अचानक अतालता मृत्यु सिंड्रोम (SADS)

परिचय

अचानक अतालता मृत्यु सिंड्रोम (SADS) का तात्पर्य हृदय की अंतर्निहित विद्युत गड़बड़ियों के कारण अप्रत्याशित हृदय मृत्यु से है, जो अक्सर स्वस्थ दिखने वाले व्यक्तियों में होती है। ये स्थितियाँ आमतौर पर घातक अतालताओं की ओर ले जाती हैं, जैसे कि वेंट्रिकुलर फिब्रिलेशन या टैकीकार्डिया, जिससे हृदय प्रभावी ढंग से पंप करना बंद कर सकता है।

कारण

कई अनुवांशिक हृदय स्थितियाँ व्यक्तियों को SADS के प्रति संवेदनशील बना सकती हैं, जिनमें शामिल हैं: - लॉन्ग क्यूटी सिंड्रोम (LQTS): हृदय के विद्युत संकेतों को प्रभावित करने वाला एक विकार, जो गंभीर अतालताओं के जोखिम को बढ़ाता है। - ब्रुगडा सिंड्रोम: सोडियम चैनल असामान्यता जो अक्सर नींद के दौरान अचानक हृदयगति रुकने का कारण बन सकती है। - कैटेकोलामिनर्जिक पॉलीमोर्फिक वेंट्रिकुलर टैकीकार्डिया (CPVT): एक दुर्लभ स्थिति जो शारीरिक परिश्रम या भावनात्मक तनाव से प्रेरित होती है। - अतालताजन्य दायां वेंट्रिकुलर कार्डियोमायोपैथी (ARVC): एक रोग जो हृदय की मांसपेशियों को वसायुक्त ऊतक से बदल देता है, जिससे अतालताओं का जोखिम बढ़ जाता है।

लक्षण और चेतावनी संकेत

इन स्थितियों वाले कई व्यक्तियों में कोई लक्षण नहीं होते। हालांकि, संभावित चेतावनी संकेतों में शामिल हैं: - अचानक बेहोशी के दौरे (सिंकोप), विशेष रूप से व्यायाम या तनाव के दौरान - अस्पष्टीकृत मिर्गी के दौरे - धड़कन या अनियमित हृदयगति - अस्पष्टीकृत अचानक मौतों का पारिवारिक इतिहास

निदान

चूंकि SADS अक्सर अनुवांशिक होता है, प्रारंभिक निदान महत्वपूर्ण है। निदान उपकरणों में शामिल हैं: - इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ECG): विद्युत असामान्यताओं का पता लगाता है। - होल्टर मॉनिटरिंग: 24-48 घंटों के दौरान हृदय की लय को रिकॉर्ड करता है। - व्यायाम तनाव परीक्षण: परिश्रम के प्रति हृदय की प्रतिक्रिया का मूल्यांकन करता है। - जेनेटिक परीक्षण: अनुवांशिक अतालताओं से संबंधित उत्परिवर्तन की पहचान करता है। - इकोकार्डियोग्राफी और कार्डियक एमआरआई: संरचनात्मक हृदय असामान्यताओं का आकलन करता है।

रोकथाम और प्रबंधन

• जीवनशैली में परिवर्तन: निदान किए गए व्यक्तियों में अत्यधिक शारीरिक परिश्रम से बचना।
• दवाएं: हृदय की लय को स्थिर करने के लिए बीटा-ब्लॉकर्स या एंटी-अतालता दवाएं दी जा सकती हैं।
• इम्प्लांटेबल कार्डियोवर्टर डिफिब्रिलेटर (ICD): एक उपकरण जो जानलेवा अतालताओं का पता लगाता है और उन्हें सुधारता है।
• जेनेटिक स्क्रीनिंग: प्रभावित व्यक्तियों के रिश्तेदारों को अनुवांशिक स्थितियों के वाहकों की पहचान के लिए स्क्रीनिंग करानी चाहिए।

निष्कर्ष

SADS एक गंभीर लेकिन अक्सर रोके जाने योग्य स्थिति है यदि इसे प्रारंभिक अवस्था में पहचाना जाए। जिनके परिवार में अस्पष्टीकृत हृदय मृत्यु का इतिहास है उन्हें चिकित्सा मूल्यांकन कराना चाहिए। अनुवांशिक और विद्युत-शारीरिक परीक्षण में प्रगति ने पहचान और प्रबंधन रणनीतियों को बेहतर बनाना जारी रखा है।

संदर्भ

विस्तृत नैदानिक दिशानिर्देशों के लिए, देखें: - अमेरिकन हार्ट एसोसिएशन (AHA) दिशानिर्देश - यूरोपीय सोसायटी ऑफ कार्डियोलॉजी (ESC) दिशानिर्देश