नाड़ी वेंट्रिकुलर टैकीकार्डिया (VT) को समझना

परिचय

नाड़ी वेंट्रिकुलर टैकीकार्डिया (VT) एक खतरनाक प्रकार का अतालता है जो हृदय के वेंट्रिकल्स से उत्पन्न होता है और इसे तेज और नियमित हृदय गति (आमतौर पर 100 धड़कनों प्रति मिनट से अधिक) द्वारा पहचाना जाता है। इसे 'नाड़ी VT' कहा जाता है क्योंकि हृदय अभी भी प्रभावी रूप से रक्त पंप कर रहा होता है, जबकि 'पल्सलेस VT' जीवन-धमकाने वाली आपात स्थिति होती है।

वेंट्रिकुलर टैकीकार्डिया के कारण

VT के कई संभावित कारण होते हैं, जिनमें शामिल हैं: - हृदय रोग (जैसे कि कोरोनरी आर्टरी डिजीज, पूर्व हृदय आघात, हृदय विफलता) - इलेक्ट्रोलाइट असामान्यताएं (कम पोटैशियम, मैग्नीशियम) - संरचनात्मक हृदय स्थितियां (जैसे कि कार्डियोमायोपैथी) - जन्मजात हृदय रोग - दवाओं के प्रभाव या ड्रग विषाक्तता (जैसे कि एंटीअरिदमिक दवाएं, उत्तेजक)

नाड़ी VT के लक्षण

नाड़ी VT वाले मरीज अनुभव कर सकते हैं: - धड़कन (तेज हृदय गति) - चक्कर आना या बेहोशी के करीब - सांस की कमी - छाती में असुविधा - कमजोरी और थकान

नाड़ी VT क्यों खतरनाक है?

हालांकि यह एक नाड़ी बनाए रखता है, VT अस्थिर हो सकता है और इसके परिणामस्वरूप हो सकता है: - गंभीर निम्न रक्तचाप (लो ब्लड प्रेशर) - चेतना की हानि - वेंट्रिकुलर फिब्रिलेशन (VF) की प्रगति, एक घातक अतालता

वेंट्रिकुलर टैकीकार्डिया का निदान

VT का निदान इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ECG) के साथ किया जाता है, जो विशेषता वाली व्यापक QRS तरंगों को दिखाता है। अतिरिक्त परीक्षणों में शामिल हो सकते हैं: - इकोकार्डियोग्राफी: हृदय की संरचना का मूल्यांकन करने के लिए - इलेक्ट्रोफिजियोलॉजिकल अध्ययन (EPS): विद्युत मार्गों का मूल्यांकन करने के लिए - कार्डियक MRI: हृदय के ऊतक की निशान की जांच के लिए - रक्त परीक्षण: इलेक्ट्रोलाइट्स और अन्य कारणों की जांच करने के लिए

नाड़ी VT का उपचार

आपातकालीन प्रबंधन (हीमोडायनामिक रूप से अस्थिर मरीज)

यदि मरीज के पास गंभीर लक्षण (कम रक्तचाप, बदली हुई चेतना) हैं, तो तात्कालिक विद्युत कार्डियोवर्शन की आवश्यकता होती है।

स्थिर नाड़ी VT का उपचार

यदि मरीज स्थिर हैं, तो निम्नलिखित दृष्टिकोणों का उपयोग किया जाता है: 1. दवाएं: एंटीअरिदमिक दवाएं जैसे कि अमायोडारोन, प्रोकैनामाइड, या लिडोकेन। 2. निश्चित चिकित्सा: - रेडियोफ्रीक्वेंसी एब्लेशन: असामान्य विद्युत मार्गों को नष्ट करने की प्रक्रिया। - इम्प्लांटेबल कार्डियोवर्टर डिफिब्रिलेटर (ICD): उच्च जोखिम वाले मरीजों में अचानक हृदयगति रुकने से बचाने के लिए। 3. अंतर्निहित कारणों का सुधार: कोरोनरी रोग, इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन, या दवा-संबंधी कारणों का प्रबंधन।

VT के पुनरावृत्ति की रोकथाम

  • जीवनशैली में बदलाव: उत्तेजकों से बचना, तनाव का प्रबंधन, और हृदय स्वास्थ्य बनाए रखना।
  • दवा: कुछ मरीजों के लिए बीटा-ब्लॉकर्स या एंटीअरिदमिक्स।
  • नियमित फॉलो-अप: हृदय रोग वाले मरीजों के लिए विशेष रूप से एक हृदय रोग विशेषज्ञ के साथ।

निष्कर्ष

नाड़ी VT एक गंभीर अतालता है, जिसके लिए त्वरित पहचान और उपचार की आवश्यकता होती है। उचित प्रबंधन जीवन-धमकाने वाली जटिलताओं को रोक सकता है और जीवन की गुणवत्ता में सुधार कर सकता है।

स्रोत सिफारिशें

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2. European Society of Cardiology (ESC) Guidelines for the Diagnosis and Treatment of Ventricular Arrhythmias and the Prevention of Sudden Cardiac Death

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