एसटी-एलिवेशन मायोकार्डियल इन्फार्क्शन (STEMI) और ईसीजी निष्कर्ष
परिचय
एसटी-एलिवेशन मायोकार्डियल इन्फार्क्शन (STEMI) हृदयाघात का एक गंभीर रूप है जो एक कोरोनरी धमनी के पूर्ण अवरोध के कारण होता है। त्वरित निदान और उपचार हृदय की मांसपेशी की क्षति और जटिलताओं को रोकने के लिए अत्यंत महत्वपूर्ण है।
ईसीजी पर STEMI को पहचानना
इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी (ईसीजी) STEMI का निदान करने के लिए प्राथमिक उपकरण है। प्रमुख ईसीजी परिवर्तन शामिल हैं:
1. एसटी-सेगमेंट की ऊँचाई
- कम से कम दो निरंतर लीडों में एसटी सेगमेंट की ऊँचाई:
- एंटेरियर STEMI (लीड्स: V1-V4) → लेफ्ट एंटेरियर डिसेंडिंग आर्टरी (LAD) में अवरोध
- इंफीरियर STEMI (लीड्स: II, III, aVF) → राइट कोरोनरी आर्टरी (RCA) या लेफ्ट सर्कमफ्लेक्स आर्टरी (LCX) शामिल
- लैटेरल STEMI (लीड्स: I, aVL, V5, V6) → लेफ्ट सर्कमफ्लेक्स आर्टरी (LCX) में अवरोध
- पोस्टेरियर STEMI (विपरीत ST अवनमन V1-V3 में, V1-V2 में ऊँची R लहरें) → अक्सर LCX या RCA अवरोध के कारण
2. विपरीत ST अवनमन
- STEMI की पुष्टि में सहायक, प्रभावित क्षेत्र के विपरीत लीडों में ST-सेगमेंट अवनमन दिखाना।
3. पैथोलॉजिकल Q लहरें (अनंतिम पहचान)
- इंफार्क्शन के घंटों से दिनों के बाद विकसित होती है, जो ऊतक मृत्यु को दर्शाती हैं।
4. हाइपरएक्यूट T लहरें
- ईस्केमिया का प्रारंभिक संकेत, अक्सर ST-सेगमेंट की ऊँचाई से पहले होता है।
5. T लहर का उलट जाना
- रिपरफ्यूजन या इन्फार्क्शन का उपचार करने के बाद अंतिम अवस्था का परिवर्तन।
उपकरण प्रबंधन
यदि ईसीजी पर STEMI की पुष्टि होती है, तो तुरंत कार्रवाई आवश्यक है: 1. आपातकालीन रिपरफ्यूजन चिकित्सा: - पर्क्यूटेनियस कोरोनरी इंटरवेंशन (पीसीआई): पहला चिकित्सा संपर्क के 90 मिनट के भीतर प्राथमिकता दी जाती है। - थ्रोम्बोलाइसिस: विचार करें अगर पीसीआई परिस्थितिजन्य समय सीमा के भीतर उपलब्ध नहीं है। 2. दवाइयाँ: - एस्पिरिन + P2Y12 इनहिबिटर्स: आगे के जमने को रोकते हैं। - हेपारिन: जमने के निर्माण को कम करती है। - बीटा-ब्लॉकर्स: हृदय पर दबाव कम करती है। - नाइट्रेट्स: सीने में दर्द का आराम देती है।
निष्कर्ष
ईसीजी पर STEMI को पहचानना त्वरित हस्तक्षेप के लिए महत्वपूर्ण है। अगर आपको हृदयाघात का संदेह है, तो आपातकालीन सेवाओं को तुरंत कॉल करें। उचित और समय पर इलाज जीवन प्रत्याशा को काफी हद तक सुधारता है।
स्रोत सिफारिशें
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- यदि आप या आपके प्रियजनों को इनमें से कोई भी लक्षण अनुभव हो तो आपको समय पर डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए। याद रखें कि स्वयं दवाई लेना खतरनाक हो सकता है, और समय पर निदान आपकी जीवन की गुणवत्ता और उम्र की प्रत्याशा को बनाए रखेगा।
हृदय एक ऐसा अंग है जिसे "चुप रहना" नहीं आता जब कुछ गलत होता है। छाती में दर्द, श्वास की कमी, सूजन, चक्कर आना और लय में गड़बड़ी ऐसे लक्षण हैं जिन पर हमारी ध्यान देना आवश्यक है। हृदय रोग की सबसे अच्छी रोकथाम है कि अपने स्वास्थ्य की सावधानीपूर्वक देखभाल करें, डॉक्टर के साथ नियमित जांच कराएं, और एक स्वस्थ जीवनशैली अपनाएं। अपने हृदय का ख्याल रखें, और यह आपको कई वर्षों तक सेवा करेगा!
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