सिस्टोलिक हार्ट फेल्योर: स्थिति को समझना

परिचय

सिस्टोलिक हार्ट फेल्योर, जिसे हृदय की कम इजेक्शन फ्रेक्शन (HFrEF) के साथ हार्ट फेल्योर के रूप में भी जाना जाता है, एक स्थिति है जिसमें हृदय की बाईं वेंट्रिकल प्रभावी रूप से रक्त पंप करने की क्षमता खो देती है। यह शरीर की जरूरतों को पूरा करने के लिए अपर्याप्त रक्त प्रवाह की ओर ले जाता है, जिससे थकान, सांस की कमी, और तरल पदार्थ प्रतिधारण जैसे लक्षण होते हैं।

सिस्टोलिक हार्ट फेल्योर के कारण

कई स्थितियाँ सिस्टोलिक हार्ट फेल्योर के विकास में योगदान कर सकती हैं, जिनमें शामिल हैं: - कोरोनरी आर्टरी डिजीज (CAD): हृदय धमनियों में अवरोध रक्त आपूर्ति को कम कर देते हैं। - उच्च रक्तचाप (हाई ब्लड प्रेशर): हृदय को अधिक काम करने को मजबूर करता है। - कार्डियोमायोपैथी: हृदय की मांसपेशियों को प्रभावित करने वाली बीमारियाँ। - हृदय वाल्व दवा: सामान्य रक्त प्रवाह को बाधित करती है। - मायोकार्डाइटिस: संक्रमण के कारण अक्सर हृदय मांसपेशी की सूजन।

देखे जाने वाले लक्षण

सिस्टोलिक हार्ट फेल्योर अक्सर प्रस्तुत करता है: - सांस की कमी (डिस्निया), विशेष रूप से गतिविधि के दौरान या लेटने पर। - थकान और कमजोरी। - पैरों, टखनों, या पैरों में सूजन पदरित तरल पदार्थ के कारण। - तेजी या अनियमित दिल की धड़कन। - लगातार खांसी, अक्सर गुलाबी रंग की सरलाहत के साथ। - ध्यान केंद्रित करने में कठिनाई या भ्रम (मस्तिष्क की ऑक्सीजन आपूर्ति में कमी के कारण)।

निदान और परीक्षण

डॉक्टर सिस्टोलिक हार्ट फेल्योर का निदान करने के लिए कई परीक्षणों का उपयोग करते हैं: - इकोकार्डियोग्राम: इजेक्शन फ्रेक्शन को मापता है ताकि हृदय की पंपिंग का मूल्यांकन किया जा सके। - इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ECG): दिल की धड़कन में अनियमितता का पता लगाता है। - रक्त परीक्षण: हार्ट फेल्योर के मार्करों की जांच करता है (उदाहरण के लिए, BNP, NT-proBNP)। - छाती का एक्स-रे: फेफड़ों में तरल पदार्थ के संचय के संकेत दिखाता है। - कार्डियक MRI या CT स्कैन: विस्तृत हृदय इमेजिंग प्रदान करता है। - स्ट्रेस टेस्ट और कोरोनरी एंजियोग्राफी: रक्त प्रवाह का मूल्यांकन और अवरोधों का पता लगाना।

उपचार के उपाय

उपचार हृदय की कार्यशीलता में सुधार और लक्षणों के प्रबंधन पर केंद्रित है:

जीवनशैली में बदलाव:

• आहार: तरल पदार्थ प्रतिधारण को रोकने के लिए नमक का सेवन कम करें।
• व्यायाम: डॉक्टर के निर्देशानुसार मध्यम शारीरिक गतिविधियों में संलग्न रहें।
• वजन प्रबंधन: स्वस्थ शरीर वजन बनाए रखें।
• धूम्रपान और शराब से बचें: ये हार्ट फेल्योर को बदतर बनाते हैं।

दवाइयाँ:

• ACE इनहिबिटर्स या ARBs: रक्त वाहिकाओं को आराम करने में मदद करते हैं और हृदय की कार्यक्षमता में सुधार लाते हैं।
• बीटा-ब्लॉकर्स: हृदय के कार्यभार को कम करते हैं और हृदय दर को नियंत्रित करते हैं।
• मूत्रवर्धक: अतिरिक्त तरल पदार्थ को निकालने में मदद करते हैं और सूजन को कम करते हैं।
• एल्डोस्टेरोन एंटागोनिस्ट: सर्वाइवल में सुधार करते हैं और जटिलताओं को कम करते हैं।
• SGLT2 इनहिबिटर्स: हाल ही में हार्ट फेल्योर प्रबंधन के लिए अनुशंसित।

उन्नत उपचार:

• इंप्लांटेबल उपकरण (ICD, CRT): हृदय की धड़कन को नियमित करने में मदद करते हैं।
• हृदय प्रत्यारोपण या यांत्रिक सहायता उपकरण (LVADs): गंभीर मामलों के लिए।

निष्कर्ष

सिस्टोलिक हार्ट फेल्योर एक गंभीर लेकिन प्रबंधनीय स्थिति है। जल्दी निदान, उचित उपचार, और जीवनशैली में बदलाव सक्रिय रूप से जीवन की गुणवत्ता और हृदय कार्यशीलता में सुधार कर सकते हैं। यदि आपको लक्षण महसूस होते हैं, तो मूल्यांकन और विशिष्ट प्रबंधन के लिए अपने डॉक्टर से परामर्श लें।