फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप: कारण और जोखिम कारक
परिचय
फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप (PH) एक ऐसी स्थिति है जो फेफड़ों को रक्त की आपूर्ति करने वाली धमनियों में उच्च रक्तचाप द्वारा विशेषता होती है। इस बढ़े हुए दबाव से हृदय पर तनाव पड़ सकता है, जिससे हृदय विफलता जैसी जटिलताएँ हो सकती हैं। PH के कारणों को समझना उचित निदान और उपचार के लिए महत्वपूर्ण है।
फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप के मुख्य कारण
कई अंतर्निहित कारण हैं, जिन्हें विश्व स्वास्थ्य संगठन (WHO) द्वारा पांच समूहों में वर्गीकृत किया गया है:
1. फुफ्फुसीय धमनी उच्च रक्तचाप (PAH)
- अज्ञातहेतुक (कोई ज्ञात कारण नहीं)
- आनुवंशिक उत्परिवर्तन (जैसे, BMPR2 जीन उत्परिवर्तन)
- दवाइयों के कारण (जैसे, भूख कम करने वाली दवाइयाँ, मेथामफेटामाइन का उपयोग)
- संयोजी ऊतक रोग (स्क्लेरोडर्मा, ल्यूपस), एचआईवी संक्रमण, पोर्टल उच्च रक्तचाप, या जन्मजात हृदय रोग जैसी बीमारियों से संबद्ध
2. बाएँ हृदय रोग के कारण PH
- सुरक्षित या कम इजेक्शन फ्रैक्शन के साथ हृदय विफलता
- वाल्वुलर रोग (माइट्रल वाल्व स्टेनोसिस, महाधमनी स्टेनोसिस)
- बाएँ वेंट्रिकुलर डिसफंक्शन
3. फेफड़ों के रोग और/या हाइपोक्सिया के कारण PH
- क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज (COPD)
- इंटरस्टिशियल फेफड़ा रोग
- स्लीप एपनिया
- उच्च ऊंचाई पर संपर्क
4. क्रोनिक थ्रॉम्बोएम्बोलिक फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप (CTEPH)
- फुफ्फुसीय धमनियों को अवरुद्ध करने वाले क्रोनिक रक्त के थक्के के कारण
- अक्सर अनुपचारित या आवर्ती फुफ्फुसीय एम्बोलिज्म से होता है
5. बहु-कारक तंत्रों के कारण PH
- रक्त विकार (सिकल सेल एनीमिया)
- मेटाबोलिक विकार (थायरॉइड रोग, ग्लाइकोजन भंडारण रोग)
- क्रोनिक किडनी रोग
फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप के जोखिम कारक
- PH का पारिवारिक इतिहास
- स्वप्रतिरक्षित विकार (स्क्लेरोडर्मा, ल्यूपस)
- क्रोनिक फेफड़ा रोग (COPD, फुफ्फुसीय फाइब्रोसिस)
- मोटापा और ऑब्सट्रक्टिव स्लीप एपनिया
- दवा और विषाक्त पदार्थ का संपर्क (कुछ कीमोथेरेपी दवाइयाँ, अवैध दवा का उपयोग)
- फेफड़ों में रक्त के थक्के (फुफ्फुसीय एम्बोलिज्म)
जल्दी निदान का महत्व
चूंकि फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप प्रगतिशील और जीवन-धमकी देने वाला हो सकता है, जल्दी निदान और उपचार महत्वपूर्ण हैं। सांस की तकलीफ, थकान, सीने में दर्द, और चक्कर आना जैसे लक्षणों को और चिकित्सा जांच की आवश्यकता होनी चाहिए। निदान परीक्षणों में इकोकार्डियोग्राफी, दाहिनी हृदय कैथीटरीकरण, फुफ्फुसीय क्रिया परीक्षण, और इमेजिंग अध्ययन शामिल हो सकते हैं।
निष्कर्ष
फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप एक जटिल स्थिति है जिसके कई कारण होते हैं, जिसके लिए उचित उपचार के लिए गहन समझ की आवश्यकता होती है। यदि आपके या आपके प्रियजनों में जोखिम कारक या लक्षण हैं, तो तुरंत चिकित्सा सलाह लें।
स्रोत सिफारिशें
1. 2022 European Society of Cardiology Guidelines on Pulmonary Hypertension
- https://www.escardio.org/Guidelines/Clinical-Practice-Guidelines/Pulmonary-Hypertension-Guidelines-on-Diagnosis-and-Treatment-of
- https://academic.oup.com/eurheartj/article/43/38/3618/6673929
- https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36017548/
- https://publications.ersnet.org/content/erj/early/2022/08/25/1399300300879-2022.abstract
- https://www.acc.org/Latest-in-Cardiology/ten-points-to-remember/2022/08/30/19/11/2022-ESC-Guidelines-for-Pulmonary-Hypertension-ESC-2022
2. 2022 American Heart Association / American College of Cardiology Pulmonary Hypertension Guidelines
- https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/CIR.0000000000001063
- https://www.acc.org/Guidelines
- https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/CIR.0000000000001106
- https://www.jacc.org/doi/10.1016/j.jacc.2023.03.393
- https://www.acc.org/Latest-in-Cardiology/ten-points-to-remember/2022/11/01/12/21/2022-guideline-on-aortic-disease-2-gl-ad
- यदि आप या आपके प्रियजनों को इनमें से कोई भी लक्षण अनुभव हो तो आपको समय पर डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए। याद रखें कि स्वयं दवाई लेना खतरनाक हो सकता है, और समय पर निदान आपकी जीवन की गुणवत्ता और उम्र की प्रत्याशा को बनाए रखेगा।
हृदय एक ऐसा अंग है जिसे "चुप रहना" नहीं आता जब कुछ गलत होता है। छाती में दर्द, श्वास की कमी, सूजन, चक्कर आना और लय में गड़बड़ी ऐसे लक्षण हैं जिन पर हमारी ध्यान देना आवश्यक है। हृदय रोग की सबसे अच्छी रोकथाम है कि अपने स्वास्थ्य की सावधानीपूर्वक देखभाल करें, डॉक्टर के साथ नियमित जांच कराएं, और एक स्वस्थ जीवनशैली अपनाएं। अपने हृदय का ख्याल रखें, और यह आपको कई वर्षों तक सेवा करेगा!
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