कार्डियोलॉजी में SAM

परिचय

सिस्टोलिक एंटीरियर मोशन (SAM) एक स्थिति है जो हृदय के माइत्रल वाल्व और बाएं वेंट्रिकल को प्रभावित करती है। इसे सबसे अधिक हायपरट्रॉफिक कार्डियोमायोपैथी (HCM) वाले मरीजों में देखा जाता है, जहां माइत्रल वाल्व के पत्ते सिस्टोल (हृदय संकोचन) के दौरान असामान्य रूप से सेप्टम की ओर बढ़ते हैं। इससे बाएं वेंट्रिकुलर आउटफ्लो ट्रैक्ट (LVOT) में रुकावट हो सकती है, जो हृदय से रक्त प्रवाह को कम करती है।

कारण और जोखिम कारक

हायपरट्रॉफिक कार्डियोमायोपैथी (HCM) - सबसे आम कारण।
माइत्रल वाल्व की संरचनात्मक असामान्यताएँ - संक्रांति वाल्व के पत्ते SAM में योगदान दे सकते हैं।
हाइपरडायनामिक संचलन स्थिति - निर्जलीकरण या उच्च तनाव अवस्थाएं।
शल्य चिकित्सा के बाद या जन्मजात हृदय स्थितियाँ ।

लक्षण

SAM वाले मरीज अक्सर अनुभव करते हैं: - सांस लेने में दिक्कत (डिस्प्निया) - छाती में दर्द - चक्कर आना या बेहोश होना (सिंकोप) - धड़कनें (अनियमित दिल की धड़कनें)

निदान

इकोकार्डियोग्राफी (विशेष रूप से डॉपलर इमेजिंग) असामान्य माइत्रल वाल्व मूवमेंट को देखने के लिए।
कार्डियक एमआरआई हृदय की संरचना का मूल्यांकन करने के लिए।
इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईसीजी) संबंधित अतालता का पता लगाने के लिए।

इलाज के विकल्प

1. दवाएँ

बीटा-ब्लॉकर्स (जैसे, मेटोप्रोलोल) - हृदय के संकोचन की ताकत को कम करके SAM की गंभीरता को कम करते हैं।
कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स (जैसे, वेरापामिल) - हृदय की मांसपेशियों को आराम देते हैं।
मूत्रवर्धकों का परित्याग - ये रुकावट को बढ़ा सकते हैं।

2. शल्य चिकित्सा और इंटरवेंशनल प्रक्रियाएं

सेप्टल मयोमेक्तॉमी - रुकावट को कम करने के लिए अतिरिक्त वेंट्रिक्यल मांसपेशी की सर्जिकल की हटाने।
अल्कोहल सेप्टल एब्लेशन (ASA) - गाढ़ी हुई हृदय मांसपेशी को कम करने के लिए एक कम आक्रामक प्रक्रिया।
माइत्रल वाल्व सर्जरी - गंभीर मामलों में माइत्रल वाल्व की मरम्मत या प्रतिस्थापन की जरूरत हो सकती है।

3. जीवनशैली में परिवर्तन

निर्जलीकरण और अत्यधिक शराब से बचें।
गहन अभ्यास के साथ सतर्क रहें; उच्च स्तर के खेलों में शामिल होने से पहले एक कार्डियोलॉजिस्ट से परामर्श लें।

निष्कर्ष

SAM एक गंभीर हृदय स्थिति है जिसे समय पर निदान और प्रबंधन की आवश्यकता होती है, जो अक्सर हायपरट्रॉफिक कार्डियोमायोपैथी से जुड़ा होता है। उचित उपचार से, कई मरीज सक्रिय और संतोषजनक जीवन जी सकते हैं।

स्रोत सिफारिशें

1. 2023 AHA/ACC Guideline for the Management of Hypertrophic Cardiomyopathy

2. 2024 ESC Guidelines on Hypertrophic Cardiomyopathy

यदि आप या आपके प्रियजनों को इनमें से कोई भी लक्षण अनुभव हो तो आपको समय पर डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए। याद रखें कि स्वयं दवाई लेना खतरनाक हो सकता है, और समय पर निदान आपकी जीवन की गुणवत्ता और उम्र की प्रत्याशा को बनाए रखेगा।

हृदय एक ऐसा अंग है जिसे "चुप रहना" नहीं आता जब कुछ गलत होता है। छाती में दर्द, श्वास की कमी, सूजन, चक्कर आना और लय में गड़बड़ी ऐसे लक्षण हैं जिन पर हमारी ध्यान देना आवश्यक है। हृदय रोग की सबसे अच्छी रोकथाम है कि अपने स्वास्थ्य की सावधानीपूर्वक देखभाल करें, डॉक्टर के साथ नियमित जांच कराएं, और एक स्वस्थ जीवनशैली अपनाएं। अपने हृदय का ख्याल रखें, और यह आपको कई वर्षों तक सेवा करेगा!