इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईसीजी) पर वेंट्रिकुलर टैकीकार्डिया (वी-टैच) को समझना

परिचय

वेंट्रिकुलर टैकीकार्डिया (वी-टैच) एक जीवन-धमनीय अतालता है जो वेंट्रिकल्स में उत्पन्न होती है। यह एक चौड़े-क्यूआरएस कॉम्प्लेक्स टैकीकार्डिया के रूप में इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईसीजी) पर दिखाई देती है और इसे तुरंत चिकित्सा मूल्यांकन की आवश्यकता होती है।

मुख्य ईसीजी विशेषताएँ

चौड़ा क्यूआरएस कॉम्प्लेक्स (>120 ms या >3 छोटी स्क्वायर ईसीजी पेपर पर)
नियमित रिदम जब तक कि बहुरूपी वीटी न हो
दिल की धड़कन आमतौर पर 100–250 बीपीएम के बीच
कोई स्पष्ट पी तरंगें नहीं या असंबद्ध पी तरंगें

वी-टैच के प्रकार

मोनोमोर्फिक वीटी – सभी क्यूआरएस कॉम्प्लेक्स एक जैसे दिखते हैं और नियमित रिदम होती है।
पोलिमोर्फिक वीटी – क्यूआरएस कॉम्प्लेक्स आकार और आयाम में भिन्न होते हैं।
टॉर्सेड्स डी पॉइंट्स – एक विशेष प्रकार की पोलिमोर्फिक वीटी जो अक्सर क्यूटी प्रोलोंगेशन से जुड़ी होती है।

वी-टैच के कारण

कोरोनरी आर्टरी रोग (जैसे, पूर्व म्योकार्डियल इन्फार्क्शन)
संरचनात्मक हृदय रोग (जैसे, कार्डियोमायोपैथी)
इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन (जैसे, कम पोटेशियम, मैग्नीशियम)
दवाई की विषाक्तता (जैसे, एंटीअतालता, ट्राइसाइक्लिक एंटीडेप्रेसेंट्स)
जन्मजात स्थितियाँ (जैसे, लंबा क्यूटी सिंड्रोम, ब्रुगाडा सिंड्रोम)

प्रबंधन दृष्टिकोण

तत्काल मूल्यांकन
- हीमोडायनामिक स्थिरता की जाँच करें।
- यदि अस्थिर (जैसे, हाइपोटेंशन, बदला हुआ मानसिक स्थिति) → तत्काल कार्डियोवर्शन।
- यदि स्थिर → एंटीअतालता दवाइयों पर विचार करें।
दवाइयाँ
- एमिओडारोन (स्थिर और अस्थिर वीटी के लिए पसंदीदा)
- लिडोकेन या प्रोकेनामाइड कुछ मामलों में
दीर्घकालिक प्रबंधन
- उच्च जोखिम वाले मरीजों के लिए इम्प्लांटेबल कार्डियोवर्टर डिफिब्रिलेटर (आईसीडी)
- चुनिंदा मामलों में बीटा-ब्लॉकर्स जैसी दवाइयाँ
- अगर वीटी बार-बार होती है तो कैथेटर एब्लेशन

निष्कर्ष

वेंट्रिकुलर टैकीकार्डिया एक खतरनाक कार्डियक अतालता है जिसे जल्दी पहचान और उपचार की आवश्यकता होती है। ईसीजी व्याख्या कौशल प्रारंभिक पहचान के लिए आवश्यक हैं, और दोनों तात्कालिक और दीर्घकालिक प्रबंधन रणनीतियाँ मरीज की अंतर्निहित स्थिति के आधार पर व्यक्तिगत होनी चाहिए।

स्रोत सिफारिशें

1. American Heart Association Guidelines on Ventricular Arrhythmias and Sudden Cardiac Death

2. European Society of Cardiology Guidelines on Ventricular Arrhythmias

यदि आप या आपके प्रियजनों को इनमें से कोई भी लक्षण अनुभव हो तो आपको समय पर डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए। याद रखें कि स्वयं दवाई लेना खतरनाक हो सकता है, और समय पर निदान आपकी जीवन की गुणवत्ता और उम्र की प्रत्याशा को बनाए रखेगा।

हृदय एक ऐसा अंग है जिसे "चुप रहना" नहीं आता जब कुछ गलत होता है। छाती में दर्द, श्वास की कमी, सूजन, चक्कर आना और लय में गड़बड़ी ऐसे लक्षण हैं जिन पर हमारी ध्यान देना आवश्यक है। हृदय रोग की सबसे अच्छी रोकथाम है कि अपने स्वास्थ्य की सावधानीपूर्वक देखभाल करें, डॉक्टर के साथ नियमित जांच कराएं, और एक स्वस्थ जीवनशैली अपनाएं। अपने हृदय का ख्याल रखें, और यह आपको कई वर्षों तक सेवा करेगा!

पंजीकरण

कृपया हमारे न्यूज़लेटर्स के माध्यम से हृदय रोगों के संभावित जटिलताओं और उपचार के नए दृष्टिकोणों के बारे में जानकारी प्राप्त करने के लिए पंजीकरण करें।