मायोकार्डियल वायबिलिटी स्कैन: जो आपको जानना चाहिए

परिचय

एक मायोकार्डियल वायबिलिटी स्कैन एक डायग्नोस्टिक टेस्ट है जो यह निर्धारित करने के लिए उपयोग किया जाता है कि क्षतिग्रस्त दिल की मांसपेशियों (उदाहरण के लिए, एक दिल के दौरे के कारण) में अभी भी जीवित कोशिकाएँ हैं जो रक्त प्रवाह को बहाल करने पर कार्य में सुधार कर सकती हैं। यह विशेष रूप से कोरोनरी आर्टरी डिजीज (CAD) और दिल की विफलता वाले मरीजों में महत्वपूर्ण है, क्योंकि यह डॉक्टरों को यह निर्णय लेने में मदद करता है कि बाईपास सर्जरी या एंजियोप्लास्टी जैसी प्रक्रियाएँ दिल के कार्य में सुधार कर सकती हैं या नहीं।

मायोकार्डियल वायबिलिटी महत्वपूर्ण क्यों है?

जब दिल की मांसपेशियों को अवरुद्ध धमनियों के कारण ऑक्सीजन से वंचित किया जाता है, तो यह: 1. मर सकती है (इन्फारक्टेड टिशू) - यह टिशू स्थायी रूप से क्षतिग्रस्त है और सुधर नहीं सकता। 2. हेबर्नेशन में जा सकती है - मांसपेशी अभी भी जीवित है लेकिन अपर्याप्त रक्त आपूर्ति के कारण कम काम करती है। 3. स्तब्ध हो सकती है - रक्त आपूर्ति बहाल होने के बाद अस्थायी रूप से कार्य करने में असमर्थ है।

अगर दिल की मांसपेशियों का एक महत्वपूर्ण हिस्सा जीवित है, तो रक्त प्रवाह को बहाल करने से दिल के कार्य में सुधार हो सकता है और दिल की विफलता की प्रगति को रोका जा सकता है।

मायोकार्डियल वायबिलिटी का मूल्यांकन करने के तरीके

मायोकार्डियल वायबिलिटी का मूल्यांकन करने के लिए कई इमेजिंग तकनीकों का उपयोग किया जाता है:

1. पॉज़िट्रॉन एमिशन टोमोग्राफी (PET) स्कैन

जीवित और मृत मायोकार्डियम को अलग करने के लिए फ्लुओरोडियोक्सीग्लूकोस (FDG-PET) का उपयोग करता है।
वायबिलिटी मूल्यांकन के लिए स्वर्ण मानक।

2. कार्डियक मैग्नेटिक रेज़ोनेंस इमेजिंग (CMR) लेट गैडोलिनियम एन्हांसमेंट (LGE) के साथ

दाग टिशू और जीवित मायोकार्डियम को दर्शाता है।
मायोकार्डियल क्षति की सीमा का मूल्यांकन करने में मदद करता है।

3. डोब्यूटामाइन स्ट्रेस इकोकार्डियोग्राफी (DSE)

कम खुराक डोब्यूटामाइन का उपयोग करके देखता है कि कमजोर दिल की मांसपेशी उत्तेजना के साथ सुधरती है या नहीं।

4. सिंगल फोटॉन एमिशन कंप्यूटर टोमोग्राफी (SPECT) स्कैन

रेडियोधर्मी ट्रेसर्स (जैसे थैलियम-201 या टेक्निशियम-99m) का उपयोग करके रक्त प्रवाह और वायबिलिटी का मूल्यांकन करता है।

मायोकार्डियल वायबिलिटी स्कैन की सिफारिश कब की जाती है?

जहां नई रक्त वाहिकाएं बनाने पर विचार किया जा रहा है, वहां कम इजेक्शन फ्रैक्शन (HFrEF) के साथ पुरानी दिल की विफलता।
दिल के दौरे के बाद के मरीज यह देखने के लिए कि क्या क्षतिग्रस्त क्षेत्र सुधर सकते हैं।
गंभीर कोरोनरी आर्टरी डिजीज (CAD) के साथ घटित दिल की कार्यशीलता।
दिल की विफलता वाले मरीजों में बाईपास सर्जरी (CABG) या एंजियोप्लास्टी का निर्णय लेने से पहले लाभ के निर्धारण के लिए।

निष्कर्ष

एक मायोकार्डियल वायबिलिटी स्कैन आधुनिक कार्डियोलॉजी में एक महत्वपूर्ण उपकरण है। यह यह निर्धारित करने में मदद करता है कि क्षतिग्रस्त दिल की मांसपेशियों में रक्त प्रवाह बहाल करना दिल के कार्य में सुधार कर सकता है और उपचार विकल्पों का मार्गदर्शन कर सकता है। डॉक्टर विभिन्न इमेजिंग विधियों (PET, MRI, इकोकार्डियोग्राफी, और SPECT) का उपयोग करते हैं जो नैदानिक परिदृश्यों पर आधारित होते हैं। यदि आप या आपके प्रियजन दिल की विफलता या CAD से पीड़ित हैं, तो आपके कार्डियोलॉजिस्ट के साथ मायोकार्डियल वायबिलिटी परीक्षण पर चर्चा करना सबसे अच्छा उपचार योजना तैयार करने में मदद कर सकता है।

स्रोत सिफारिशें

1. American College of Cardiology/American Heart Association Guidelines for the Management of Patients with Chronic Coronary Artery Disease

2. European Society of Cardiology Guidelines on Myocardial Revascularization

3. American Society of Nuclear Cardiology Practice Guidelines for the Clinical Use of Cardiac Radionuclide Imaging

यदि आप या आपके प्रियजनों को इनमें से कोई भी लक्षण अनुभव हो तो आपको समय पर डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए। याद रखें कि स्वयं दवाई लेना खतरनाक हो सकता है, और समय पर निदान आपकी जीवन की गुणवत्ता और उम्र की प्रत्याशा को बनाए रखेगा।

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