हार्ट फेल्योर के लिए पेसमेकर्स
परिचय
हार्ट फेल्योर (एचएफ) एक दीर्घकालिक स्थिति है जिसमें हृदय रक्त को प्रभावी ढंग से पंप नहीं कर सकता है। कुछ मामलों में, पेसमेकर के एक विशेष प्रकार को, जिसे कार्डियक रिसिंक्रोनाइजेशन थेरेपी (CRT) डिवाइस के नाम से जाना जाता है, हृदय के कार्य में सुधार करने में सहायता कर सकता है।
पेसमेकर क्या है?
पेसमेकर एक छोटा उपकरण होता है, जिसे अरीथ्मिया को नियंत्रित करने के लिए छाती में प्रत्यारोपित किया जाता है। हालाँकि, हार्ट फेल्योर रोगियों में, अक्सर बाइवेंटीकुलर पेसमेकर (CRT) का उपयोग किया जाता है ताकि हृदय के निचले कक्षों (वेंट्रिकल्स) के संकुचन को समन्वित किया जा सके, जिससे हृदय की कार्यक्षमता में सुधार होता है।
हार्ट फेल्योर के लिए किसे पेसमेकर की आवश्यकता है?
सीआरटी डिवाइस की सिफारिश उन मरीजों के लिए की जा सकती है जिनके पास है: - हृदय फेल्योर के साथ घटित इजेक्शन फ्रैक्शन (HFrEF), जब हृदय की पंपिंग क्षमता बहुत अधिक प्रभावित होती है। - एक चौड़ा QRS कॉम्प्लेक्स (आमतौर पर ≥120-150 मिलीसेकंड) की ईसीजी पर उपस्थिति, जो हृदय की अपर्याप्त विद्युत समन्वय को इंगित करता है। - अनुकूल चिकित्सा उपचार (जैसे बीटा-ब्लॉकर्स, एसीई इनहिबिटर्स, और ड्यूरेटिक्स) के बावजूद स्थायी लक्षण।
सीआरटी पेसमेकर के लाभ
- हृदय के कार्य में सुधार करके वेंट्रिकल्स के संकुचन का समन्वय करता है।
- लक्षणों को कम करता है जैसे कि सांस लेने में कठिनाई और थकान।
- अस्पताल में भर्ती होने की दर कम करता है क्योंकि हार्ट फेल्योर खराब हो रहा है।
- जीवन की गुणवत्ता और समग्र उत्तरजीविता को बढ़ाता है।
जोखिम और विचार
हालांकि सीआरटी पेसमेकर आमतौर पर सुरक्षित होते हैं, संभावित जोखिम हैं: - प्रत्यारोपण स्थल पर संक्रमण। - लीड संबंधित जटिलताएं, जैसे विस्थापन या खराबी। - प्रक्रिया के दौरान दुर्लभ मामलों में खून बहना या फेफड़े की चोट।
निष्कर्ष
हार्ट फेल्योर के लिए पात्र मरीजों के लिए, सीआरटी पेसमेकर एक जीवन-परिवर्तनकारी हस्तक्षेप हो सकता है। यह महत्वपूर्ण है कि एक कार्डियोलॉजिस्ट से परामर्श करके यह निर्धारित किया जाए कि यह चिकित्सा नैदानिक दिशानिर्देशों और व्यक्तिगत स्वास्थ्य स्थितियों के आधार पर उपयुक्त है या नहीं।
क्लिनिकल दिशानिर्देश
यहाँ कुछ प्रासंगिक दिशानिर्देश दिए गए हैं जो हार्ट फेल्योर के लिए पेसमेकर थेरेपी पर अधिक विवरण प्रदान करते हैं:
स्रोत सिफारिशें
1. American College of Cardiology/American Heart Association Heart Failure Guidelines
- https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/CIR.0000000000001063
- https://www.acc.org/Guidelines
- https://www.jacc.org/doi/10.1016/j.jacc.2023.12.024
- https://www.acc.org/education-and-meetings/products-and-resources/features/global-cv-institute/heart-failure-guidelines
- https://professional.heart.org/en/guidelines-and-statements
2. European Society of Cardiology Guidelines for the Diagnosis and Treatment of Acute and Chronic Heart Failure
- https://www.escardio.org/Guidelines/Clinical-Practice-Guidelines/Acute-and-Chronic-Heart-Failure
- https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34447992/
- https://www.escardio.org/Guidelines/Clinical-Practice-Guidelines/Focused-Update-on-Heart-Failure-Guidelines
- https://academic.oup.com/eurheartj/article/42/36/3599/6358045
- https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27206819/
- यदि आप या आपके प्रियजनों को इनमें से कोई भी लक्षण अनुभव हो तो आपको समय पर डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए। याद रखें कि स्वयं दवाई लेना खतरनाक हो सकता है, और समय पर निदान आपकी जीवन की गुणवत्ता और उम्र की प्रत्याशा को बनाए रखेगा।
हृदय एक ऐसा अंग है जिसे "चुप रहना" नहीं आता जब कुछ गलत होता है। छाती में दर्द, श्वास की कमी, सूजन, चक्कर आना और लय में गड़बड़ी ऐसे लक्षण हैं जिन पर हमारी ध्यान देना आवश्यक है। हृदय रोग की सबसे अच्छी रोकथाम है कि अपने स्वास्थ्य की सावधानीपूर्वक देखभाल करें, डॉक्टर के साथ नियमित जांच कराएं, और एक स्वस्थ जीवनशैली अपनाएं। अपने हृदय का ख्याल रखें, और यह आपको कई वर्षों तक सेवा करेगा!
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