ईसीजी पर जंक्शनल रिदम
परिचय
एक जंक्शनल रिदम हृदय की धड़कन का एक प्रकार है जहाँ विद्युत आवेग एट्रियोवेंट्रिकुलर (एवी) जंक्शन से उत्पन्न होते हैं न कि साइनस नोड से। यह साइनस नोड विकृति या एवी जंक्शन की बढ़ी हुई स्वचालितता के कारण हो सकता है।
ईसीजी विशेषताएँ जंक्शनल रिदम की
- दर: आमतौर पर 40-60 धड़कन प्रति मिनट (बीपीएम) (यदि तेज हो, 60-100 बीपीएम, जिसे तेज जंक्शनल रिदम कहा जाता है)।
- पी वेव्स: अक्सर अनुपस्थित, क्यूआरएस कॉम्प्लेक्स में छिपी हुई, या रेट्रोग्रेड (लीड II, III, और aVF में उल्टे)।
- क्यूआरएस कॉम्प्लेक्स: आमतौर पर संकीर्ण (<120 एमएस) जब तक कि एक साथ बंडल ब्रांच ब्लॉक न हो।
- नियमितता: आमतौर पर नियमित चूंकि एवी जंक्शन प्राथमिक पैसमेकर के रूप में कार्य करता है।
जंक्शनल रिदम के कारण
- साइनस नोड विकृति: सिक साइनस सिंड्रोम, साइनस अरेस्ट।
- दवाओं के प्रभाव: बीटा-ब्लॉकर्स, कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स, डिजिटालिस विषाक्तता।
- इसकीमिया हृदय रोग: इन्फेरियर वॉल मायोकार्डियल इन्फार्क्शन जो साइनोएट्रियल नोड को प्रभावित करता है।
- इलेक्ट्रोलाइट संक्रमण: हाइपरकेलेमिया।
- ऑपरेशन के बाद के परि: कार्डियक सर्जरी जो कंडक्शन सिस्टम को प्रभावित करती है।
क्लिनिकल महत्व और प्रबंधन
- सौम्य और बिना लक्षण वाले मामले: अक्सर किसी उपचार की आवश्यकता नहीं होती।
- लक्षणयुक्त मामले (उदाहरण, चक्कर, बेहोशी): ब्रेडिकर्डिया संकेतों के लिए मूल्यांकन की आवश्यकता हो सकती है।
- मूल कारणों की पहचान और समाधान: दवा की समीक्षा, इलेक्ट्रोलाइट सुधार।
- पेसमेकर पर विचार: महत्वपूर्ण ब्रेडिकर्डिया या सिक साइनस सिंड्रोम के मामलों में।
सारांश
जंक्शनल रिदम आमतौर पर एक संतुलन प्रतिक्रिया होती हैं लेकिन कुछ स्थितियों में रोगजनक भी हो सकती हैं। उचित ईसीजी विश्लेषण उन्हें अन्य अरिदमिया से भिन्न करने और प्रबंधन का मार्गदर्शन करने में मदद करता है।
स्रोत सिफारिशें
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- https://professional.heart.org/en/guidelines-and-statements
- https://www.heart.org/
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- https://cpr.heart.org/en/resuscitation-science/cpr-and-ecc-guidelines
- https://www.heart.org/en/healthy-living/fitness/fitness-basics/aha-recs-for-physical-activity-in-adults
2. European Society of Cardiology Guidelines
- https://www.escardio.org/Guidelines/Clinical-Practice-Guidelines
- https://academic.oup.com/eurheartj/article/42/34/3227/6358713
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- यदि आप या आपके प्रियजनों को इनमें से कोई भी लक्षण अनुभव हो तो आपको समय पर डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए। याद रखें कि स्वयं दवाई लेना खतरनाक हो सकता है, और समय पर निदान आपकी जीवन की गुणवत्ता और उम्र की प्रत्याशा को बनाए रखेगा।
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