ईसीजी पर साइनस ब्रेडीकार्डिया

परिचय

साइनस ब्रेडीकार्डिया एक स्थिति है जहां हृदय दर सामान्य से धीमी होती है, आमतौर पर वयस्कों में 60 बीट प्रति मिनट से नीचे। जबकि यह एथलीट्स और नींद के दौरान सामान्य हो सकता है, यह अंतर्निहित चिकित्सा स्थितियों का संकेत भी हो सकता है।

साइनस ब्रेडीकार्डिया के ईसीजी विशेषताएँ

एक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईसीजी) पर, साइनस ब्रेडीकार्डिया निम्नलिखित विशेषताओं द्वारा पहचाना जाता है: 1. नियमित लय – लगातार दिल की धड़कनों के बीच का समय (R-R अंतराल) सुसंगत होता है। 2. P वेव्स उपस्थित – प्रत्येक QRS कॉम्प्लेक्स से पहले लीड II में एक सामान्य, सीधा P वेव होता है, जो पुष्टि करता है कि लय साइनोएट्रियल (SA) नोड से उत्पन्न होती है। 3. धीमी हृदय दर – 60 बीट प्रति मिनट से कम। 4. सामान्य PR अंतराल – आमतौर पर 120-200 ms। 5. सामान्य QRS कॉम्प्लेक्स – अवधि आमतौर पर 120 ms से कम होती है जब तक कोई अन्य संचरण असामान्यता उपस्थित नहीं होती।

साइनस ब्रेडीकार्डिया के कारण

साइनस ब्रेडीकार्डिया विभिन्न कारणों से हो सकता है: - शारीरिक कारण: एथलीट्स में और नींद के दौरान देखा जाता है। - दवाइयाँ: बीटा-ब्लॉकर्स, कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स, डिगॉक्सिन, और अन्य दवाएं हृदय दर को धीमा कर सकती हैं। - वागल टोन में वृद्धि: वागल नर्व उत्तेजना हृदय दर को धीमा कर सकती है, जो वासोवागल साइनकोप में देखा जाता है। - हाइपोथायरायडिज्म: थायरॉयड हार्मोन के स्तर की कमी से चयापचय धीमा होता है, जिसमें हृदय दर भी शामिल है। - इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन: उच्च पोटेशियम स्तर (हाइपरकेलिमिया) या कैल्शियम और मैग्नीशियम में असंतुलन। - हृदय संबंधी कारण: साइनस नोड डिसफंक्शन, मायोकार्डियल इन्फार्क्शन, या मायोकार्डिटिस। - तंत्रिका संबंधी कारण: बढ़ा हुआ इंट्राक्रेनियल प्रेशर, ब्रेनस्टेम स्ट्रोक्स, या सिर की चोट।

लक्षण

कई लोग जिनमें साइनस ब्रेडीकार्डिया होता है, उन्हें कोई लक्षण नहीं होते। हालांकि, यदि ब्रेडीकार्डिया महत्वपूर्ण है या किसी अंतर्निहित स्थिति से जुड़ा है, तो मरीज निम्नलिखित अनुभव कर सकते हैं: - चक्कर या बेहोशी (साइनकोप) - थकान - सांस लेने में तकलीफ - सीने में दर्द (यदि इस्कीमिया के कारण हो) - भ्रम या स्मृति समस्याएं (बुजुर्गों में)

उपचार

उपचार अंतर्निहित कारण और लक्षणों पर निर्भर करता है: - यदि लक्षणहीन है, तो कोई उपचार आवश्यक नहीं है। - हाइपोथायरायडिज्म या दवा के दुष्प्रभाव जैसी अंतर्निहित स्थितियों को संबोधित करना। - लक्षणयुक्त मामलों में, हृदय दर बढ़ाने के लिए एट्रोपिन दिया जा सकता है। - गंभीर मामलों में पेसमेकर की आवश्यकता हो सकती है ताकि हृदय की लय को नियमित किया जा सके।

निष्कर्ष

साइनस ब्रेडीकार्डिया आम और अक्सर सौम्य होता है, लेकिन कुछ मामलों में, इसे आगे की जांच और उपचार की आवश्यकता हो सकती है। यदि आप लक्षण अनुभव करते हैं, तो एक हृदय रोग विशेषज्ञ से पूरी तरह से मूल्यांकन के लिए परामर्श करें।