ECG पर PQRS को समझना
परिचय
इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी (ECG) हृदय स्थितियों के निदान में एक महत्वपूर्ण उपकरण है। PQRS कॉम्प्लेक्स हृदय के विद्युत चक्र के विभिन्न चरणों का प्रतिनिधित्व करता है और हृदय की लय, संचालन, और संभावित रोगों के बारे में महत्वपूर्ण जानकारी प्रदान करता है।
PQRS कॉम्प्लेक्स का विवरण
1. P वेव
- एट्रियल डीपोलराइजेशन को दर्शाता है, जिसका अर्थ है विद्युत गतिविधि का एट्रिया के माध्यम से गुजरना।
- सामान्य अवधि: <120 ms (3 छोटे ECG वर्ग)।
- असामान्यताएँ:
- तेज P वेव दाएं एट्रियल वृद्धि का संकेत दे सकती है।
- चौड़ी/दाँतेदार P वेव बाएं एट्रियल वृद्धि का सुझाव देती है।
2. PR इंटरवल
- P वेव की शुरुआत से QRS कॉम्प्लेक्स की शुरुआत तक मापा जाता है।
- सामान्य अवधि: 120–200 ms (3–5 छोटे वर्ग)।
- असामान्यताएँ:
- लंबित PR प्रथम-दर्जे का हृदय अवरोध का संकेत दे सकता है।
- कम PR पूर्व-उत्तेजना सिंड्रोम (जैसे, वोल्फ-पार्किंसन-व्हाइट सिंड्रोम) का सुझाव देता है।
3. QRS कॉम्प्लेक्स
- वेंट्रिकुलर डीपोलराइजेशन का प्रतिनिधित्व करता है, जो हृदय के कार्य का मूल्यांकन करने के लिए महत्वपूर्ण है।
- सामान्य अवधि: <120 ms (3 छोटे वर्ग)।
- असामान्यताएँ:
- विस्तृत QRS (>120 ms) बंडल शाखा अवरोध या वेंट्रिकुलर उत्पत्ति बीट्स का संकेत दे सकता है।
- गहरे Q वेव्स पिछली मायोकार्डियल इंफार्क्शन का संकेत हो सकते हैं।
4. ST सेगमेंट और T वेव (PQRS का भाग नहीं हैं लेकिन महत्वपूर्ण हैं)
- ST सेगमेंट: इस्कीमिया और इंफार्क्शन का मूल्यांकन करता है।
- T वेव: वेंट्रिकुलर रिपोलराइजेशन का प्रतिनिधित्व करता है। तेज T वेव्स हाइपरकेलिमिया का सुझाव दे सकती हैं।
क्लिनिकल महत्व
- एरिदमिया अक्सर PQRS पैटर्न में परिवर्तन देखकर पता चलते हैं।
- मायोकार्डियल इंफार्क्शन, संचालन अवरोध, इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन सभी PQRS असामान्यताओं के आधार पर संदेह किया जा सकता है।
- नियमित ECG मॉनिटरिंग हृदय रोगों के प्रारंभिक निदान और उपचार में मदद करती है।
निष्कर्ष
ECG पर PQRS कॉम्प्लेक्स को समझना चिकित्सा पेशेवरों और मरीजों दोनों को संभावित हृदय समस्याओं का प्रारंभिक मान्यता में सहायता कर सकता है। यदि आप कभी किसी असामान्य ECG को देखते हैं, तो तुरंत कार्डियोलॉजिस्ट से परामर्श करें।
स्रोत सिफारिशें
1. American College of Cardiology/American Heart Association ECG Guidelines
- https://www.acc.org/Guidelines
- https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/circulationaha.108.191095
- https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19281932/
- https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/circulationaha.108.191098
- https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17322457/
2. European Society of Cardiology Guidelines on Cardiac Rhythm Disorders
- https://www.escardio.org/
- https://www.hrsonline.org/guidance/clinical-resources/2009-guidelines-diagnosis-and-management-syncope
- https://www.escardio.org/Guidelines/Clinical-Practice-Guidelines
- https://www.hrsonline.org/guidance/clinical-resources
- https://academic.oup.com/eurheartj/article/34/29/2281/401445
- यदि आप या आपके प्रियजनों को इनमें से कोई भी लक्षण अनुभव हो तो आपको समय पर डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए। याद रखें कि स्वयं दवाई लेना खतरनाक हो सकता है, और समय पर निदान आपकी जीवन की गुणवत्ता और उम्र की प्रत्याशा को बनाए रखेगा।
हृदय एक ऐसा अंग है जिसे "चुप रहना" नहीं आता जब कुछ गलत होता है। छाती में दर्द, श्वास की कमी, सूजन, चक्कर आना और लय में गड़बड़ी ऐसे लक्षण हैं जिन पर हमारी ध्यान देना आवश्यक है। हृदय रोग की सबसे अच्छी रोकथाम है कि अपने स्वास्थ्य की सावधानीपूर्वक देखभाल करें, डॉक्टर के साथ नियमित जांच कराएं, और एक स्वस्थ जीवनशैली अपनाएं। अपने हृदय का ख्याल रखें, और यह आपको कई वर्षों तक सेवा करेगा!
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