ईसीजी पर लंबे QT सिंड्रोम (LQTS) को समझना

परिचय

लॉन्ग QT सिंड्रोम (LQTS) हृदय की विद्युत प्रणाली को प्रभावित करने वाली एक स्थिति है, जिससे तेज, अराजक दिल की धड़कनों (अतालता) का खतरा बढ़ जाता है। ये अतालता बेहोशी (सिंकोप), दौरे, या अचानक हृदयगति रुकने का कारण बन सकती हैं।

QT अंतराल क्या है?

इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईसीजी) पर QT अंतराल हृदय की वेंट्रिकल्स के सिकुड़ने और फिर पुनःप्राप्ति में लगने वाले समय को दर्शाता है। इसमें शामिल हैं: - QRS कॉम्प्लेक्स: वेंट्रिकुलर सिकुड़न - ST सेगमेंट: प्रारंभिक पुनःप्राप्ति चरण - T वेव: अंतिम पुनःप्राप्ति चरण

लंबा QT अंतराल दर्शाता है कि दिल की मांसपेशियों को धड़कनों के बीच पुनःचार्ज होने में सामान्य से अधिक समय लगता है। इससे torsades de pointes जैसी खतरनाक अतालता का खतरा बढ़ जाता है, जो अचानक हृदयगति रुकने का कारण बन सकता है।

लंबे QT सिंड्रोम के कारण

LQTS अनुवांशिक (जन्मजात) या अर्जित हो सकता है।

1. जन्मजात LQTS

हृदय में आयन चैनलों को प्रभावित करने वाले आनुवांशिक उत्परिवर्तन
तीन सामान्य उपप्रकार: LQT1, LQT2, LQT3
अक्सर युवा व्यक्तियों में अचानक हृदयगति रुकने का पारिवारिक इतिहास होने पर निदान किया जाता है

2. अर्जित LQTS

दवाएँ (जैसे, एंटीअतालता, एंटीबायोटिक्स, एंटीडिप्रेसेंट्स, एंटीसाइकोटिक्स)
इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन (कम पोटेशियम, मैग्नीशियम, या कैल्शियम)
ब्रेडिकार्डिया
चिकित्सकीय स्थितियाँ जैसे कि हाइपोथायरॉइडिज्म या पुरानी गुर्दा रोग

लंबे QT सिंड्रोम का निदान

ईसीजी माप: हृदय गति भिन्नताओं के लिए समायोजित करने के लिए QTc (सुधारित QT अंतराल) का उपयोग किया जाता है।
- सामान्य QTc: पुरुष < 450 ms, महिला < 460 ms
- सीमावर्ती QTc: 450–480 ms
- लंबा QTc: > 480 ms
संदिग्ध जन्मजात मामलों में आनुवंशिक जाँच
उत्तेजक परीक्षण (जैसे, व्यायाम तनाव परीक्षण)
पारिवारिक इतिहास का आकलन

उपचार के विकल्प

1. जन्मजात LQTS के लिए

बीटा-ब्लॉकर्स (LQT1 और LQT2 के लिए प्रथम-पंक्ति का उपचार)
उच्च जोखिम वाले मरीजों के लिए इम्प्लांटेबल कार्डियोवर्टर-डिफिब्रिलेटर (ICD)
जीवनशैली में संशोधन (तनाव, कुछ दवाएँ, और अत्यधिक व्यायाम जैसे उत्तेजक से बचना)

2. अर्जित LQTS के लिए

कारण बनने वाली दवा को रोकना
इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन को ठीक करना (पोटेशियम और मैग्नीशियम को पूरा करना)
गंभीर मामलों में अस्थायी पैसिंग

निष्कर्ष

लंबा QT सिंड्रोम एक गंभीर लेकिन प्रबंधनीय स्थिति है। शुरुआती निदान और उचित उपचार जीवन-धमकाने वाली अतालता के जोखिम को काफी कम कर देते हैं। यदि आपको बेहोशी, दौरे, या अचानक हृदयगति रुकने का पारिवारिक इतिहास जैसे लक्षण हैं, तो तुरंत एक हृदय विशेषज्ञ से परामर्श करें।

स्रोत सिफारिशें

1. American Heart Association Guidelines for Long QT Syndrome

2. European Society of Cardiology Guidelines on Ventricular Arrhythmias and Sudden Cardiac Death

यदि आप या आपके प्रियजनों को इनमें से कोई भी लक्षण अनुभव हो तो आपको समय पर डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए। याद रखें कि स्वयं दवाई लेना खतरनाक हो सकता है, और समय पर निदान आपकी जीवन की गुणवत्ता और उम्र की प्रत्याशा को बनाए रखेगा।

हृदय एक ऐसा अंग है जिसे "चुप रहना" नहीं आता जब कुछ गलत होता है। छाती में दर्द, श्वास की कमी, सूजन, चक्कर आना और लय में गड़बड़ी ऐसे लक्षण हैं जिन पर हमारी ध्यान देना आवश्यक है। हृदय रोग की सबसे अच्छी रोकथाम है कि अपने स्वास्थ्य की सावधानीपूर्वक देखभाल करें, डॉक्टर के साथ नियमित जांच कराएं, और एक स्वस्थ जीवनशैली अपनाएं। अपने हृदय का ख्याल रखें, और यह आपको कई वर्षों तक सेवा करेगा!