फुफ्फुसीय वास्कुलर रेजिस्टेंस (PVR) और इसके हृदय पर प्रभाव को समझना
परिचय
फुफ्फुसीय वास्कुलर रेजिस्टेंस (PVR) कार्डियोलॉजी और पल्मोनोलॉजी में एक महत्वपूर्ण पैरामीटर है। यह उस प्रतिरोध को संदर्भित करता है जिसका रक्त फुफ्फुसीय परिसंचरण के माध्यम से प्रवाहित होते समय सामना करता है। बढ़ा हुआ PVR स्थितियों जैसे फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप, दाएं हृदय की विफलता और क्रोनिक फेफड़े के रोग में एक प्रमुख कारक हो सकता है।
PVR का हृदय पर प्रभाव
हृदय का दायाँ भाग फुफ्फुसीय धमनियों के माध्यम से फेफड़ों में रक्त पंप करता है। यदि PVR ऊंचा है, तो दायें वेंट्रिकल को रक्त पंप करने के लिए अधिक मेहनत करनी पड़ती है, जिससे संभावित जटिलताएं हो सकती हैं:
- राइट वेंट्रिकुलर हाइपरट्रॉफी (RVH): हृदय की मांसपेशी बढ़े हुए कार्यभार के कारण मोटी हो जाती है।
- दाएं हृदय की विफलता: समय के साथ, दायां वेंट्रिकल कमजोर हो जाता है, जिससे इसका रक्त को प्रभावी ढंग से पंप करने की क्षमता कम हो जाती है।
- हाइपॉक्सिया और अंग विकार: बदले हुए फुफ्फुसीय परिसंचरण के कारण खराब ऑक्सीजन विनिमय पूरे शरीर को प्रभावित कर सकता है।
बढ़े हुए PVR के कारण
कई स्थितियां बढ़े हुए PVR में योगदान करती हैं, जिनमें शामिल हैं: - फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप (फेफड़े की धमनियों में उच्च दबाव) - क्रोनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज (COPD) - फुफ्फुसीय एम्बोलिज्म (फेफड़ों में रक्त के थक्के) - बाएं हृदय रोग (माइट्रल वाल्व रोग, हृदय की विफलता)
PVR समस्याओं का निदान और प्रबंधन
निदान:
- राइट हर्ट कैथेटराइजेशन: PVR मापने के लिए स्वर्ण मानक।
- इकोकार्डियोग्राफी: बिना आक्रमण के दाएं हृदय के दबावों का अनुमान लगाता है।
- फुफ्फुसीय फंक्शन टेस्ट (PFTs): किसी भी फेफड़े के रोग के योगदान का आकलन करने के लिए।
प्रबंधन दृष्टिकोण:
- दवाइयां: फुफ्फुसीय वासोडिलेटर्स, ऑक्सीजन थेरेपी, तरल संतुलन के लिए मूत्रवर्धक।
- जीवनशैली में बदलाव: धूम्रपान से बचें, वजन नियंत्रित करें, अंतर्निहित रोगों का इलाज करें।
- सर्जिकल विकल्प: कुछ मामलों में, फेफड़े का प्रत्यारोपण या एट्रियल सेप्टोस्टॉमी पर विचार किया जा सकता है।
निष्कर्ष
फुफ्फुसीय वास्कुलर रेजिस्टेंस सीधे हृदय की कार्यक्षमता को प्रभावित करता है, विशेष रूप से हृदय के दाएं हिस्से को। उचित निदान और प्रबंधन से परिणामों में सुधार होता है। यदि आपको सांस की तकलीफ, थकान, या सूजन के लक्षण हैं, तो किसी विशेषज्ञ से परामर्श करें।
स्रोत सिफारिशें
1. 2022 ESC/ERS Guidelines for the Diagnosis and Treatment of Pulmonary Hypertension
- https://academic.oup.com/eurheartj/article/43/38/3618/6673929
- https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36017548/
- https://publications.ersnet.org/content/erj/early/2022/08/25/1399300300879-2022.abstract
- https://www.escardio.org/Guidelines/Clinical-Practice-Guidelines/Pulmonary-Hypertension-Guidelines-on-Diagnosis-and-Treatment-of
- https://www.acc.org/Latest-in-Cardiology/ten-points-to-remember/2022/08/30/19/11/2022-ESC-Guidelines-for-Pulmonary-Hypertension-ESC-2022
2. 2023 AHA/ACC Guidelines for the Management of Heart Failure
- https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/CIR.0000000000001063
- https://www.jacc.org/doi/10.1016/j.jacc.2023.03.393
- https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/CIR.0000000000001168
- https://www.heart.org/-/media/Files/Professional/Quality-Improvement/Get-With-the-Guidelines/Get-With-The-Guidelines-HF/HF-Awareness-Week-2023/2023New-Heart-Failure-Guidelines-Impact-on-the-Patient-Journey-The-Healthcare-Professional-Perspecti.pdf
- https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/CIR.0000000000001193
- यदि आप या आपके प्रियजनों को इनमें से कोई भी लक्षण अनुभव हो तो आपको समय पर डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए। याद रखें कि स्वयं दवाई लेना खतरनाक हो सकता है, और समय पर निदान आपकी जीवन की गुणवत्ता और उम्र की प्रत्याशा को बनाए रखेगा।
हृदय एक ऐसा अंग है जिसे "चुप रहना" नहीं आता जब कुछ गलत होता है। छाती में दर्द, श्वास की कमी, सूजन, चक्कर आना और लय में गड़बड़ी ऐसे लक्षण हैं जिन पर हमारी ध्यान देना आवश्यक है। हृदय रोग की सबसे अच्छी रोकथाम है कि अपने स्वास्थ्य की सावधानीपूर्वक देखभाल करें, डॉक्टर के साथ नियमित जांच कराएं, और एक स्वस्थ जीवनशैली अपनाएं। अपने हृदय का ख्याल रखें, और यह आपको कई वर्षों तक सेवा करेगा!
हमारे लाभ:
हम हृदय रोग के उपचार के क्षेत्र में सभी नवाचारों और परिवर्तनों की दैनिक आधार पर निगरानी करते हैं।
हर 3-5 सालों में, हृदय रोग उपचार के क्षेत्र में आधे वैज्ञानिक दृष्टिकोण विशेष वैज्ञानिक खोजों के परिणामस्वरूप समीक्षा होते हैं। हमारे साथ, आपको इन वर्षों की प्रतीक्षा नहीं करनी पड़ती कि आप और आपके प्रियजनों के लिए सबसे अच्छी उपचार विधियाँ जानें।