सुप्रावेंट्रिकुलर टैकिकार्डिया (SVT) और बीटा ब्लॉकर्स

परिचय

सुप्रावेंट्रिकुलर टैकिकार्डिया (SVT) एक तेज़ दिल की धड़कन है जो वेंट्रिकल्स के ऊपर से उत्पन्न होती है। यह धड़कनें, चक्कर आना, सांस की तकलीफ और छाती में असुविधा जैसे लक्षण पैदा कर सकता है। प्रभावी प्रबंधन SVT के प्रकार और रोगी के समग्र स्वास्थ्य पर निर्भर करता है।

बीटा ब्लॉकर्स की भूमिका

बीटा ब्लॉकर्स दवाओं की एक श्रेणी है जो दिल की धड़कन को धीमा करता है और उसके कार्यभार को कम करता है, एड्रेनालाईन के बीटा रिसेप्टर्स पर प्रभाव को रोककर। उन्हें अक्सर SVT के उपचार में उपयोग किया जाता है, विशेष रूप से:

  • गति नियंत्रण: कुछ प्रकार के SVT, जैसे एट्रियल टैकिकार्डिया, में दिल की धड़कन को धीमा करना।
  • पुनरावृत्ति की रोकथाम: SVT के भविष्य के एपिसोड के जोखिम को कम करना।
  • लक्षण राहत: SVT के साथ जुड़े धड़कनें और चिंता जैसे लक्षणों को नियंत्रित करने में मदद करना।

बीटा ब्लॉकर्स का उपयोग कब किया जाता है?

बीटा ब्लॉकर्स का मुख्य रूप से उपयोग किया जाता है:

  1. एवी नोडल रीएंट्री टैकिकार्डिया (AVNRT) – बीटा ब्लॉकर्स एवी नोड के माध्यम से संचरण को धीमा करते हैं, रीएंट्री सर्किट्स को रोकते हैं।
  2. एट्रियल टैकिकार्डिया – वे दिल की धड़कन को नियंत्रित करते हैं और एपिसोड की आवृत्ति को कम करते हैं।
  3. पोस्ट-कन्वर्शन रखरखाव – एक एसवीटी के एपिसोड को समाप्त करने के बाद (जैसे एडेनोसाइन या कार्डियोवर्शन के साथ), बीटा ब्लॉकर्स पुनरावृत्ति रोक सकते हैं।

SVT के लिए आम तौर पर उपयोग किए जाने वाले बीटा ब्लॉकर्स

  • मेटोप्रोलोल (चयनात्मक बीटा-1 ब्लॉकर, आमतौर पर उपयोग किया जाता है)
  • एटेनोलोल (दीर्घकालिक बीटा-1 ब्लॉकर)
  • प्रोप्रानोलोल (गैर-चयनात्मक बीटा ब्लॉकर, तनाव प्रेरित SVT में उपयोगी)
  • एस्मोलोल (क्षणिक-प्रभावशील, तीव्र स्थितियों में उपयोग किया जाता है)

विचार और सावधानियाँ

  • बीटा ब्लॉकर्स गंभीर अस्थमा या COPD वाले रोगियों में नहीं उपयोग किए जाने चाहिए, क्योंकि वे ब्रॉन्कोस्पास्म को और बिगाड़ सकते हैं।
  • ब्रैडीकार्डिया (धीमी दिल की धड़कन) और कम रक्तचाप पैदा कर सकते हैं।
  • दिल की विफलता वाले रोगियों को बीटा ब्लॉकर्स सावधानीपूर्वक दिए जाने चाहिए।
  • अचानक वापसी से धड़कनें तेज हो सकती हैं या उच्च रक्तचाप हो सकता है – खुराक को धीरे-धीरे कम करना अनुशंसित है।

वैकल्पिक इलाज

यदि बीटा ब्लॉकर्स को सहन नहीं किया जाता है या वे अप्रभावी होते हैं, तो अन्य उपचार विकल्प शामिल हैं: - कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स (जैसे, डिल्टिअजेम, वेरापैमिल) - एंटीअरेथमिक्स (जैसे, फ्लेकैनाइड, अमियोडेरोन) - कैथेटर एब्लेशन (पुनरावर्ती SVT के लिए परिभाषात्मक उपचार)

निष्कर्ष

बीटा ब्लॉकर्स SVT के प्रबंधन के लिए एक प्रभावी उपचार हैं, विशेषकर गति नियंत्रण और लक्षणों की कमी के लिए। हालांकि, उन्हें रोगी की स्थिति और सह-रोगों के आधार पर व्यक्तिगत चयन की आवश्यकता होती है। सबसे उपयुक्त चिकित्सा का निर्धारण करने के लिए हृदय रोग विशेषज्ञ के साथ परामर्श आवश्यक है।

स्रोत सिफारिशें

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2. European Society of Cardiology Guidelines on Supraventricular Tachycardia

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