हैं: - इकोकार्डियोग्राफी (हृदय का अल्ट्रासाउंड) - इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईसीजी) - छाती का एक्स-रे - कार्डियक एमआरआई (विस्तृत इमेजिंग के लिए) - कार्डियक कैथेटराइजेशन (यदि विस्तृत दबाव माप की आवश्यकता है)

उपचार विकल्प

1. दवाइयाँ

  • लक्षणों को प्रबंधित करने और जटिलताओं को रोकने के लिए उपयोग की जाती हैं।
  • इसमें मूत्रवर्धक, बीटा-ब्लॉकर्स, एंटीकोएगुलेंट्स, और वासोडिलेटर्स शामिल हैं।

2. शल्य चिकित्सा या हस्तक्षेप प्रक्रियाएँ

  • वाल्व मरम्मत (विशेष रूप से माइट्रल पुनःस्राव के लिए)
  • वाल्व प्रतिस्थापन (जैवप्रोस्थेटिक या यांत्रिक वाल्व)
  • ट्रांसकैथेटर महाधमनी वाल्व प्रतिस्थापन (TAVR) (महाधमनी संकुचन के लिए न्यूनतम इनवेसिव दृष्टिकोण)

रोकथाम और जीवनशैली सिफारिशें

  • रक्तचाप और कोलेस्ट्रॉल को नियंत्रित करें।
  • संक्रमण का शीघ्र उपचार करें।
  • धूम्रपान और अत्यधिक शराब के सेवन से बचें।
  • नियमित रूप से हृदय रोग विशेषज्ञ से परामर्श लें।

निष्कर्ष

वाल्व्युलर हृदय रोग हृदय की कार्यक्षमता और समग्र स्वास्थ्य को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित कर सकता है। प्रारंभिक निदान और उचित प्रबंधन जीवन की गुणवत्ता में सुधार करने और जटिलताओं को रोकने के लिए महत्वपूर्ण हैं।

स्रोत सिफारिशें

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  1. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34453165/
  2. https://academic.oup.com/eurheartj/article/43/7/561/6358470
  3. https://www.escardio.org/Guidelines/Clinical-Practice-Guidelines/Valvular-Heart-Disease-Guidelines
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2. 2020 ACC/AHA Guideline for the Management of Patients With Valvular Heart Disease

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  3. https://www.acc.org/Latest-in-Cardiology/ten-points-to-remember/2020/12/16/21/58/2020-ACC-AHA-VHD-GL-Pt-1-GL-VHD
  4. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33342586/
  5. https://www.jacc.org/doi/10.1016/j.jacc.2020.11.035

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