हृदय सिंक्रनाइज़ेशन चिकित्सा (CRT)
परिचय
हृदय सिंक्रनाइज़ेशन चिकित्सा (CRT), जिसे द्विवेंद्रिय गति कहा जाता है, हृदय की विद्युत प्रवाह में समस्याएं रखने वाले हृदय विफलता के रोगियों के लिए डिज़ाइन की गई एक उपचार प्रक्रिया है। यह चिकित्सा हृदय के वेदिकत्त करता है, जिससे हृदय की कार्यक्षमता में सुधार होता है और हृदय विफलता के लक्षणों में राहत मिलती है।
CRT किसे चाहिए?
हृदय विफलता वाले मरीज जो CRT से लाभान्वित हो सकते हैं, उनमें आमतौर पर निम्नलिखित लक्षण होते हैं: - कमी हुई इजेक्शन फ्रैक्शन (<35%) - हृदय की पंपिंग फंक्शन के कमजोर होने का संकेत - वाइड QRS कॉम्प्लेक्स (≥130 ms) ECG पर - विद्युत असमानता का संकेत करता है - मध्यम से गंभीर हृदय विफलता के लक्षण (NYHA वर्ग II-IV) - लेफ्ट बंडल ब्रांच ब्लॉक (LBBB) या हृदय सिंक्रनाइज़ेशन को प्रभावित करने वाले अन्य चालकता विलंब
CRT कैसे काम करता है
CRT एक विशेष पेसमेकर को लगाने में शामिल होता है जिसमें तीन लीड होते हैं: 1. एक लीड दाएँ आलिंद में (रोगी की आवश्यकताओं पर निर्भर करता है) 2. एक लीड दाएँ निलय में 3. एक लीड बाएँ निलय में (कोरोनरी साइनस के माध्यम से बाएँ निलय की दीवार को उत्तेजित करने के लिए)
यह उपकरण विद्युत संवेगों का समन्वय करता है ताकि दोनों निलय साथ में सिकुड़ें, न कि अक्षम ढंग से।
CRT के लाभ
- हृदय की कार्यक्षमता और दक्षता में सुधार
- हृदय विफलता के लक्षणों को कम करता है (थकान, सांस फूलना, द्रव प्रतिधारण)
- अस्पताल में भर्ती की दर को कम करता है
- जीवन की गुणवत्ता और व्यायाम क्षमता को बढ़ाता है
- उच्च जोखिम वाले मरीजों में अचानक हृदय मृत्युदर के लिए एक प्रत्यारोपण योग्य कार्डियोवर्टर डिफिब्रिलेटर (CRT-D) के साथ संयोजित किया जा सकता है
संभावित जोखिम और जटिलताएं
किसी भी प्रक्रिया की तरह, CRT प्रत्यारोपण के जोखिम होते हैं, जिनमें शामिल हैं: - प्रत्यारोपण स्थल पर संक्रमण - लीड का विस्थापन या खराबी - उपकरण-संबंधी जटिलताएं (बैटरी खत्म होना, अनुचित गति) - प्रत्यारोपण के दौरान प्रयोग की गई सामग्रियों पर दुर्लभ एलर्जी प्रतिक्रिया
निष्कर्ष
CRT को उपयुक्त रूप से चयनित हृदय विफलता और विद्युत असमानता वाले मरीजों के लिए अच्छी तरह से स्थापित चिकित्सा माना जाता है। यह जीवन की गुणवत्ता को महत्वपूर्ण रूप से सुधारता है, अस्पताल में भर्ती की संख्या को कम करता है, और हृदय की कार्यक्षमता को बढ़ाता है। यदि आपको हृदय विफलता के लक्षण हैं, तो यह जानने के लिए हृदय विशेषज्ञ से परामर्श करें कि क्या आपके लिए CRT एक उपयुक्त उपचार विकल्प है।
स्रोत सिफारिशें
1. European Society of Cardiology (ESC) Guidelines on Cardiac Pacing and Cardiac Resynchronization Therapy
- https://www.escardio.org/Guidelines/Clinical-Practice-Guidelines/Cardiac-Pacing-and-Cardiac-Resynchronization-Therapy
- https://academic.oup.com/eurheartj/article/42/35/3427/6358547
- https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34455430/
- https://academic.oup.com/eurheartj/article/34/29/2281/401445
- https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23801827/
2. American Heart Association (AHA)/American College of Cardiology (ACC)/Heart Rhythm Society (HRS) Guidelines for the Management of Patients with Ventricular Arrhythmias and the Prevention of Sudden Cardiac Death
- https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/CIR.0000000000000549
- https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29097320/
- https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/CIR.0000000000001193
- https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29084733/
- https://www.hrsonline.org/guidance/clinical-resources/2017-ahaacchrs-guideline-management-patients-ventricular-arrhythmias-and-prevention-sudden-cardiac
- यदि आप या आपके प्रियजनों को इनमें से कोई भी लक्षण अनुभव हो तो आपको समय पर डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए। याद रखें कि स्वयं दवाई लेना खतरनाक हो सकता है, और समय पर निदान आपकी जीवन की गुणवत्ता और उम्र की प्रत्याशा को बनाए रखेगा।
हृदय एक ऐसा अंग है जिसे "चुप रहना" नहीं आता जब कुछ गलत होता है। छाती में दर्द, श्वास की कमी, सूजन, चक्कर आना और लय में गड़बड़ी ऐसे लक्षण हैं जिन पर हमारी ध्यान देना आवश्यक है। हृदय रोग की सबसे अच्छी रोकथाम है कि अपने स्वास्थ्य की सावधानीपूर्वक देखभाल करें, डॉक्टर के साथ नियमित जांच कराएं, और एक स्वस्थ जीवनशैली अपनाएं। अपने हृदय का ख्याल रखें, और यह आपको कई वर्षों तक सेवा करेगा!
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