ईसीजी पर जंक्शनल ब्रैडिकार्डिया

परिचय

जंक्शनल ब्रैडिकार्डिया एक प्रकार की असामान्य हृदय धड़कन (अरिदमिक) है जिसमें हृदय का प्राकृतिक पेसमेकर (साइनोएट्रियल या एसए नोड) धड़कन को नियंत्रित नहीं करता है। इसके बजाय, एट्रियोवेंट्रिकुलर (एवी) जंक्शन हृदय को पेस करने का कार्य संभाल लेता है, जिससे सामान्य से धीमी हृदय दर (आमतौर पर 60 धड़कन प्रति मिनट से कम) होती है।

जंक्शनल ब्रैडिकार्डिया के ईसीजी लक्षण

जंक्शनल ब्रैडिकार्डिया का निदान करने के लिए, डॉक्टर एक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईसीजी) का विश्लेषण करते हैं। मुख्य विशेषताएं शामिल हैं: - हृदय दर : आमतौर पर 60 धड़कन प्रति मिनट से कम। - पी तरंगें : या तो अनुपस्थित, उल्टे (नकारात्मक) नेतृत्व II, III, और aVF में, या QRS कॉम्प्लेक्स के बाद दिखाई देती हैं। - QRS कॉम्प्लेक्स : आमतौर पर कोई अवरोधन नहीं है तो यह सामान्य per अवधि में रहता है (<120 मिलीसेकंड)। - नियमित लय : आमतौर पर एक नियमित, धीमी लय।

जंक्शनल ब्रैडिकार्डिया के कारण

कई स्थितियां जंक्शनल ब्रैडिकार्डिया का कारण बन सकती हैं, जिसमें शामिल हैं: - साइनस नोड असमर्थता (उदाहरण के लिए, बीमार साइनस सिंड्रोम)। - बढ़ा हुआ वेगल टोन , जो एथलीट में या नींद के दौरान हो सकता है। - मायोकार्डियल इन्फार्क्शन , विशेषकर इन्फीरियर वॉल पर शामिल होता है। - दवाओं के प्रभाव , जैसे बीटा-ब्लॉकर, कैल्शियम चैनल ब्लॉकर, या डिगॉक्सिन। - इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन , जिसमें हाइपरकलेमिया शामिल है।

जंक्शनल ब्रैडिकार्डिया के लक्षण

हल्के मामलों में लक्षण नहीं हो सकते हैं, लेकिन महत्वपूर्ण ब्रैडिकार्डिया के कारण निम्नलिखित उनके कारण हो सकते हैं: - चक्कर आना या हल्कापन महसूस होना। - थकान या कमजोरी। - सांस की कमी। - मिचली आना (बेहोश होना)।

उपचार दृष्टिकोण

उपचार लक्षणों और अंतर्निहित कारणों पर निर्भर करता है: - लक्षणहीन मरीज : आमतौर पर उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। - लक्षणयुक्त मामले : - अंतर्निहित कारणों का समाधान करें (उदाहरण के लिए, दवा समायोजन, इलेक्ट्रोलाइट स्तर सुधारना)। - दवाएं जैसे एट्रोपिन की इस्तेमाल तात्कालिक स्थितियों में हृदय दर बढ़ाने के लिए की जा सकती हैं। - पेसमेकर प्रविष्टि गंभीर मामलों में लगातार लक्षणों के साथ विचार की जा सकती है।

निष्कर्ष

जंक्शनल ब्रैडिकार्डिया एक स्थिति है जहां एवी जंक्शन स्लो रेट के साथ हृदय की लय को नियंत्रित करता है। इसका निदान सावधान ईसीजी व्याख्या की आवश्यकता होती है। उपचार विकल्प लक्षणों और अंतर्निहित कारणों पर निर्भर करते हैं, गंभीर मामलों में पेसमेकर प्रविष्टि की आवश्यकता हो सकती है।

स्रोत सिफारिशें

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  1. https://www.escardio.org/Guidelines/Clinical-Practice-Guidelines/Ventricular-Arrhythmias-and-the-Prevention-of-Sudden-Cardiac-Death
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  5. https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/01.cir.0000091380.04100.84

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