पेरिकार्डियल स्थितियाँ: एक अवलोकन

परिचय

शब्द पेरिकार्डियल का अर्थ है पेरिकार्डियम, जो दिल के चारों ओर की दोहरी परत वाली झिल्ली है। पेरिकार्डियम कई महत्वपूर्ण कार्य करता है, जैसे दिल की रक्षा करना, दिल की धड़कनों के दौरान घर्षण को कम करना, और छाती की गुहा में हृदय की स्थिति को बनाए रखने में मदद करना।

विभिन्न पेरिकार्डियल स्थितियाँ हृदय स्वास्थ्य को प्रभावित कर सकती हैं, और इनमें से कुछ सबसे आम हैं:

1. पेरिकार्डाइटिस

यह पेरिकार्डियम की सूजन है, जो वायरल संक्रमण, स्वप्रतिरक्षित बीमारियों, गुर्दे की विफलता, या दिल के दौरे के बाद भी हो सकती है।

पेरिकार्डाइटिस के लक्षण:

  • तेज, चुभने वाला सीने का दर्द जो गहरी सांस लेने या लेटने पर बढ़ता है
  • बुखार
  • थकान
  • पेरिकार्डियल घर्षण रगड़ (एक विशेष ध्वनि जो स्टेथोस्कोप के माध्यम से सुनी जाती है)

उपचार विकल्प:

  • गैर-स्टेरायडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स (NSAIDs) जैसे इबुप्रोफेन
  • कोल्चिसिन पुनरावृत्ति को कम करने के लिए
  • कॉर्टिकोस्टेरॉयड गंभीर या बार-बार होने वाले मामलों में

2. पेरिकार्डियल इफ्यूजन

यह पेरिकार्डियल थैली में द्रव के असामान्य संचय को संदर्भित करता है, जो संक्रमण, कैंसर, गुर्दे की बीमारी, या चोट के कारण हो सकता है।

लक्षण:

  • सांस फूलना
  • सीने में असुविधा
  • निम्न रक्तचाप (यदि टैम्पोनाड विकसित होता है)

उपचार:

  • निगरानी (यदि छोटा और लक्षण रहित हो)
  • पेरिकार्डियोसेंटेसिस (द्रव की सुई से निकासी)
  • सर्जिकल पेरिकार्डियल विंडो (पुराने मामलों में पुनः संचय को रोकने के लिए)

3. कार्डिएक टैम्पोनाडे

एक जानलेवा आपात स्थिति जहां अत्यधिक पेरिकार्डियल द्रव दिल को संकुचित करता है, जिससे यह प्रभावी ढंग से पंप नहीं कर पाता।

लक्षण (बेक की त्रय):

  • निम्न रक्तचाप
  • मफल्ड हृदय ध्वनियाँ
  • विस्तारित गर्दन की नसें

आपातकालीन उपचार:

  • तत्काल पेरिकार्डियोसेंटेसिस

4. संकीर्ण पेरिकार्डाइटिस

पेरिकार्डियम का पुराना दाग और मोटा होना, जो सामान्य दिल के विस्तार को रोकता है।

लक्षण:

  • पैरों और पेट में सूजन
  • सांस फूलना
  • थकान

उपचार:

  • सर्जिकल पेरिकार्डियेक्टॉमी (पेरिकार्डियम को हटाना)

निष्कर्ष

पेरिकार्डियल रोग हल्की सूजन से लेकर जानलेवा आपात स्थितियों तक हो सकते हैं। जटिलताओं को रोकने के लिए शीघ्र निदान और प्रबंधन महत्वपूर्ण हैं। यदि आपको लगातार सीने में दर्द या सांस लेने में कठिनाई होती है, तो तुरंत चिकित्सा सहायता प्राप्त करें।

स्रोत सिफारिशें

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  4. https://www.jacc.org/doi/10.1016/j.jacc.2019.11.021
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2. European Society of Cardiology Guidelines on Pericardial Diseases

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  4. https://www.acc.org/latest-in-cardiology/ten-points-to-remember/2015/10/30/12/01/2015-esc-guidelines-for-the-diagnosis-and-management-of-pericardial-diseases
  5. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15120056/

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