कंजेस्टिव हार्ट फेल्योर (CHF) के लिए दवाएं
परिचय
कंजेस्टिव हार्ट फेल्योर (CHF) एक ऐसी स्थिति है जिसमें हृदय शरीर की आवश्यकताओं को पूरा करने के लिए पर्याप्त रक्त पंप नहीं कर पाता है। यह अक्सर फेफड़ों, पैरों और अन्य अंगों में तरल पदार्थ के संचय की ओर ले जाता है। प्रभावी उपचार में जीवनशैली में बदलाव, दवाएं और कभी-कभी शल्यक्रिया हस्तक्षेप शामिल होते हैं।
CHF में उपयोग की जाने वाली दवा वर्ग
1. एंजियोटेंसिन-कनवर्टिंग एंजाइम (ACE) इनहिबिटर्स
- रक्त वाहिकाओं को ढीला करने और हृदय के कार्यभार को कम करने में मदद करते हैं।
- उदाहरण: लिसिनोप्रिल, एनालाप्रिल, रामिप्रिल।
- प्रभाव: रक्तचाप कम करते हैं, लक्षणों को कम करते हैं, और जीवित रहने में सुधार करते हैं।
2. एंजियोटेंसिन II रिसेप्टर ब्लॉकर्स (ARBs)
- यदि ACE इनहिबिटर के दुष्प्रभाव होते हैं तो एक वैकल्पिक रूप में उपयोग किए जाते हैं।
- उदाहरण: लॉसार्टन, वालसार्टन, कांडेसेर्टान।
- प्रभाव: ACE इनहिबिटर के समान लेकिन खांसी के दुष्प्रभाव के बिना।
3. बीटा-ब्लॉकर्स
- हृदय की धड़कन की गति को धीमा करते हैं और रक्तचाप को कम करते हैं।
- उदाहरण: कार्वेडिलोल, मेटोप्रोलोल, बिसोप्रोलोल।
- प्रभाव: जीवित रहने की दर को बढ़ाते हैं और हृदय के कार्य में सुधार करते हैं।
4. डायुरेटिक्स
- शरीर से अतिरिक्त तरल पदार्थ को निकालने में मदद करते हैं।
- उदाहरण: फ्यूरोसेमाइड, टॉर्सेमाइड, स्पिरोनोलैक्टोन।
- प्रभाव: सूजन और सांस लेने की तकलीफ को कम करते हैं।
5. एल्डोस्टेरोन एंटागोनिस्ट
- तरल पदार्थ संचारण को कम करते हैं और हृदय के ढांचे में बदलाव को रोकते हैं।
- उदाहरण: स्पिरोनोलैक्टोन, एप्लेरेनोन।
- प्रभाव: हृदय के फेल्योर मरीजों में जीवित रहने में सुधार करते हैं।
6. सोडियम-ग्लूकोज को-ट्रांसपोर्टर-2 (SGLT2) इनहिबिटर्स
- मूल रूप से मधुमेह के लिए उपयोग किया जाता था, अब हृदय के फेल्योर में भी लाभकारी हैं।
- उदाहरण: एम्पाग्लिफ्लोजिन, डापाग्लिफ्लोजिन।
- प्रभाव: अस्पताल में भर्ती होने का जोखिम कम करते हैं और जीवित रहने में सुधार करते हैं।
7. डिगॉक्सिन
- हृदय की संकुचन की क्षमता में सुधार करता है।
- प्रभाव: लक्षण कम करता है लेकिन जीवित रहने में सुधार नहीं करता।
8. इवाब्रेडिन
- विशिष्ट CHF मरीजों में हृदय की गति को कम करता है।
- प्रभाव: उच्च हृदय दर वाले मरीजों के लिए मददगार होते हैं, जिन्हें बीटा-ब्लॉकर्स से राहत नहीं मिलती।
निष्कर्ष
इन दवाओं का संयोजन, कार्डियोलॉजिस्ट की मार्गदर्शन में, CHF मरीजों में जीवन की गुणवत्ता और जीवित रहने में महत्वपूर्ण सुधार कर सकता है। यह आवश्यक है कि दवाओं को निर्धारित अनुसार लिया जाए और हृदय के कार्य की नियमित रूप से निगरानी की जाए।
अतिरिक्त विचारणीय बातें
- नियमित डॉक्टर से मिलना और जीवनशैली में बदलाव अत्यंत महत्वपूर्ण हैं।
- नमक कम आहार और तरल पदार्थ की सीमा अक्सर सलाह दी जाती है।
स्रोत सिफारिशें
1. American College of Cardiology/American Heart Association Heart Failure Guidelines
- https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/CIR.0000000000001063
- https://www.acc.org/Guidelines
- https://www.jacc.org/doi/10.1016/j.jacc.2023.12.024
- https://www.acc.org/education-and-meetings/products-and-resources/features/global-cv-institute/heart-failure-guidelines
- https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35363499/
2. European Society of Cardiology Guidelines for Heart Failure
- https://www.escardio.org/Guidelines/Clinical-Practice-Guidelines/Acute-and-Chronic-Heart-Failure
- https://academic.oup.com/eurheartj/article/42/36/3599/6358045
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- https://academic.oup.com/eurheartj/article/44/37/3627/7246292
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- यदि आप या आपके प्रियजनों को इनमें से कोई भी लक्षण अनुभव हो तो आपको समय पर डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए। याद रखें कि स्वयं दवाई लेना खतरनाक हो सकता है, और समय पर निदान आपकी जीवन की गुणवत्ता और उम्र की प्रत्याशा को बनाए रखेगा।
हृदय एक ऐसा अंग है जिसे "चुप रहना" नहीं आता जब कुछ गलत होता है। छाती में दर्द, श्वास की कमी, सूजन, चक्कर आना और लय में गड़बड़ी ऐसे लक्षण हैं जिन पर हमारी ध्यान देना आवश्यक है। हृदय रोग की सबसे अच्छी रोकथाम है कि अपने स्वास्थ्य की सावधानीपूर्वक देखभाल करें, डॉक्टर के साथ नियमित जांच कराएं, और एक स्वस्थ जीवनशैली अपनाएं। अपने हृदय का ख्याल रखें, और यह आपको कई वर्षों तक सेवा करेगा!
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