टावी (ट्रांसकैथेटर एओर्टिक वाल्व इम्प्लांटेशन) का परिचय

टावी क्या है?

ट्रांसकैथेटर एओर्टिक वाल्व इम्प्लांटेशन (टावी), जिसे ट्रांसकैथेटर एओर्टिक वाल्व रिप्लेसमेंट (टावर) भी कहा जाता है, एक न्यूनतम आक्रामक प्रक्रिया है जो गंभीर एओर्टिक स्टेनोसिस (एएस) के मरीजों में संकुचित एओर्टिक वाल्व को बदलने के लिए उपयोग की जाती है। यह पारंपरिक ओपन-हार्ट सर्जरी के लिए एक विकल्प प्रदान करता है, विशेष रूप से उन मरीजों के लिए जो उच्च या मध्यम सर्जिकल जोखिम में हैं।

टावी के संकेत

टावी मुख्य रूप से उन मरीजों के लिए संकेतित है जिनमें गंभीर लक्षणात्मक एओर्टिक स्टेनोसिस है और जो: - ओपन-हार्ट सर्जरी के लिए उच्च जोखिम में हैं - सर्जिकल जोखिम आकलन के आधार पर मध्यम जोखिम उम्मीदवार हैं - कभी-कभी कम जोखिम वाले मरीजों में भी विचार किया जाता है, विशेष नैदानिक विशेषताओं के आधार पर

एओर्टिक स्टेनोसिस के लक्षण

वे मरीज जिन्हें टावी की आवश्यकता हो सकती है, अक्सर अनुभव करते हैं: - छाती में दर्द (एंजाइना) - सांस लेने में तकलीफ (डिस्पनिया) - चक्कर या बेहोशी (सिनकोप) - थकान और व्यायाम करने की क्षमता में कमी

टावी प्रक्रिया

टावी में एक नए कृत्रिम वाल्व को रोगग्रस्त वाल्व के अंदर कैथेटर के माध्यम से स्थापित किया जाता है। यह प्रक्रिया आमतौर पर निम्नलिखित तरीकों से की जाती है: - ट्रांसफेमोरल अप्रोच – ग्रोइन में फेमोरल धमनियों के माध्यम से (सबसे सामान्य) - ट्रांसएपिकल अप्रोच – छाती में एक छोटा चीरा लगाकर - ट्रांसएओर्टिक अप्रोच – आरोही एओर्टा के माध्यम से

नया वाल्व फैलता है और पुराने रोगग्रस्त वाल्व को किनारे कर देता है, जिससे सामान्य रक्त प्रवाह बहाल होता है।

टावी के लाभ

  • प्रक्रियात्मक जोखिम कम ओपन-हार्ट सर्जरी की तुलना में
  • अस्पताल में कम समय और तेजी से रिकवरी
  • लक्षणों में कमी और जीवन की गुणवत्ता में सुधार
  • वृद्ध या कमजोर मरीजों के लिए प्रभावी जो ओपन सर्जरी सहन नहीं कर सकते

जोखिम और जटिलताएँ

अन्य सभी चिकित्सा प्रक्रियाओं की तरह, टावी के संभावित जोखिम होते हैं, जिसमें शामिल हैं: - रक्त वाहिका की जटिलताएँ - स्ट्रोक - वाल्व रिसाव (पैरवाल्वुलर रेजूर्गिटेशन) - स्थायी पेसमेकर की आवश्यकता - संक्रमण या रक्तस्राव

पोस्ट-टावी देखभाल

प्रक्रिया के बाद, मरीजों को आमतौर पर आवश्यकता होती है: - कार्डियोलॉजिस्ट के साथ नियमित अनुवर्ती - अगर संकेतित हो तो एंटीकोएगुलेशन थेरेपी - जीवनशैली समायोजन, जिसमें हृदय-स्वस्थ आहार और व्यायाम शामिल है

निष्कर्ष

टावी एक क्रांतिकारी प्रक्रिया है जिसने गंभीर एओर्टिक स्टेनोसिस के उपचार को बदल दिया है। यह विशेष रूप से उच्च जोखिम वाले मरीजों के लिए लाभदायक है जो ओपन-हार्ट सर्जरी के अच्छे उम्मीदवार नहीं हैं। अपने कार्डियोलॉजिस्ट से चर्चा करें कि क्या टावी आपके लिए उपयुक्त विकल्प है।

स्रोत सिफारिशें

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  5. https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/CIR.0000000000000923

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