इम्प्लांटेबल कार्डियोवर्टर-डिफिब्रिलेटर (ICD)
परिचय
एक इम्प्लांटेबल कार्डियोवर्टर-डिफिब्रिलेटर (ICD) एक छोटा इलेक्ट्रॉनिक उपकरण है जिसे छाती या पेट में रखा जाता है ताकि हृदय की धड़कन की निगरानी की जा सके और जीवन के लिए खतरनाक अतालता होने पर विद्युत शॉक दिया जा सके।
ICD की आवश्यकता कब होती है?
ICD की सिफारिश उन मरीजों के लिए की जाती है जो अचानक हृदयगति रुकने (SCA) के उच्च जोखिम पर होते हैं, जैसे कि: - वेंट्रिकुलर टैकीकार्डिया (VT) या वेंट्रिकुलर फिब्रिलेशन (VF)। - अचानक हृदयगति रुकने का इतिहास। - हृदय विफलता जिसमें उत्सर्जन अंश कम होता है (HFrEF) (EF ≤ 35%)। - आनुवंशिक स्थितियाँ (उदाहरण के लिए, लंबा QT सिंड्रोम, ब्रुगाडा सिंड्रोम, हाइपरट्रॉफिक कार्डियोमायोपैथी)।
ICD कैसे काम करता है?
उपकरण निरंतर हृदय की दर और धड़कन की निगरानी करता है। यदि यह एक खतरनाक अतालता का पता लगाता है, तो यह निम्नलिखित में से किसी एक चिकित्सा को प्रदान करता है: 1. एंटीटैकीकार्डिया पेसिंग (ATP) – वेंट्रिकुलर टैकीकार्डिया को रोकने के लिए छोटे विद्युत आवेग भेजता है। 2. कार्डियोवर्शन – सामान्य धड़कन को बहाल करने के लिए हल्का शॉक देता है। 3. डिफिब्रिलेशन – जीवन-खतरनाक अतालता, जैसे वेंट्रिकुलर फिब्रिलेशन को रोकने के लिए एक मजबूत शॉक भेजता है।
ICD प्लेसमेंट प्रक्रिया
ICD को स्थानीय संज्ञाहरण के तहत लगाया जाता है: 1. एक लीड (तार) को नस के माध्यम से हृदय में रखा जाता है। 2. ICD उपकरण को त्वचा के नीचे, आमतौर पर कॉलरबोन के पास, रखा जाता है। 3. प्रणाली का परीक्षण और प्रोग्रामिंग किया जाता है, फिर चीरे को बंद किया जाता है।
संभावित जोखिम और जटिलताएँ
- संक्रमण प्रत्यारोपण स्थल पर।
- लीड विस्थापन जो कार्यप्रणाली को प्रभावित कर सकता है।
- अनुचित शॉक उपकरण के गलत व्याख्या के कारण।
- बैटरी की कमी जिससे हर 5–10 वर्षों में प्रतिस्थापन की आवश्यकता होती है।
ICD के साथ जीवन
- मजबूत विद्युत चुम्बकीय क्षेत्रों से बचें (उदाहरण के लिए, विशेष परिस्थितियों के बिना MRI)।
- डॉक्टरों, हवाई अड्डे की सुरक्षा और आपातकालीन प्रतिक्रियाकर्ताओं को ICD के बारे में सूचित करें।
- नियमित फॉलो-अप बैटरी जीवन और कार्यप्रणाली की जांच के लिए।
निष्कर्ष
ICD अचानक हृदय मृत्यु के उच्च जोखिम वाले मरीजों में इस जोखिम को काफी हद तक कम कर सकता है। ICD वाले मरीजों के लिए यह महत्वपूर्ण है कि वे नियमित चिकित्सकीय जांच का पालन करें और अपने उपकरण की कार्यप्रणाली को समझें।
स्रोत सिफारिशें
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- https://www.ecrjournal.com/articles/comment-esc-guidelines-2022-management-patients-ventricular-arrhythmias-and-prevention?language_content_entity=en
- यदि आप या आपके प्रियजनों को इनमें से कोई भी लक्षण अनुभव हो तो आपको समय पर डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए। याद रखें कि स्वयं दवाई लेना खतरनाक हो सकता है, और समय पर निदान आपकी जीवन की गुणवत्ता और उम्र की प्रत्याशा को बनाए रखेगा।
हृदय एक ऐसा अंग है जिसे "चुप रहना" नहीं आता जब कुछ गलत होता है। छाती में दर्द, श्वास की कमी, सूजन, चक्कर आना और लय में गड़बड़ी ऐसे लक्षण हैं जिन पर हमारी ध्यान देना आवश्यक है। हृदय रोग की सबसे अच्छी रोकथाम है कि अपने स्वास्थ्य की सावधानीपूर्वक देखभाल करें, डॉक्टर के साथ नियमित जांच कराएं, और एक स्वस्थ जीवनशैली अपनाएं। अपने हृदय का ख्याल रखें, और यह आपको कई वर्षों तक सेवा करेगा!
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