पेरिपार्टम कार्डियोमायोपैथी (PPCM)
परिचय
पेरिपार्टम कार्डियोमायोपैथी (PPCM) गर्भावस्था के अंतिम महीने या प्रसव के पांच महीने के भीतर होने वाली दिल की विफलता के दुर्लभ लेकिन गंभीर रूप को दर्शाता है। यह हृदय की मांसपेशियों के कमजोर होने के कारण होता है, जिससे पंपिंग की क्षमता कम होती है और संभावित जटिलताएँ होती हैं।
कारण और जोखिम कारक
हालांकि PPCM का सही कारण अज्ञात है, कई जोखिम कारक पहचाने गए हैं: - आनुवांशिक पूर्वाग्रह - गर्भावस्था के दौरान उच्च रक्तचाप (प्रीक्लेम्पसिया, एक्लेम्पसिया) - मल्टीपल प्रेगनेंसी (जुड़वा, ट्रिपल्स आदि) - उन्नत मातृ आयु (>30 वर्ष की उम्र) - मोटापा - वायरल संक्रमण - स्वप्रतिरक्षित प्रतिक्रियाएं - धूम्रपान और शराब का सेवन
लक्षण
PPCM के लक्षण अक्सर अन्य प्रकार के हृदय विफलता के समान होते हैं और इनमें शामिल हैं: - सांस की तकलीफ - पैरों और पैरों में सूजन - थकान और कमजोरी - तेजी से या अनियमित दिल की धड़कन - व्यायाम करने की क्षमता में कमी - लगातार खांसी (फेफड़ों में तरल पदार्थ के कारण)
निदान
PPCM का निदान कई परीक्षणों में शामिल है: - इकोकार्डियोग्राम (ECHO) - हृदय की संरचना और कार्य का आकलन करता है - इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ECG) - असामान्य हृदय लय का पता लगाता है - रक्त परीक्षण (BNP, NT-proBNP) - हृदय विफलता मार्करों को मापते हैं - हृदय MRI - हृदय की विस्तृत छवियाँ प्रदान करता है - छाती का एक्स-रे - फेफड़ों में तरल पदार्थ की वृद्धि को पहचानने में मदद करता है
उपचार
उपचार हृदय के कार्य में सुधार करने और लक्षणों के प्रबंधन पर केंद्रित है: - दवाइयाँ: - बीटा-ब्लॉकर्स (उदा., कार्वेडिलोल, मेटोप्रोलोल) - एंजियोटेंसिन-कन्वर्टिंग एंजाइम (ACE) अवरोधक (गर्भावस्था के दौरान निषिद्ध, लेकिन प्रसवोत्तर में उपयोगी) - द्रव ओवरलोड को कम करने के लिए डाइयूरेटिक्स - रक्त के थक्कों को रोकने के लिए एंटीकोएगुलेंट्स - जीवनशैली में परिवर्तन: - कम-नमक आहार - तरल पदार्थ की रोक - भारी शारीरिक परिश्रम से बचना - उन्नत चिकित्सा (गंभीर मामलों के लिए): - इम्प्लांटेबल कार्डियोवर्टर-डिफिब्रिलेटर (ICD) - चरम मामलों में हृदय प्रत्यारोपण
पूर्वानुमान
रिकवरी दर भिन्न होती है। कई महिलाएं सामान्य दिल की कार्यक्षमता पुनः प्राप्त कर लेती हैं, जबकि अन्य स्थायी हृदय विफलता का विकास करती हैं। जल्दी निदान और उपचार परिणामों में महत्वपूर्ण सुधार करता है।
रोकथाम
यद्यपि PPCM को हमेशा रोका नहीं जा सकता, जोखिम कारकों का प्रबंधन (उदा., रक्तचाप नियंत्रित करना, स्वस्थ जीवन शैली बनाए रखना) इस स्थिति के विकास की संभावना को कम कर सकता है।
स्रोत सिफारिशें
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- यदि आप या आपके प्रियजनों को इनमें से कोई भी लक्षण अनुभव हो तो आपको समय पर डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए। याद रखें कि स्वयं दवाई लेना खतरनाक हो सकता है, और समय पर निदान आपकी जीवन की गुणवत्ता और उम्र की प्रत्याशा को बनाए रखेगा।
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