सिस्टमिक वैस्कुलर प्रतिरोध (SVR) और कार्डियक फंक्शन
परिचय
सिस्टमिक वैस्कुलर प्रतिरोध (SVR) ह्रदयवाहिनी शरीरक्रिया विज्ञान में एक महत्वपूर्ण पैरामीटर है। यह उस प्रतिरोध को संदर्भित करता है जो प्रणालीगत परिसंचरण रक्त के प्रवाह को प्रदान करता है। SVR आफ्टरलोड को निर्धारित करने में महत्वपूर्ण है — वह दबाव जिसके खिलाफ ह्रदय को रक्त को धमनियों में पंप करने के लिए काम करना पड़ता है।
मुख्य अवधारणाएं:
SVR की परिभाषा:
- SVR प्रणालीगत वाहिनिकी द्वारा लगाए गए कुल प्रतिरोध है।
- यह धमनियों के आक्रोश, रक्त की चिपचिपाहट, और वाहिका के व्यास से प्रभावित होता है।
SVR और कार्डियक आउटपुट का संबंध:
- कार्डियक आउटपुट (CO) वह रक्त की मात्रा है जो हृदय प्रत्येक मिनट में पंप करता है।
- SVR और CO विपरीत रूप से संबंधित हैं: यदि SVR बढ़ता है, तो ह्रदय को रक्त प्रवाह बनाए रखने के लिए अधिक मेहनत करनी पड़ती है।
SVR के बढ़ने के कारण:
- उच्च रक्तचाप
- वसोकॉन्स्ट्रिक्शन (तनाव, कैटेचोलामीन्स जैसे हार्मोनों द्वारा कारण)
- एथरोस्क्लेरोसिस और धमनियों की कठोरता
- चिरकालिक गुर्दे की बीमारी
SVR के घटने के कारण:
- सेप्सिस और एनाफाइलैक्सिस (जिनसे वासोडाइलेशन होता है)
- शॉक स्थिति (डिस्ट्रिब्यूटिव और न्यूरोजेनिक शॉक)
- वासोडिलेटरी दवाओं का उपयोग (जैसे, नाइट्रेट्स)
SVR और हार्ट फेलियर:
- न्यून इजेक्शन फ्रेक्शन के साथ हार्ट फेलियर (HFrEF) में, SVR मुआवजा वासोकॉन्स्ट्रिक्शन के कारण बढ़ता है।
- संरक्षित इजेक्शन फ्रेक्शन के साथ हार्ट फेलियर (HFpEF) में, SVR धमनियों की कठोरता के कारण उच्च हो सकता है।
नैदानिक माप और प्रबंधन:
SVR को सीधे मापा नहीं जाता है लेकिन सूत्र का इस्तेमाल कर के आंका जाता है:
SVR = (मीन आर्टेरियल प्रैशर - केंद्रीय शिराभावी प्रैशर) / कार्डियक आउटपुट × 80
- प्रबंधन रणनीतियों में शामिल हैं:
- वासोडाइलेटर (जैसे, ACE इनहिबिटर्स, कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स) उच्च रक्तचाप या ह्रदय विफलता में SVR को कम करने के लिए।
- सेप्सिस या शॉक के कारण हुए SVR की कमी के मामलों में तरल पदार्थ और वासोप्रेसर।
निष्कर्ष
विभिन्न ह्रदयवाहिनी स्थितियों का प्रबंधन करने में SVR को समझना आवश्यक है। यह सीधे ह्रदय के कार्यभार को प्रभावित करता है और ह्रदय विफलता, उच्च रक्तचाप, और शॉक प्रबंधन में एक केंद्रीय विचार है।
स्रोत सिफारिशें
1. European Society of Cardiology (ESC) Guidelines on Heart Failure
- https://www.escardio.org/Guidelines/Clinical-Practice-Guidelines/Acute-and-Chronic-Heart-Failure
- https://academic.oup.com/eurheartj/article/42/36/3599/6358045
- https://www.escardio.org/Guidelines/Clinical-Practice-Guidelines/Focused-Update-on-Heart-Failure-Guidelines
- https://academic.oup.com/eurheartj/article/44/37/3627/7246292
- https://www.escardio.org/Guidelines/Clinical-Practice-Guidelines
2. American Heart Association (AHA) Guidelines on Hypertension
- https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/hyp.0000000000000065
- https://www.heart.org/en/health-topics/high-blood-pressure
- https://professional.heart.org/en/science-news/2017-hypertension-clinical-guidelines
