नाड़ीहीन वेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया (वीटी)

परिचय

नाड़ीहीन वेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया (वीटी) एक जीवन-धमकी देने वाला हृदय ताल विकार है जिसमें हृदय के निचले कक्ष (वेंट्रिकल्स) बहुत तेजी से धड़कते हैं लेकिन प्रभावी रक्त परिसंचरण उत्पन्न नहीं करते। इसका परिणाम नाड़ी का पता न चलना होता है और तुरंत चिकित्सीय हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है।

नाड़ीहीन वीटी के कारण

नाड़ीहीन वीटी विभिन्न हृदय और गैर-हृदय स्थितियों के कारण हो सकता है, जिनमें शामिल हैं: - कोरोनरी आर्टरी रोग (सीएडी) – हृदय में रक्त प्रवाह को कम करने वाली धमनियों का अवरोध - मायोकार्डियल इन्फार्क्शन (दिल का दौरा) – हृदय के उत्तकों को नुकसान जो विद्युत आवेगों को बाधित करता है - इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन – असामान्य पोटेशियम, कैल्शियम, या मैग्नीशियम स्तर जो हृदय संवहन को प्रभावित करते हैं - कार्डियोमायोपैथी – हृदय की मांसपेशी की संरचनात्मक या कार्यात्मक असामान्यताएं - दवा विषाक्तता – कुछ दवाएं या अवैध ड्रग्स जो विद्युत गतिविधि को बाधित करते हैं - जन्मजात हृदय स्थितियां – विरासत में मिली या जन्म से संबंधित दोष जो एरिदमिया जोखिम को बढ़ाते हैं

लक्षण और निदान

क्योंकि नाड़ीहीन वीटी परिसंचरण की अचानक हानि का कारण बनता है, लक्षण तेजी से विकसित होते हैं और इनमें शामिल हैं: - अचानक गिरना - बेहोशी - नाड़ी का पता न चलना - श्वास का न होना या हांफना

निदान की पुष्टि करने के लिए, स्वास्थ्य सेवा प्रदाता उपयोग करते हैं: - इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईसीजी) – एक तेज़, चौड़ा क्यूआरएस परिसर ताल दिखाता है - नैदानिक मूल्यांकन – नाड़ी का न होना और सामान्य श्वास का न होना

आपातकालीन उपचार

नाड़ीहीन वीटी एक चिकित्सा आपातकाल है और इसे उन्नत हृदयवाहिनी जीवन समर्थन (एसीएलएस) दिशानिर्देशों का पालन करते हुए तत्काल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है:

1. आपातकालीन मदद के लिए कॉल करें (911 या स्थानीय आपातकालीन सेवाएं)।
2. उच्च गुणवत्ता वाले सीपीआर (कार्डियोपल्मोनरी पुनर्जीवन) शुरू करें।
3. डिफिब्रिलेशन: एक स्वचालित बाहरी डिफिब्रिलेटर (एईडी) या मैनुअल डिफिब्रिलेटर के माध्यम से विद्युत झटका देकर सामान्य ताल को पुनर्स्थापित करें।
4. दवाओं का प्रशासन करें: एपिनेफ्रिन और एंटीआर्थमिक्स (जैसे, एमियोडारोन, लिडोकेन) यदि आवश्यक हो।
5. अंतर्निहित कारणों की पहचान और उपचार करें: स्थिरीकरण के बाद, पुनरावृत्ति को रोकने के लिए आगे की चिकित्सा मूल्यांकन आवश्यक है।

रोकथाम और दीर्घकालिक प्रबंधन

यदि कोई रोगी नाड़ीहीन वीटी से जीवित रहता है, तो आगे के उपाय आवश्यक हो सकते हैं: - प्रत्यारोपण योग्य कार्डियोवर्टर डिफिब्रिलेटर (आईसीडी): एक उपकरण जो असामान्य हृदय तालों की निगरानी और सुधार के लिए प्रत्यारोपित किया जाता है। - दवा चिकित्सा: बीटा-ब्लॉकर्स, एंटीआर्थमिक्स, या अन्य दवाएं जोखिम कारकों का प्रबंधन करने के लिए। - जीवनशैली में संशोधन: आहार, व्यायाम, धूम्रपान बंद करना, और उच्च रक्तचाप या मधुमेह का प्रबंधन करना ताकि हृदय रोग का जोखिम कम हो।

निष्कर्ष

नाड़ीहीन वीटी एक गंभीर चिकित्सा आपातकाल है जिसे तुरंत सीपीआर और डिफिब्रिलेशन की आवश्यकता होती है। जो कोई भी जोखिम में हो उसे भविष्य के एपिसोड को रोकने के लिए हृदय रोग विशेषज्ञ मूल्यांकन की तलाश करनी चाहिए।