दाएं हृदय विफलता: कारण और तंत्र
परिचय
दाएं हृदय विफलता (आरएचएफ) तब होती है जब दाएं वेंट्रिकल की रक्त को फेफड़ों में प्रभावी ढंग से पंप करने की क्षमता खो जाती है। इससे प्रणालीगत शिरापरक भीड़भाड़ होती है और लक्षण जैसे पैरों की सूजन, पेट का फैलाव और थकान होती है। सही निदान और उपचार के लिए आरएचएफ के मुख्य कारणों को समझना आवश्यक है।
दाएं हृदय विफलता के मुख्य कारण
1. बाएं हृदय की विफलता
- आरएचएफ का सबसे आम कारण।
- जब बाएं वेंट्रिकल विफल होता है, तो रक्त फेफड़ों में वापस पहुंचता है, जिससे फुफ्फुसीय दबाव बढ़ जाता है। यह अत्यधिक दबाव दाएं वेंट्रिकल को ओवरलोड करता है, जो अंततः विफलता की ओर ले जाता है।
2. फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप
- फुफ्फुसीय धमनियों में बढ़ा हुआ दबाव दाएं वेंट्रिकल को अधिक मेहनत करने के लिए मजबूर करता है।
- समय के साथ, दाएं वेंट्रिकल का हाइपरट्रॉफी (मोटा होना) हो जाता है और अंततः विफल हो जाता है।
3. दीर्घकालिक फेफड़ों की बीमारियां (कोर पल्मोनाल)
- क्रोनिक ऑब्स्ट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज (सीओपीडी), इंटरस्टिशियल फेफड़े की बीमारी, और नींद एपनिया जैसी स्थितियां फुफ्फुसीय धमनियों के दबाव को बढ़ाती हैं और दाएं वेंट्रिकल को तनाव देती हैं।
4. दाएं वेंट्रिकुलर मायोकार्डियल इन्फार्क्शन
- एक हार्ट अटैक जो विशेष रूप से दाएं वेंट्रिकल को प्रभावित करता है, उसकी कार्यक्षमता को प्रभावित करता है।
- यह तीव्र आरएचएफ का कारण बन सकता है, विशेष रूप से निम्न मायोकार्डियल इन्फार्क्शन के बाद।
5. जन्मजात हृदय रोग
- टेट्रालॉजी ऑफ फॉलोट, एब्स्टीन की विसंगति, और आइजेनमेंगर सिंड्रोम जैसी विकृतियां लंबे समय तक दाएं वेंट्रिकुलर ओवरलोड और विफलता का कारण बन सकती हैं।
6. फुफ्फुसीय एम्बोलिज्म (तीव्र कारण)
- फुफ्फुसीय धमनियों को अवरुद्ध करने वाला एक बड़ा क्लॉट अचानक दाएं वेंट्रिकल में दबाव बढ़ा देता है।
- विशाल मामलों में, यह तेजी से जीवन-धमकाने वाले आरएचएफ की ओर ले सकता है।
7. त्रिकसपिड वाल्व रोग
- त्रिकसपिड रिगर्जिटेशन (लीकिंग वाल्व) या त्रिकसपिड स्टेनोसिस (संकीर्ण वाल्व) वॉल्यूम ओवरलोड या बढ़े हुए प्रतिरोध का कारण बन सकता है, अंततः दाएं वेंट्रिकुलर डिसफंक्शन की ओर ले जाता है।
8. दाएं वेंट्रिकल को प्रभावित करने वाले कार्डियोमायोपैथीज
- अरिथमोजेनिक दाएं वेंट्रिकुलर कार्डियोमायोपैथी (एआरवीसी) एक आनुवंशिक स्थिति है जो दाएं वेंट्रिकुलर डिसफंक्शन की ओर ले जाती है।
- प्रतिबंधात्मक कार्डियोमायोपैथीज भी दाएं हृदय कक्षों को तनाव दे सकती हैं।
निष्कर्ष
दाएं हृदय की विफलता आमतौर पर फेफड़ों की बीमारी, बढ़े हुए फुफ्फुसीय दाब, बाएं हृदय की विफलता, या अंतर्निहित दाएं वेंट्रिकुलर विकृतियों के कारण दाएं वेंट्रिकल पर बढ़ते तनाव के परिणामस्वरूप होती है। सही निदान के लिए नैदानिक मूल्यांकन, इमेजिंग (ईकोकार्डियोग्राफी, एमआरआई), और प्रयोगशाला परीक्षणों की आवश्यकता होती है। आरएचएफ का प्रबंधन अंतर्निहित कारण का उपचार करते हुए लक्षणों को संबोधित करने के लिए किया जाता है ताकि जीवन की गुणवत्ता में सुधार हो सके।
स्रोत सिफारिशें
1. American Heart Association Guidelines on Heart Failure
- https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/CIR.0000000000001063
- https://www.heart.org/en/health-topics/heart-failure
- https://professional.heart.org/en/guidelines-and-statements
- https://www.heart.org/en/health-topics/heart-failure/what-is-heart-failure/classes-of-heart-failure
- https://professional.heart.org/en/science-news/-/media/832EA0F4E73948848612F228F7FA2D35.ashx
2. European Society of Cardiology Guidelines on Heart Failure
- https://www.escardio.org/Guidelines/Clinical-Practice-Guidelines/Acute-and-Chronic-Heart-Failure
- https://academic.oup.com/eurheartj/article/42/36/3599/6358045
- https://www.escardio.org/Guidelines/Clinical-Practice-Guidelines/Focused-Update-on-Heart-Failure-Guidelines
- https://academic.oup.com/eurheartj/article/44/37/3627/7246292
- https://www.escardio.org/Guidelines/Clinical-Practice-Guidelines
3. ESC/ERS Guidelines on Pulmonary Hypertension
- https://academic.oup.com/eurheartj/article/43/38/3618/6673929
- https://publications.ersnet.org/content/erj/early/2022/08/25/1399300300879-2022.abstract
- https://www.escardio.org/Guidelines/Clinical-Practice-Guidelines/Pulmonary-Hypertension-Guidelines-on-Diagnosis-and-Treatment-of
- https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36017548/
- https://www.acc.org/Latest-in-Cardiology/ten-points-to-remember/2022/08/30/19/11/2022-ESC-Guidelines-for-Pulmonary-Hypertension-ESC-2022
- यदि आप या आपके प्रियजनों को इनमें से कोई भी लक्षण अनुभव हो तो आपको समय पर डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए। याद रखें कि स्वयं दवाई लेना खतरनाक हो सकता है, और समय पर निदान आपकी जीवन की गुणवत्ता और उम्र की प्रत्याशा को बनाए रखेगा।
हृदय एक ऐसा अंग है जिसे "चुप रहना" नहीं आता जब कुछ गलत होता है। छाती में दर्द, श्वास की कमी, सूजन, चक्कर आना और लय में गड़बड़ी ऐसे लक्षण हैं जिन पर हमारी ध्यान देना आवश्यक है। हृदय रोग की सबसे अच्छी रोकथाम है कि अपने स्वास्थ्य की सावधानीपूर्वक देखभाल करें, डॉक्टर के साथ नियमित जांच कराएं, और एक स्वस्थ जीवनशैली अपनाएं। अपने हृदय का ख्याल रखें, और यह आपको कई वर्षों तक सेवा करेगा!
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