पेरिकार्डाइटिस: कारण, जोखिम कारक, और जुड़ी हुई स्थितियाँ

परिचय

पेरिकार्डाइटिस पेरिकार्डियम की सूजन है, जो ह्रदय के चारों ओर स्थित पतली, द्विस्तरीय थैली होती है। यह छाती में दर्द, पेरिकार्डियल इफ्यूजन (द्रव संचय), और जटिलताएँ जैसे कार्डियक टैम्पोनेड का कारण बन सकता है। पेरिकार्डाइटिस के कारण विविध हो सकते हैं, जैसे संक्रमण से लेकर ऑटोइम्यून विकार तक। इन कारणों की समझ प्रभावी निदान और उपचार के लिए महत्वपूर्ण है।

पेरिकार्डाइटिस के कारण

1. संक्रामक कारण

  • वायरल संक्रमण (सबसे सामान्य): कॉक्ससैकीवायरस, इकोवायरस, इन्फ्लुएंजा, एचआईवी
  • बैक्टीरियल संक्रमण: ट्यूबरकुलोसिस (टीबी), न्यूमोकोकल, स्टेफाइलोकॉकल, और स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण
  • फंगल संक्रमण: हिस्टोप्लास्मोसिस, एस्परगिलोसिस
  • परजीवी संक्रमण: टोक्सोप्लास्मोसिस, इकाइनोकोकोसिस

2. गैर-संक्रामक कारण

  • ऑटोइम्यून और सूजन से संबंधित बीमारियाँ: ल्युपस, रुमेटाइड अर्थराइटिस, स्क्लेरोडर्मा, स्जोग्रेन का सिंड्रोम
  • पोस्ट-मायोकार्डियल इंफार्क्शन (ड्रस्लर का सिंड्रोम): दिल के दौरे के बाद सूजन प्रतिक्रिया
  • पोस्ट-कार्डियक सर्जरी या ट्रॉमा: कार्डियक हस्तक्षेप के बाद पेरिकार्डियल सूजन
  • यूरिमिया (किडनी फेल्योर): अंत-चरण गुर्दा रोग में पेरिकार्डियम पर विषाक्त पदार्थों का संचय
  • कैंसर और मेटास्टेसिज़: फेफड़े का कैंसर, स्तन कैंसर, लिम्फोमा पेरिकार्डियम को प्रभावित करता है
  • रेडिएशन थेरेपी: छाती के क्षेत्र में पिछला रेडिएशन पुरानी पेरिकार्डियल सूजन का कारण बन सकता है

3. दवाओं से प्रेरित पेरिकार्डाइटिस

कुछ दवाएँ पेरिकार्डियल सूजन को ट्रिगर कर सकती हैं, जैसे: - हाइड्रालाजाइन - प्रोकेनअमाइड - आइसोनायाज़िड - कीमोथेरेप्यूटिक एजेंट्स

4. मेटाबोलिक विकार

हाइपोथायरॉएडिज्म या हाइपरकोलेस्ट्रोलारोमिया जैसी स्थितियाँ अप्रत्यक्ष रूप से पेरिकार्डियल सूजन में योगदान कर सकती हैं।

निष्कर्ष

पेरिकार्डाइटिस एक जटिल स्थिति है जिसमें कई संभावित कारण हो सकते हैं। सही उपचार के लिए मौलिक कारण की पहचान करना महत्वपूर्ण है, चाहे वह एंटीवायरल थेरेपी, एंटीबायोटिक्स, सूजनरोधी दवाएँ, या मौलिक प्रणालीगत बीमारी को संबोधित करना हो।

संदर्भ

निम्नलिखित क्लिनिकल दिशानिर्देश हैं जो पेरिकार्डाइटिस के निदान, कारण, और प्रबंधन को कवर करते हैं:

स्रोत सिफारिशें

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  1. https://academic.oup.com/eurheartj/article/36/42/2921/2293375
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  3. https://www.escardio.org/Guidelines/Clinical-Practice-Guidelines/Pericardial-Diseases-Guidelines-on-the-Diagnosis-and-Management-of
  4. https://www.acc.org/latest-in-cardiology/ten-points-to-remember/2015/10/30/12/01/2015-esc-guidelines-for-the-diagnosis-and-management-of-pericardial-diseases
  5. https://www.escardio.org/Working-groups/Working-Group-on-Myocardial-and-Pericardial-Diseases/Publications/Paper-of-the-Month/2015-esc-guidelines-on-the-diagnosis-and-management-of-pericardial-diseases

2. American College of Cardiology/American Heart Association Guidelines on Pericardial Disease

  1. https://www.acc.org/latest-in-cardiology/ten-points-to-remember/2015/10/30/12/01/2015-esc-guidelines-for-the-diagnosis-and-management-of-pericardial-diseases
  2. https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/circulationaha.105.561514
  3. https://www.acc.org/Latest-in-Cardiology/ten-points-to-remember/2020/01/07/10/59/Management-of-Acute-and-Recurrent-Pericarditis
  4. https://www.jacc.org/doi/10.1016/j.jacc.2019.11.021
  5. https://www.acc.org/Clinical-Topics/Pericardial-Disease

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