पुरानी डायस्टोलिक हृदय विफलता (ICD-10: I50.31)

परिचय

पुरानी डायस्टोलिक हृदय विफलता (HFpEF - संरक्षित इजेक्शन फ्रैक्शन के साथ हृदय विफलता) एक स्थिति है जिसमें हृदय की आराम करने और सही से भरने की क्षमता बाधित होती है, जिससे सामान्य इजेक्शन फ्रैक्शन के बावजूद हृदय विफलता के लक्षण होते हैं।

कारण

उच्च रक्तचाप – लंबे समय तक उच्च रक्तचाप हृदय की मांसपेशियों को कठोर कर देता है।
बुढ़ापा – उम्र के साथ, हृदय कम लचीला हो सकता है।
मधुमेह – उच्च रक्त शर्करा स्तर हृदय की मांसपेशियों को नुकसान पहुँचाते हैं।
मोटापा – अधिक वजन हृदय पर अतिरिक्त दबाव डालता है।
कोरोनरी धमनियों की बीमारी – कम रक्त आपूर्ति आराम को बाधित कर सकती है।

लक्षण

सांस की कमी (विशेष रूप से शारीरिक परिश्रम के दौरान या रात में)
थकान और कमजोरी
पैरों, टखनों, या पेट में सूजन
तेज या अनियमित दिल की धड़कन

निदान

इकोकार्डियोग्राफी – डायस्टोलिक कार्य और इजेक्शन फ्रैक्शन का आकलन करता है।
बीएनपी या एनटी-प्रोबीएनपी परीक्षण – हृदय तनाव का संकेत देने वाले बायोमार्कर।
ईसीजी और तनाव परीक्षण – विद्युत और कार्यात्मक मुद्दों का पता लगाता है। जटिल मामलों में एमआरआई और कार्डियक कैथेटराइजेशन का उपयोग किया जा सकता है।

उपचार

जीवनशैली में परिवर्तन

रक्तचाप नियंत्रण: हृदय की कठोरता को कम करने के लिए आवश्यक।
नियमित व्यायाम: हृदय की कार्यक्षमता को सुधारता है।
कम-सोडियम आहार: द्रव प्रतिधारण को कम करता है।
वजन प्रबंधन: मोटापा-संबंधित मामलों में महत्वपूर्ण।

दवाएं

डाययूरेटिक्स – द्रव ओवरलोड को कम करने में मदद करता है।
बीटा-ब्लॉकर्स – हृदय दर को कम करता है और आराम को सुधारता है।
एसीई इनहिबिटर्स/एआरबीएस – रक्तचाप नियंत्रण में मदद करता है।
एसजीएलटी2 इनहिबिटर्स – हृदय विफलता और मधुमेह के लिए नई सिफारिश।

उन्नत उपचार

इम्प्लांटेबल उपकरण – कुछ मामलों में पेसमेकर जैसे।
हृदय प्रत्यारोपण (दुर्लभ मामले) – यदि उपचार के बावजूद गंभीर लक्षण बने रहते हैं।

निष्कर्ष

पुरानी डायस्टोलिक हृदय विफलता के लिए एक बहु-विषयक दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है, जिसमें जीवनशैली में बदलाव, दवाएं, और सावधानीपूर्वक निगरानी शामिल होती है। उचित प्रबंधन जीवन की गुणवत्ता में काफी सुधार कर सकता है और जटिलताओं को कम कर सकता है।

स्रोत सिफारिशें

1. American College of Cardiology/American Heart Association Heart Failure Guidelines

2. European Society of Cardiology Guidelines on Heart Failure

यदि आप या आपके प्रियजनों को इनमें से कोई भी लक्षण अनुभव हो तो आपको समय पर डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए। याद रखें कि स्वयं दवाई लेना खतरनाक हो सकता है, और समय पर निदान आपकी जीवन की गुणवत्ता और उम्र की प्रत्याशा को बनाए रखेगा।

हृदय एक ऐसा अंग है जिसे "चुप रहना" नहीं आता जब कुछ गलत होता है। छाती में दर्द, श्वास की कमी, सूजन, चक्कर आना और लय में गड़बड़ी ऐसे लक्षण हैं जिन पर हमारी ध्यान देना आवश्यक है। हृदय रोग की सबसे अच्छी रोकथाम है कि अपने स्वास्थ्य की सावधानीपूर्वक देखभाल करें, डॉक्टर के साथ नियमित जांच कराएं, और एक स्वस्थ जीवनशैली अपनाएं। अपने हृदय का ख्याल रखें, और यह आपको कई वर्षों तक सेवा करेगा!