ईसीजी पर राइट बंडल ब्रांच ब्लॉक (RBBB): इसका क्या मतलब है?

परिचय

राइट बंडल ब्रांच ब्लॉक (RBBB) एक स्थिति है जिसमें दिल के दाएं बंडल ब्रांच के माध्यम से विद्युत संवहन में देरी या अवरोध होता है। इससे इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईसीजी) पर एक विशेष पैटर्न उत्पन्न होता है। RBBB कुछ मामलों में सौम्य हो सकता है या अंतर्निहित हृदय रोग से जुड़ा हो सकता है।

हृदय के विद्युत प्रणाली को समझना

हृदय की विद्युत प्रणाली धड़कन को नियंत्रित करती है। यह सायनएट्रियल (SA) नोड, एट्रिओवेंट्रिकुलर (AV) नोड और हिस-पर्किंजे प्रणाली से बनी होती है, जिसमें दाएं और बाएं बंडल ब्रांच शामिल होते हैं। - सामान्य हृदय में, विद्युत आवेग तेजी से दोनों बंडल ब्रांच के माध्यम से यात्रा करते हैं, वेंट्रिकल्स के समन्वित संकुचन को सुनिश्चित करते हैं। - RBBB में, दायां बंडल ब्रांच आंशिक रूप से या पूरी तरह अवरुद्ध होता है, जिससे दाएं वेंट्रिकल का संविलंबित सक्रियण होता है।

RBBB के ईसीजी लक्षण

ईसीजी पर, RBBB आमतौर पर दिखाता है: - QRS की अवधि ≥ 120 ms (लंबित QRS) - RSR’ पैटर्न (M-आकार या खरगोश कान) लीड्स V1-V2 में - लीड्स I और V6 में स्लर्ड S वेव - दाएं वेंट्रिकल का संविलंबित सक्रियण

RBBB के कारण

RBBB सौम्य हो सकता है या अंतर्निहित हृदय स्थितियों से जुड़ा हो सकता है: - सौम्य कारण: - स्वस्थ व्यक्तियों में अंतर्निहित रोग के बिना हो सकता है। - रोगजनक कारण: - इस्कीमिक हृदय रोग (उदाहरण के लिए, कोरोनरी आर्टरी रोग, दिल का दौरा) - उच्च रक्तचाप और बाएं वेंट्रिकल की वृद्धि - पल्मोनरी एम्बोलिज़म - जन्मजात हृदय रोग (उदाहरण के लिए, एट्रियल सेप्टल डिफेक्ट) - मायोकार्डिटिस या कार्डियोमायोपैथी

लक्षण और नैदानिक महत्व

  • अलक्षणीय मामले: कई लोगों में RBBB के कोई लक्षण नहीं होते और इसका कोई उपचार आवश्यक नहीं होता।
  • लक्षण-संबंधी मामले: अगर RBBB हृदय रोग से जुड़ा है, तो लक्षणों में चक्कर आना, थकान या बेहोशी शामिल हो सकते हैं।

निदान और प्रबंधन

  • निदान: ईसीजी प्राथमिक उपकरण है। अन्य परीक्षाओं में इकोकार्डियोग्राफी, तनाव परीक्षण, या कार्डियक एमआरआई शामिल हो सकते हैं।
  • प्रबंधन का कारण पर निर्भर करता है: यदि हृदय रोग के कारण है, तो अंतर्निहित स्थिति का उपचार किया जाना चाहिए।
  • पेसमेकर थैरेपी: दुर्लभ मामलों में, अगर RBBB संवहन प्रणाली रोग से जुड़ा है और हृदय के अवरोध की ओर ले जाता है, तो पेसमेकर की आवश्यकता हो सकती है।

निष्कर्ष

RBBB अक्सर सौम्य होता है लेकिन यह अंतर्निहित हृदय स्थितियों को इंगित कर सकता है। यदि ईसीजी पर पता चलता है, तो संबंधित रोगों को बाहर निकालने के लिए आगे मूल्यांकन आवश्यक हो सकता है।


स्रोत सिफारिशें

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2. European Society of Cardiology Guidelines on Conduction Disorders

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