दायें वेंट्रिकल आउटफ्लो ट्रैक्ट वेंट्रिकुलर टैकीकार्डिया (RVOT-VT)

परिचय

दायें वेंट्रिकल आउटफ्लो ट्रैक्ट वेंट्रिकुलर टैकीकार्डिया (RVOT-VT) एक प्रकार का अरिदमिया है जो दायें वेंट्रिकल के आउटफ्लो ट्रैक्ट से उत्पन्न होता है। यह आमतौर पर अज्ञात वेंट्रिकुलर टैकीकार्डिया का सबसे सामान्य रूप है, जो सामान्य संरचना वाले हृदय वाले युवा व्यक्तियों को प्रभावित करता है।

कारण और जोखिम कारक

RVOT-VT आमतौर पर विलंबित आफ्टरडिपोलराइजेशन के कारण उत्पन्न होती है। मुख्य जोखिम कारकों में शामिल हैं: - आनुवंशिक प्रवृत्ति - बढ़ी हुई एड्रेनर्जिक गतिविधि (जैसे, व्यायाम या तनाव) - इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन

लक्षण

अधिकांश मरीज अनुभव करते हैं: - धड़कन - चक्कर आना - गंभीर मामलों में बेहोशी - छाती में असुविधा (कम बार)

निदान

RVOT-VT का निदान कई परीक्षणों का उपयोग करके पुष्टि की जाती है: - इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ECG): बाएं बंडल ब्रांच ब्लॉक पैटर्न और निचली धुरी की विशेषताएँ दिखाता है। - होल्टर मॉनिटर: रुक-रुक कर होने वाले एपिसोड का पता लगाता है। - व्यायाम तनाव परीक्षण: अरिदमिया को उत्तेजित कर सकता है। - इलेक्ट्रोफिजियोलॉजिकल अध्ययन (EPS): निदान की पुष्टि करने और उपचार विकल्पों का आकलन करने में मदद करता है।

उपचार विकल्प

  1. फार्माकोलॉजिकल उपचार:
    • बीटा-ब्लॉकर्स
    • कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स (वेरापामिल)
  2. कैथेटर एब्लेशन:
    • रेडियोफ्रीक्वेंसी एब्लेशन (RFA) एक अत्यधिक प्रभावी उपचार है।
  3. जीवनशैली में परिवर्तन:
    • उत्तेजकों से बचें (जैसे, कैफीन, शराब)
    • तनाव और चिंता को प्रबंधित करें

प्रग्नोसिस और विचार

  • RVOT-VT आमतौर पर सौम्य और जीवन के लिए खतरा नहीं होता है।
  • यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो यह लगातार धड़कन और जीवन की गुणवत्ता में कमी का कारण बन सकता है।
  • संरचनात्मक हृदय रोग वाले मरीजों के लिए अधिक गंभीर अरिदमिया को बाहर करने के लिए अतिरिक्त मूल्यांकन की आवश्यकता होती है।

निष्कर्ष

RVOT-VT एक प्रबंधनीय स्थिति है जिसका उपचार परिणाम अच्छा होता है। यदि आप बार-बार धड़कन का अनुभव करते हैं, तो उचित मूल्यांकन के लिए अपने डॉक्टर से परामर्श करें।

स्रोत सिफारिशें

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  5. https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/CIR.0000000000001193

2. 2022 ESC Guidelines on Ventricular Arrhythmias and Sudden Cardiac Death

  1. https://www.escardio.org/Guidelines/Clinical-Practice-Guidelines/Ventricular-Arrhythmias-and-the-Prevention-of-Sudden-Cardiac-Death
  2. https://academic.oup.com/eurheartj/article/43/40/3997/6675633
  3. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36017572/
  4. https://www.acc.org/Latest-in-Cardiology/ten-points-to-remember/2022/09/02/14/23/2022-ESC-Guidelines-for-VAs-ESC-2022
  5. https://www.ecrjournal.com/articles/comment-esc-guidelines-2022-management-patients-ventricular-arrhythmias-and-prevention?language_content_entity=en

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