फैलॉट की टेट्रालॉजी: पैथोफिज़ियोलॉजी की व्याख्या

परिचय

फैलॉट की टेट्रालॉजी (TOF) एक जन्मजात हृदय दोष है जिसमें चार प्रमुख शारीरिक असामान्यताएँ शामिल होती हैं। ये दोष शरीर के चारों ओर ऑक्सीजन-गरीब रक्त के संचलन का कारण बनते हैं, जिससे सायनोसिस (त्वचा का नीला रंग) होता है।

TOF के चार घटक

पल्मोनरी स्टेनोसिस: पल्मोनरी वाल्व या धमनी का संकुचन फेफड़ों तक ऑक्सीजन के लिए रक्त के प्रवाह को कम कर देता है।
राइट वेंट्रिकुलर हाइपरट्रॉफी: बाधित आउटफ्लो के कारण बढ़े हुए कार्यभार के कारण दायां वेंट्रिकल मोटा हो जाता है।
ओवरराइडिंग एओर्टा: एओर्टा दोनों वेंट्रिकल्स के ऊपर स्थित होता है न कि केवल बाएं, जिससे ऑक्सीजनयुक्त और ऑक्सीजन-रहित रक्त का मिश्रण संचलन में प्रवेश करता है।
वेंट्रिकुलर सेप्टल डिफेक्ट (VSD): वेंट्रिकल्स के बीच का छिद्र ऑक्सीजन-गरीब रक्त को बायें वेंट्रिकल से ऑक्सीजनयुक्त रक्त के साथ मिश्रित होने की अनुमति देता है, जिससे प्रणालीगत ऑक्सीजन वितरण खराब होता है।

पैथोफिज़ियोलॉजी

पल्मोनरी रक्त प्रवाह में कमी: पल्मोनरी स्टेनोसिस के कारण, कम रक्त ऑक्सीजन के लिए फेफड़ों तक पहुँचता है।
राइट-टू-लेफ्ट शंटिंग: VSD ऑक्सीजन-रहित रक्त को फेफड़ों को बायपास करने और प्रणालीगत संचलन में प्रवेश करने की अनुमति देता है।
हाइपोक्सिया और सायनोसिस: इसके परिणामस्वरूप धमनियों में ऑक्सीजन की सामग्री कम हो जाती है, जिससे सायनोसिस होता है।
क्षतिपूर्ति तंत्र: लंबे समय तक हाइपोक्सिया का मुकाबला करने के लिए, शरीर लाल रक्त कोशिकाओं के उत्पादन को बढ़ा सकता है (पॉलीसाइथेमिया), जिससे रक्त की चिपचिपाहट और अन्य जटिलताएं बढ़ सकती हैं।

नैदानिक अभिव्यक्तियाँ

विशेष रूप से परिश्रम के दौरान सायनोसिस।
टेट स्पेल्स (हाइपोक्सिया के तीव्र एपिसोड)।
दाएं से बाएं शंटिंग को कम करने और प्रणालीगत संवहनी प्रतिरोध बढ़ाने के लिए (बड़े बच्चों में) स्क्वाटिंग व्यवहार।
अशांत रक्त प्रवाह के कारण हृदय का बड़बड़ाहट।

निष्कर्ष

फैलॉट की टेट्रालॉजी एक गंभीर जन्मजात स्थिति है जिसे जल्दी पहचानने और सर्जिकल सुधार की आवश्यकता होती है। इसकी पैथोफिज़ियोलॉजी को समझना उपचार और दीर्घकालिक प्रबंधन में मदद करता है।

स्रोत सिफारिशें

1. American Heart Association Guidelines

2. European Society of Cardiology Guidelines

यदि आप या आपके प्रियजनों को इनमें से कोई भी लक्षण अनुभव हो तो आपको समय पर डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए। याद रखें कि स्वयं दवाई लेना खतरनाक हो सकता है, और समय पर निदान आपकी जीवन की गुणवत्ता और उम्र की प्रत्याशा को बनाए रखेगा।

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