पेसमेकर ऑपरेशन: रोगियों के लिए एक संपूर्ण गाइड

परिचय

एक पेसमेकर एक छोटा उपकरण होता है जो छाती में लगाया जाता है ताकि असामान्य हृदय ताल (अतालता) को नियंत्रित करने में मदद मिल सके। यह विद्युत संवेग भेजकर हृदय को आवश्यकतानुसार उत्तेजित करता है। पेसमेकर को आमतौर पर जैसे परिस्थितियों के लिए उपयोग किया जाता है: ब्रैडीकार्डिया (धीमा दिल की धड़कन) या हृदय अवरोध।

पेसमेकर कब आवश्यक है?

आपको पेसमेकर की सिफारिश की जा सकती है यदि आप निम्नलिखित लक्षण अनुभव करते हैं: - धीमी हृदय दर के कारण चक्कर आना या बेहोश होना - थकान या सांस की कमी - हृदय अवरोध (एक स्थिति जहां विद्युत संकेत सही तरीके से हृदय के माध्यम से नहीं गुजरते) - धीमे वेंट्रिकुलर प्रतिक्रिया के साथ एट्रियल फाइब्रिलेशन

पेसमेकर के प्रकार

  • सिंगल-चेंबर पेसमेकर: हृदय के एक कक्ष (आमतौर पर दायां वेंट्रिकल या दायां एट्रियम) को उत्तेजित करता है।
  • डुअल-चेंबर पेसमेकर: दाएँ एट्रियम और दाएँ वेंट्रिकल दोनों को उत्तेजित करता है, इसके बीच सामंजस्य को सुधारता है।
  • बाइवेंट्रिकुलर पेसमेकर (कार्डियक पुनःसमकालिक चिकित्सा, CRT): हृदय विफलता के मरीजों के लिए उपयोग किया जाता है, यह दोनों वेंट्रिकल्स को उत्तेजित करता है और हृदय दक्षता को सुधारता है।

सर्जिकल प्रक्रिया

  1. तैयारी: यह प्रक्रिया आमतौर पर स्थानीय संवेदनाहारी के तहत संक्रमण द्वारा संपन्न की जाती है। आपको पूर्व-संक्रमण जांचों की आवश्यकता होगी जैसे EKG, इकोकार्डियोग्राम और रक्त परीक्षण।
  2. डालना: छाती में एक छोटा सा चीरा लगाया जाता है, और लीड्स (पतली तारें) कुशलता से हृदय तक पहुँचाई जाती हैं। पेसमेकर को कॉलरबोन के पास त्वचा के नीचे रखा जाता है।
  3. परीक्षण और समायोजन: उपकरण को सही कार्यप्रणाली सुनिश्चित करने के लिए परीक्षण किया जाता है, और सेटिंग्स को उत्तम हृदय ताल नियंत्रण के लिए समायोजित किया जाता है।
  4. रिकवरी: अधिकांश मरीज उसी दिन या अगले दिन घर जा सकते हैं। पूर्ण रिकवरी में लगभग 4-6 सप्ताह लगते हैं।

उपचार के बाद और जीवन शैली का ध्यान

  • कुछ सप्ताहों तक भारी उठान और कठोर गतिविधियों से बचें।
  • चीरा स्थल पर सूजन, लालिमा, या संक्रमण जैसे लक्षणों की निगरानी करें।
  • आपात स्थितियों के लिए एक पेसमेकर पहचान पत्र रखें।
  • मजबूत विद्युत्चुंबकीय क्षेत्रों के निकट सन्निकर्षण से बचें (कुछ एमआरआई मशीनें, सुरक्षा जांच आदि)।
  • आपका पेसमेकर सही तरीके से कार्य कर रहा है यह सुनिश्चित करने के लिए कार्डियोलाॅजिस्ट के नियमित अनुवर्ती बहुत आवश्यक हैं।

जोखिम और जटिलताएँ

  • इम्प्लांटेशन स्थल पर संक्रमण
  • लीड विस्थापन
  • उपकरण का खराब कार्य (दुर्लभ)
  • क्षेत्र में रक्त के थक्के या चोट

निष्कर्ष

पेसमेकर हृदय ताल विकार वाले लोगों के जीवन की गुणवत्ता में काफी सुधार लाते हैं। आधुनिक पेसमेकर 7-15 वर्षों तक चलते हैं और जरूरत पड़ने पर आसानी से बदले जा सकते हैं। यदि आप चक्कर आना, अत्यधिक थकान, या अनियमित धड़कन जैसे लक्षण अनुभव करते हैं, तो पेसमेकर की जरूरत है या नहीं यह तय करने के लिए अपने डॉक्टर से परामर्श करें।

स्रोत सिफारिशें

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  1. https://www.heart.org/en/health-topics/arrhythmia/prevention--treatment-of-arrhythmia/pacemaker
  2. https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/CIR.0000000000000627
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2. European Society of Cardiology Guidelines on Cardiac Pacing and Resynchronization Therapy

  1. https://www.escardio.org/Guidelines/Clinical-Practice-Guidelines/Cardiac-Pacing-and-Cardiac-Resynchronization-Therapy
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  5. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23801827/

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