ह्रदय वॉल्व: संरचना, कार्य और सामान्य रोग

परिचय

ह्रदय वॉल्व ह्रदय प्रणाली में महत्वपूर्ण संरचनाएँ हैं जो यह सुनिश्चित करती हैं कि रक्त ह्रदय कक्षों के माध्यम से सही दिशा में प्रवाहित हो। ह्रदय के चार वॉल्व होते हैं: - महाधमनी वॉल्व: बाएँ वेंट्रिकल से महाधमनी तक रक्त के प्रवाह को नियंत्रित करता है। - माइट्रल वॉल्व: बाएँ एट्रियम और बाएँ वेंट्रिकल के बीच रक्त प्रवाह को नियंत्रित करता है। - ट्राईकस्पिड वॉल्व: दाएँ एट्रियम से दाएँ वेंट्रिकल तक के प्रवाह को नियंत्रित करता है। - पल्मोनरी वॉल्व: दाएँ वेंट्रिकल से पल्मोनरी धमनी की ओर रक्त का निर्देशन करता है।

सामान्य वॉल्व विकार

1. संकीर्णता

  • जब वॉल्व पूरी तरह से नहीं खुलता है, जिससे रक्त प्रवाह अवरुद्ध होता है।
  • सामान्य कारण: रूमेटिक दिल की बीमारी, जन्मजात दोष, और कलcification।
  • लक्षण: साँस में दिक्कत, छाती में दर्द, थकान, चक्कर आना।

2. अपर्याप्तता (असंतोष)

  • जब वॉल्व ठीक से बंद नहीं होता, जिससे रक्त का वापसी प्रवाह होता है।
  • कारण: वॉल्व का प्रोलैप्स, संक्रमण (एंडोकार्डाइटिस), या दिल के दौरे से नुकसान।
  • लक्षण: थकान, धड़कन, पैरों में सूजन, साँस में दिक्कत।

3. प्रोलैप्स

  • सबसे सामान्यतः माइट्रल वॉल्व में देखा जाता है (माइट्रल वॉल्व प्रोलैप्स, MVP)।
  • कारण: आनुवांशिकी स्थितियाँ, संयोजी ऊतक विकार।
  • लक्षण: अक्सर लक्षण रहित, लेकिन धड़कन, छाती में दर्द, और चक्कर आना शामिल हो सकते हैं।

निरुपण

  • इकोकार्डियोग्राफी (दिल का अल्ट्रासाउंड) सोने का मानक है।
  • अतिरिक्त परीक्षण: इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ECG), कार्डियक MRI, कार्डियक कैथेटराइजेशन।

उपचार विकल्प

  • दवाएँ: बीटा-ब्लॉकर्स, डाइयूरेटिक्स, एंटीकोआगुलेंट्स लक्षणों को प्रबंधित करने के लिए।
  • हस्तक्षेप:
    • वॉल्व की मरम्मत (जैसे, वॉल्व की पुनरावृत्ति के लिए माइट्रल वॉल्व क्लिप)।
    • वॉल्व प्रतिस्थापन (मैकेनिकल या बायोलॉजिकल प्रोस्थेसिस)।
    • गुब्बारा वाल्वुलोप्लास्टी (कुछ संकीर्ण वॉल्व के लिए)।

निष्कर्ष

वॉल्व रोग ह्रदय के कार्य को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित कर सकते हैं, लेकिन सही निदान और उपचार के साथ इन्हें प्रबंधनीय किया जा सकता है। जीवनशैली में परिवर्तन, चिकित्सा उपचार और शल्य चिकित्सा विकल्प सामान्य ह्रदय कार्य को पुनःस्थापित करने और जीवन की गुणवत्ता को बढ़ाने में सहायता करते हैं।

स्रोत सिफारिशें

1. 2021 ESC/EACTS Guidelines for the Management of Valvular Heart Disease

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  2. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34453165/
  3. https://www.escardio.org/Guidelines/Clinical-Practice-Guidelines/Valvular-Heart-Disease-Guidelines
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  5. https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0735109723059739

2. 2020 ACC/AHA Guideline for the Management of Patients With Valvular Heart Disease

  1. https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/CIR.0000000000000923
  2. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33332149/
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  4. https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S073510972037902X
  5. https://professional.heart.org/en/science-news/2020-acc-aha-guideline-for-the-management-of-patients-with-valvular-heart-disease

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