असमय वेंट्रिकुलर धड़कनें (PVCs): कारण और जोखिम कारक

परिचय

असमय वेंट्रिकुलर धड़कनें (जिन्हें असमय वेंट्रिकुलर संकुचन, PVCs भी कहा जाता है) अतिरिक्त दिल की धड़कनें हैं जो वेंट्रिकल (निलय) में उत्पन्न होती हैं। ये धड़कनें सामान्य हृदय ताल को बाधित करती हैं और आमतौर पर इन्हें fluttering या skip की गई धड़कनों के रूप में महसूस किया जाता है।

असमय वेंट्रिकुलर धड़कनों के कारण

PVCs विभिन्न कारणों से हो सकती हैं और इन्हें आमतौर पर सौम्य और रोगजनक कारणों में वर्गीकृत किया जाता है।

1. सौम्य कारण (आम और आमतौर पर खतरनाक नहीं):

• तनाव और चिंता – भावनात्मक तनाव स्वायत्त तंत्रिका तंत्र को प्रभावित करता है, ectopic धड़कनों को बढ़ा देता है।
• अत्यधिक कैफीन या शराब का उपयोग – ये पदार्थ दिल की उत्तेजना को बढ़ाते हैं।
• तंबाकू का उपयोग – निकोटीन हृदय में असामान्य विद्युत गतिविधि को उत्तेजित करता है।
• तीव्र शारीरिक व्यायाम – अक्सर एथलीटों में देखा जाता है, जहां बढ़ी हुई sympathetic उत्तेजना PVCs का कारण बनती है।
• इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन – पोटेशियम, मैग्नीशियम, या कैल्शियम का निम्न स्तर हृदय की मांसपेशियों के कार्य को प्रभावित करता है।

2. रोगजनक कारण (अधिक चिंताजनक और जांच की आवश्यकता होती है):

• दिल की बीमारी – कोरोनरी धमनी रोग, हृदय विफलता, या पूर्व हृदय हमले जैसे स्थितियाँ PVC के जोखिम को बढ़ाती हैं।
• कार्डियोमायोपैथी – संरचनात्मक दिल के विकार, जैसे dilated या hypertrophic कार्डियोमायोपैथी, अतालता के लिए पूर्वनिर्धारित करते हैं।
• वल्वुलर दिल की बीमारी – असामान्य दिल की वल्व्स वेंट्रिकुलर दबावों को बदल देती हैं, एक्टोपिक धड़कनों को ट्रिगर करती हैं।
• मायोकार्डिटिस – दिल की मांसपेशी की सूजन (अक्सर संक्रमण या स्वप्रतिरक्षित स्थितियों के कारण)।
• जन्मजात हृदय विसंगतियाँ – कुछ विरासत में मिली दिल की खामियाँ विद्युत अस्थिरता का कारण बनती हैं।
• अताल्यजनक दाईं वेंट्रिकुलर डिस्प्लासिया (ARVD) – दिल की मांसपेशी संरचना को प्रभावित करने वाला एक दुर्लभ आनुवंशिक विकार।

3. उपापचयी और प्रणालीगत स्थितियाँ:

• हाइपरथायरायडिज्म – अतिरिक्त थायराइड हार्मोन दिल की उत्तेजना को बढ़ाते हैं।
• एनीमिया – ऊतकों में ऑक्सीजन की कमी से होने वाली संवेदी प्रतिक्रिया एरिदमीआस का कारण बन सकती है।
• हाइपोक्सिया – नींद अप्नीआ या क्रोनिक फेफड़े की बीमारी जैसी स्थिति PVCs को ट्रिगर कर सकती है।
• दवा के प्रभाव – उत्तेजक, बीटा-एगोनिस्ट, या अवैध दवाएँ (जैसे कोकीन, एम्फेटामिन) दिल की उत्तेजना को बढ़ाती हैं।

चिकित्सा ध्यान कब प्राप्त करें

अधिकांश PVCs सौम्य होते हैं, लेकिन लगातार या लक्षणात्मक PVCs (चक्कर आना, छाती में दर्द, सांस की तकलीफ) को हृदय रोग विशेषज्ञ द्वारा मूल्यांकन की आवश्यकता होती है। ईसीजी, हॉल्टर निगरानी, इको, या तनाव परीक्षण जैसे परीक्षण की आवश्यकता हो सकती है।

निष्कर्ष

PVCs हानिरहित हो सकते हैं या गंभीर हृदय स्थितियों से जुड़े हो सकते हैं। अंतर्निहित कारणों को पहचानना उपचार में मार्गदर्शन करता है। यदि आपको बार-बार PVCs होती हैं, तो हृदय रोग को बाहर निकालने के लिए चिकित्सकीय मूल्यांकन प्राप्त करें।