समय से पहले धड़कनें: कारण और व्याख्या
परिचय
समय से पहले धड़कनें, जिन्हें समय से पहले संकुचन या एक्स्ट्रासिस्टोल भी कहा जाता है, प्रारंभिक हृदय धड़कनें हैं जो सामान्य हृदय लय को बाधित करने का आभास देती हैं। ये धाराएं (समय से पहले की धमनिवाहिनी संकुचन, PACs) या निलय (समय से पहले के निलयी संकुचन, PVCs) से उत्पन्न हो सकती हैं। जबकि वे आम तौर पर हानिरहित होते हैं, बार-बार होने वाली समय से पहले की धड़कनें अंतर्निहित हृदय स्थितियों का संकेत दे सकती हैं।
समय से पहले धड़कनों के कारण
1. फिजियोलॉजिकल कारण (गैर-रोगजनक)
- तनाव और चिंता : भावनात्मक तनाव समय से पहले की धड़कनों को ट्रिगर कर सकता है।
- कैफीन और निकोटिन : कॉफी, चाय, चॉकलेट और सिगरेट में पाए जाने वाले उत्तेजक हृदय को उत्तेजित कर सकते हैं।
- शराब और ड्रग उपयोग : कुछ पदार्थ अनियमितताओं को उत्तेजित कर सकते हैं।
- व्यायाम और शारीरिक परिश्रम : अत्यधिक व्यायाम के कारण कुछ व्यक्तियों में बहिर्जात धड़कनों में वृद्धि हो सकती है।
- थकान और खराब नींद : आराम की कमी दिल की धड़कन पर प्रभाव डाल सकती है।
2. हृदयजन्य कारण (ह्रदय-संबंधी)
- कोरोनरी आर्टरी डिजीज (CAD) : दिल में रक्त प्रवाह की कमी हृदय की मांसपेशियों की चिड़चिड़ापन का कारण बन सकती है।
- संरचनात्मक हृदय रोग : कार्डियोमायोपैथी या वाल्वुलर रोग जैसी स्थितियाँ समय से पहले की धड़कनों की संभावना बढ़ा सकती हैं।
- हृदय विफलता : कमजोर हृदय मांसपेशियाँ विद्युत रूप से अस्थिर हो सकती हैं।
- मायोकार्डिटिस : हृदय की मांसपेशियों की सूजन बहिर्जात धड़कनों को बढ़ा सकती है।
- पिछला दिल का दौरा : मायोकार्डिअल इन्फार्क्शन से होने वाले निशान विद्युत असामान्यताओं का कारण बन सकते हैं।
3. इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन और हार्मोनल कारक
- कम पोटैशियम या मैग्नीशियम : दिल की कार्यप्रणाली के लिए आवश्यक खनिज।
- थायरॉयड विकार : दोनों हाइपरथायरायडिज्म और हाइपोथायरायडिज्म समय से पहले की धड़कनों को ट्रिगर कर सकते हैं।
4. दवा और ड्रग-प्रेरित कारण
- बीटा-एगोनिस्ट्स : अस्थमा इलाज के लिए उपयोग किए जाते हैं, वे दिल को उत्तेजित कर सकते हैं।
- डिस्कंजेस्टेंट्स : कुछ ठंड की दवाओं में ऐसे उत्तेजक होते हैं जो दिल की धड़कन को प्रभावित करते हैं।
- कुछ एंटीडिप्रेसेंट्स : कुछ दवाएँ दिल की धड़कन को बदल सकती हैं।
कब चिकित्सीय सहायता प्राप्त करें?
- यदि समय से पहले की धड़कनें बार-बार और लगातार होती हैं।
- यदि चक्कर आना, बेहोशी, सीने में दर्द, या सांस की कमी के साथ जुड़ी हैं।
- यदि हृदय रोग का ज्ञात इतिहास है।
निदान और उपचार
- निदान : ईसीजी, होल्टर मॉनिटरिंग, रक्त परीक्षण, और इकोकार्डियोग्राफी।
- उपचार : जीवनशैली में बदलाव, इलेक्ट्रोलाइट सुधार, और यदि आवश्यक हो तो बीटा-ब्लॉकर्स जैसी दवाएँ।
ज्यादातर समय से पहले की धड़कनें हानिरहित होती हैं, लेकिन बार-बार या लक्षणात्मक समय से पहले की धड़कनें चिकित्सीय मूल्यांकन की आवश्यकता होती है।
स्रोत सिफारिशें
1. American College of Cardiology/American Heart Association Guidelines on Arrhythmias
- https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/CIR.0000000000001193
- https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/14557344/
- https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/CIR.0000000000000549
- https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16949478/
- https://www.acc.org/Clinical-Topics/Arrhythmias-and-Clinical-EP
2. European Society of Cardiology Guidelines on Arrhythmias
- https://www.escardio.org/Guidelines/Clinical-Practice-Guidelines/Ventricular-Arrhythmias-and-the-Prevention-of-Sudden-Cardiac-Death
- https://academic.oup.com/eurheartj/article/43/40/3997/6675633
- https://www.escardio.org/Guidelines/Clinical-Practice-Guidelines/Supraventricular-Tachycardia
- https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26320108/
- https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/01.cir.0000091380.04100.84
- यदि आप या आपके प्रियजनों को इनमें से कोई भी लक्षण अनुभव हो तो आपको समय पर डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए। याद रखें कि स्वयं दवाई लेना खतरनाक हो सकता है, और समय पर निदान आपकी जीवन की गुणवत्ता और उम्र की प्रत्याशा को बनाए रखेगा।
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