हृदय रोगों में आईएसआर का परिचय
परिचय
इन-स्टेंट रेस्टेनोसिस (आईएसआर) एक धमनी का पुनः संकीर्ण होना है जब एक स्टेंट स्थापित किया गया हो ताकि उसे खुला रखा जा सके। यह अक्सर स्टेंट के अंदर अधिक ऊतक वृद्धि के कारण होता है, जिससे रक्त प्रवाह में कमी होती है।
आईएसआर के कारण
आईएसआर के मुख्य कारणों में शामिल हैं: - अत्यधिक कोशिका वृद्धि (नियोइन्टिमल हाइपरप्लासिया) - दीर्घकालीन सूजन जो निशान बनने की ओर ले जाती है - खराब स्टेंट स्थापना (स्टेंट का कम विस्तार) - मधुमेह और अन्य सहकारी स्थितियाँ
आईएसआर के लक्षण
आईएसआर के साथ मरीज अनुभव कर सकते हैं: - बार-बार छाती में दर्द (एंजाइना) - सांस लेने में तकलीफ - थकान - गंभीर मामलों में दिल के दौरे जैसे संकेत
आईएसआर का निदान
निदान आमतौर पर शामिल करता है: - कोरोनरी एंजियोग्राफी (सोने का मानक) - इंट्रावस्कुलर अल्ट्रासाउंड (आईवीयूएस) - ऑप्टिकल कोहेरेंस टोमोग्राफी (ओसीटी) विस्तृत स्टेंट मूल्यांकन के लिए - गैर-आक्रामक तनाव परीक्षण संदिग्ध मामलों में
उपचार विकल्प
आईएसआर को प्रबंधित करने के कई तरीके हैं:
1. ड्रग-कोटेड बैलून (डीसीबी) एंजियोप्लास्टी
- अधिक ऊतक वृद्धि को रोकने के लिए एंटी-प्रोलिफरेटिव दवाओं की आपूर्ति के लिए उपयोग किया जाता है।
2. नए स्टेंट की स्थापना (री-स्टेंटिंग)
- यदि मूल स्टेंट अंडर-एक्सपैंडेड या खराब तरीके से स्थापित होता है, तो एक और स्टेंट की आवश्यकता हो सकती है।
3. कोरोनरी आर्टरी बायपास ग्राफ्टिंग (सीएबीजी)
- गंभीर मामलों में या जब कई रेस्टेनोसिस घटनाएँ होती हैं, तब विचार किया जाता है।
4. चिकित्सा चिकित्सा
- एंटीप्लेटलेट दवाओं, स्टेटिन्स, और उच्च तीव्रता वाले लिपिड-कमिंग चिकित्सा का उपयोग।
आईएसआर की रोकथाम
आईएसआर के जोखिम को कम करने के लिए, मरीज को: - निर्धारित ड्यूल एंटीप्लेटलेट थेरेपी (डीएपीटी) (एस्पिरिन + पी2वाई12 इनहिबिटर्स) लेना चाहिए - पालन करना चाहिए हृदय-स्वस्थ आहार - जोखिम कारकों को नियंत्रित करें जैसे मधुमेह और उच्च रक्तचाप - धूम्रपान से बचें और नियमित शारीरिक गतिविधियों में संलग्न हों
निष्कर्ष
आईएसआर कोरोनरी स्टेंट स्थापना के बाद एक चुनौतीपूर्ण जटिलता है, लेकिन उचित निदान, उपचार, और रोकथाम रणनीतियों से इसके प्रभाव को कम किया जा सकता है। एक हृदय रोग विशेषज्ञ के साथ नियमित अनुवर्ती आवश्यक है।
स्रोत सिफारिशें
1. European Society of Cardiology (ESC) Guidelines on Myocardial Revascularization
- https://www.escardio.org/Guidelines/Clinical-Practice-Guidelines/ESC-EACTS-Guidelines-in-Myocardial-Revascularisation-Guidelines-for
- https://academic.oup.com/eurheartj/article/40/2/87/5079120
- https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30165437/
- https://www.heartuniversity.org/guidelines/esc-eacts-guidelines-on-myocardial-revascularization-2018-the-task-force-on-myocardial-revascularization-of-the-european-society-of-cardiology-esc-and-european-association-for-cardio-thoracic-surge/
- https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25173339/
2. American College of Cardiology (ACC)/American Heart Association (AHA) Guidelines for Coronary Artery Disease Management
- https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/CIR.0000000000001168
- https://www.acc.org/Guidelines
- https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/CIR.0000000000001038
- https://www.acc.org/
- https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27026020/
- यदि आप या आपके प्रियजनों को इनमें से कोई भी लक्षण अनुभव हो तो आपको समय पर डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए। याद रखें कि स्वयं दवाई लेना खतरनाक हो सकता है, और समय पर निदान आपकी जीवन की गुणवत्ता और उम्र की प्रत्याशा को बनाए रखेगा।
हृदय एक ऐसा अंग है जिसे "चुप रहना" नहीं आता जब कुछ गलत होता है। छाती में दर्द, श्वास की कमी, सूजन, चक्कर आना और लय में गड़बड़ी ऐसे लक्षण हैं जिन पर हमारी ध्यान देना आवश्यक है। हृदय रोग की सबसे अच्छी रोकथाम है कि अपने स्वास्थ्य की सावधानीपूर्वक देखभाल करें, डॉक्टर के साथ नियमित जांच कराएं, और एक स्वस्थ जीवनशैली अपनाएं। अपने हृदय का ख्याल रखें, और यह आपको कई वर्षों तक सेवा करेगा!
हमारे लाभ:
हम हृदय रोग के उपचार के क्षेत्र में सभी नवाचारों और परिवर्तनों की दैनिक आधार पर निगरानी करते हैं।
हर 3-5 सालों में, हृदय रोग उपचार के क्षेत्र में आधे वैज्ञानिक दृष्टिकोण विशेष वैज्ञानिक खोजों के परिणामस्वरूप समीक्षा होते हैं। हमारे साथ, आपको इन वर्षों की प्रतीक्षा नहीं करनी पड़ती कि आप और आपके प्रियजनों के लिए सबसे अच्छी उपचार विधियाँ जानें।