- https://www.heart.org/en/health-topics/high-blood-pressure/understanding-blood-pressure-readings/monitoring-your-blood-pressure-at-home
- https://www.acc.org/Latest-in-Cardiology/Articles/2024/02/05/11/43/2023-ESH-Hypertension-Guideline-Update
3. American College of Cardiology (ACC) Guidelines on Shock Management
- https://www.acc.org/Latest-in-Cardiology/Journal-Scans/2025/03/17/18/39/ACCs-First-Concise-Clinical-Guidance-Focuses-on-Evaluation-and-Management-of-Cardiogenic-Shock
- https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/CIR.0000000000001063
- https://www.acc.org/
- https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/CIR.0000000000001309
- https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35363499/
- यदि आप या आपके प्रियजनों को इनमें से कोई भी लक्षण अनुभव हो तो आपको समय पर डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए। याद रखें कि स्वयं दवाई लेना खतरनाक हो सकता है, और समय पर निदान आपकी जीवन की गुणवत्ता और उम्र की प्रत्याशा को बनाए रखेगा।
हृदय एक ऐसा अंग है जिसे "चुप रहना" नहीं आता जब कुछ गलत होता है। छाती में दर्द, श्वास की कमी, सूजन, चक्कर आना और लय में गड़बड़ी ऐसे लक्षण हैं जिन पर हमारी ध्यान देना आवश्यक है। हृदय रोग की सबसे अच्छी रोकथाम है कि अपने स्वास्थ्य की सावधानीपूर्वक देखभाल करें, डॉक्टर के साथ नियमित जांच कराएं, और एक स्वस्थ जीवनशैली अपनाएं। अपने हृदय का ख्याल रखें, और यह आपको कई वर्षों तक सेवा करेगा!
हमारे लाभ:
यूएसए, ईयू और जापान से सर्वश्रेष्ठ प्रथाएँ
आपके प्रश्नों के उत्तर हमारे द्वारा कार्डियोलॉजी के क्षेत्र में सबसे विकसित स्वास्थ्य प्रणाली वाले देशों की क्लिनिकल सिफारिशों पर आधारित हैं जैसे कि यूएसए, ईयू और जापान।
हमेशा अद्यतन जानकारी
एक दैनिक आधार पर, हम आपके लिए उन सभी नए वैज्ञानिक अनुसंधान प्रकाशनों की निगरानी करते हैं जो प्रमुख वैज्ञानिक पत्रिकाओं में चिकित्सा मुद्दों पर होते हैं जो आपके लिए रुचिकर हैं।
हम हृदय रोग के उपचार के क्षेत्र में सभी नवाचारों और परिवर्तनों की दैनिक आधार पर निगरानी करते हैं।
हम हृदय रोग के उपचार के क्षेत्र में सभी नवाचारों और परिवर्तनों की दैनिक आधार पर निगरानी करते हैं।
दूसरा विचार प्राप्त करें
यहां आप सब कुछ सीख सकते हैं जो आपके डॉक्टर को भी शायद नहीं पता हो (अगर वह अंग्रेजी नहीं बोलते और हर महीने 117 प्रमुख कार्डियोलॉजी मेडिकल पत्रिकाएँ नहीं पढ़ते)।
सबसे व्यापक और अद्यतन नि: शुल्क कार्डियोलॉजी सामग्री का संग्रह
हमारी वेबसाइट में आपके देश में सबसे व्यापक और अद्यतन नि: शुल्क कार्डियोलॉजी सामग्री का संग्रह मिलता है।
हर 3-5 सालों में, हृदय रोग उपचार के क्षेत्र में आधे वैज्ञानिक दृष्टिकोण विशेष वैज्ञानिक खोजों के परिणामस्वरूप समीक्षा होते हैं। हमारे साथ, आपको इन वर्षों की प्रतीक्षा नहीं करनी पड़ती कि आप और आपके प्रियजनों के लिए सबसे अच्छी उपचार विधियाँ जानें।
हर 3-5 सालों में, हृदय रोग उपचार के क्षेत्र में आधे वैज्ञानिक दृष्टिकोण विशेष वैज्ञानिक खोजों के परिणामस्वरूप समीक्षा होते हैं। हमारे साथ, आपको इन वर्षों की प्रतीक्षा नहीं करनी पड़ती कि आप और आपके प्रियजनों के लिए सबसे अच्छी उपचार विधियाँ जानें।