रूमेटिक हृदय रोग (RHD)
परिचय
रूमेटिक हार्ट डिज़ीज़ (RHD) एक दीर्घकालिक स्थिति है जो तीव्र रूमेटिक बुखार (ARF) से होती है, जो कि अनुपचारित या अपर्याप्त रूप से उपचारित स्ट्रेप्टोकोकल गले के संक्रमण के प्रति एक भड़काऊ प्रतिक्रिया है।
कारण और विकृति विज्ञान
- तीव्र रूमेटिक बुखार (ARF): समूह A स्ट्रेप्टोकोकस (GAS) संक्रमण द्वारा प्रेरित।
- प्रतिरक्षा प्रणाली की प्रतिक्रिया: प्रतिरक्षा प्रणाली गलती से हृदय वाल्व पर हमला करती है, जिससे समय के साथ फाइब्रोसिस और निशान पड़ जाते हैं।
- वाल्व की क्षति: मुख्य रूप से दाएं वाल्व को प्रभावित करता है, जिससे संकीर्णता (संकुचन) या वापस जाने की समस्या (लीकेज) होती है।
लक्षण
- साँस फूलना
- थकान
- छाती में दर्द
- दिल की धड़कने
- पैरों में सूजन
निदान
- इकोकार्डियोग्राफी: वाल्व क्षति का पता लगाने के लिए स्वर्ण मानक।
- इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ECG): संबंधित अतालता का पता लगाता है।
- रक्त परीक्षण: भड़काऊ संकेतकों (ESR, CRP) की तलाश करें।
- गले के कल्चर: समूह A स्ट्रेप्टोकोकास की पहचान करें।
उपचार और रोकथाम
- एंटीबायोटिक प्रोफिलैक्सिस: पुनरावृत्ति को रोकने के लिए दीर्घकालिक पेनिसिलिन इंजेक्शन।
- प्रतिक्रियात्मक विरोधी दवाएं: तीव्र सूजन के लिए एस्पिरिन या कॉर्टिकोस्टेरॉइड।
- शल्य चिकित्सा हस्ता: गंभीर मामलों में वाल्व की मरम्मत या प्रतिस्थापन।
- सार्वजनिक स्वास्थ्य उपाय: स्वास्थ्य सेवा तक पहुंच में सुधार, स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण के लिए प्रारंभिक एंटीबायोटिक उपचार और टीकाकरण अनुसंधान।
निष्कर्ष
रूमेटिक बुखार का प्रारंभिक पता लगाने और दीर्घकालिक प्रबंधन से RHD की प्रगति को रोका जा सकता है, जटिलताओं को कम किया जा सकता है, और जीवन की गुणवत्ता में सुधार किया जा सकता है।
स्रोत सिफारिशें
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- https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/CIR.0000000000000921
- https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17446442/
- https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/cir.0000000000000205
- https://professional.heart.org/en/science-news/contemporary-diagnosis-and-management-of-rheumatic-heart-disease
- https://www.aafp.org/pubs/afp/issues/2010/0201/p346.html
2. European Society of Cardiology Guidelines on Infective Endocarditis and Rheumatic Heart Disease
- https://www.escardio.org/Journals/E-Journal-of-Cardiology-Practice/Volume-16/Indications-for-antibiotic-prophylaxis-to-prevent-infective-endocarditis-in-adults
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- https://academic.oup.com/eurheartj/article/36/44/3075/2293384
- यदि आप या आपके प्रियजनों को इनमें से कोई भी लक्षण अनुभव हो तो आपको समय पर डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए। याद रखें कि स्वयं दवाई लेना खतरनाक हो सकता है, और समय पर निदान आपकी जीवन की गुणवत्ता और उम्र की प्रत्याशा को बनाए रखेगा।
हृदय एक ऐसा अंग है जिसे "चुप रहना" नहीं आता जब कुछ गलत होता है। छाती में दर्द, श्वास की कमी, सूजन, चक्कर आना और लय में गड़बड़ी ऐसे लक्षण हैं जिन पर हमारी ध्यान देना आवश्यक है। हृदय रोग की सबसे अच्छी रोकथाम है कि अपने स्वास्थ्य की सावधानीपूर्वक देखभाल करें, डॉक्टर के साथ नियमित जांच कराएं, और एक स्वस्थ जीवनशैली अपनाएं। अपने हृदय का ख्याल रखें, और यह आपको कई वर्षों तक सेवा करेगा!
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