ब्रेडीएरिदमिया के प्रकार

परिचय

ब्रेडीएरिदमिया एक समूह है जो हृदय की लय विकारों का होता है जिसमें हृदय की दर सामान्य से कम होती है, आमतौर पर 60 धड़कन प्रति मिनट से कम। जबकि हल्के मामलों में ध्यान देने योग्य लक्षण नहीं हो सकते हैं, गंभीर ब्रेडीएरिदमिया सिर घूमना, बेहोशी, थकान और यहां तक कि जीवन के लिए खतरा पैदा करने वाली जटिलताओं का कारण बन सकते हैं।

ब्रेडीएरिदमिया का वर्गीकरण

ब्रेडीएरिदमिया को अंतर्निहित तंत्र और प्रभावित हृदय के हिस्से के आधार पर वर्गीकृत किया जा सकता है:

1. साइनस नोड डिसफंक्शन (सिक साइनस सिंड्रोम)

साइनस नोड, हृदय का प्राकृतिक पेसमेकर, नियमित आवेग उत्पन्न करने में विफल रहता है।
प्रकारों में साइनस ब्रेडीकार्डिया, साइनस पॉज़, साइनोएट्रियल ब्लॉक और टैची-ब्रेडी सिंड्रोम (तेज़ और धीमी लय का अल्टरनेटिंग) शामिल हैं।
सामान्य कारण: उम्र बढ़ना, इस्केमिक हृदय रोग, अंतःक्रियात्मक रोग और कुछ दवाएँ (जैसे, बीटा-ब्लॉकर्स, कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स)।

2. एट्रियोवेंट्रिकुलर (एवी) ब्लॉक

एवी ब्लॉक तब होता है जब विद्युत आवेगों को वेंट्रिकल्स तक पहुँचने में देरी या ब्लॉक कर दिया जाता है। - प्रथम-डिग्री एवी ब्लॉक: पीआर अंतराल लंबा होना लेकिन सभी आवेग संचालित होते हैं। - द्वितीय-डिग्री एवी ब्लॉक: - मोबिट्ज़ टाइप I (वेंकेबैक): गिराए गए धड़कन से पहले पीआर अंतराल का प्रगतिशील विस्तार। - मोबिट्ज़ टाइप II: प्रगतिशील पीआर विस्तार के बिना अचानक गिराए गए धड़कन (अधिक गंभीर)। - तृतीय-डिग्री (पूर्ण) एवी ब्लॉक: एट्रिया से वेंट्रिकल्स तक कोई विद्युत संकेत नहीं पहुंचता है, जिससे धीमी एस्केप लय बनती है।

3. जंक्शनल ब्रेडीकार्डिया

जब साइनस नोड विफल होता है, तो एवी जंक्शन पेसमेकर के रूप में कार्य कर सकता है, जिससे धीमी हृदय दर होती है।
यह मायोकार्डिटिस, दवाओं के प्रभाव, या हृदय सर्जरी के बाद की स्थितियों में देखा जा सकता है।

4. चयापचय या विषाक्त कारणों से ब्रेडीएरिदमिया

हाइपोथायरायडिज्म, हाइपरकलेमिया, या दवा विषाक्तता (जैसे, डिगॉक्सिन, बीटा-ब्लॉकर्स) जैसी स्थितियाँ ब्रेडीएरिदमिया का कारण बन सकती हैं।
प्रबंधन के लिए मूल कारण को संबोधित करना महत्वपूर्ण है।

ब्रेडीएरिदमिया के लक्षण

थकान
सिर घूमना या हल्कापन महसूस होना
बेहोशी (सिंकोप)
सांस की कमी
व्यायाम असहिष्णुता

निदान और प्रबंधन

ईसीजी (इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम): लय विकारों की पहचान करने में मदद करता है।
होल्टर मॉनिटरिंग: अनियमित ब्रेडीएरिदमिया के लिए उपयोगी।
इलेक्ट्रोफिजियोलॉजिकल अध्ययन: जटिल मामलों के लिए कभी-कभी आवश्यक।
उपचार: अंतर्निहित कारण पर निर्भर करता है (दवा वापसी, गंभीर मामलों के लिए पेसमेकर प्रत्यारोपण)।

निष्कर्ष

ब्रेडीएरिदमिया हल्के साइनस ब्रेडीकार्डिया से लेकर जीवन के लिए खतरा पैदा करने वाले पूर्ण हृदय ब्लॉक तक हो सकते हैं। प्रभावी प्रबंधन के लिए कारण की पहचान और यह तय करना कि हस्तक्षेप आवश्यक है या नहीं, महत्वपूर्ण है।

स्रोत सिफारिशें

1. 2023 ESC Guidelines on Cardiac Pacing and Cardiac Resynchronization Therapy

2. 2024 AHA/ACC/HRS Guidelines for the Evaluation and Management of Bradyarrhythmias

यदि आप या आपके प्रियजनों को इनमें से कोई भी लक्षण अनुभव हो तो आपको समय पर डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए। याद रखें कि स्वयं दवाई लेना खतरनाक हो सकता है, और समय पर निदान आपकी जीवन की गुणवत्ता और उम्र की प्रत्याशा को बनाए रखेगा।

हृदय एक ऐसा अंग है जिसे "चुप रहना" नहीं आता जब कुछ गलत होता है। छाती में दर्द, श्वास की कमी, सूजन, चक्कर आना और लय में गड़बड़ी ऐसे लक्षण हैं जिन पर हमारी ध्यान देना आवश्यक है। हृदय रोग की सबसे अच्छी रोकथाम है कि अपने स्वास्थ्य की सावधानीपूर्वक देखभाल करें, डॉक्टर के साथ नियमित जांच कराएं, और एक स्वस्थ जीवनशैली अपनाएं। अपने हृदय का ख्याल रखें, और यह आपको कई वर्षों तक सेवा करेगा!