हायपोप्लास्टिक लेफ्ट हार्ट सिंड्रोम (HLHS)

परिचय

हायपोप्लास्टिक लेफ्ट हार्ट सिंड्रोम (HLHS) एक गंभीर जन्मजात हृदय दोष है जिसमें हृदय का बायां हिस्सा अविकसित होता है। यह स्थिति हृदय के माध्यम से सामान्य रक्त प्रवाह को प्रभावित करती है और जन्म के बाद तत्काल चिकित्सा हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है।

कारण और रोगजनन

HLHS तब होता है जब बायां वेंट्रिकल, माइट्रल वाल्व, एओर्टिक वाल्व, और आरोही महाधमनी भ्रूण वृद्धि के दौरान सही से विकसित नहीं होते। परिणामस्वरूप: - हृदय का बायां हिस्सा शरीर में खून को कुशलता से पंप नहीं कर सकता। - दायां वेंट्रिकल संचलन को संभालता है, लेकिन यह चिकित्सा हस्तक्षेप के बिना अस्थिर है। - पेटेंट डक्टस आर्टेरियोसस (PDA) और एट्रियल सेप्टल दोष (ASD) जन्म के बाद तुरंत संचलन बनाए रखने में अस्थायी भूमिका निभाते हैं।

लक्षण

HLHS वाले नवजात शिशु आमतौर पर जीवन के कुछ घंटों या दिनों के भीतर लक्षण दिखाते हैं, जिनमें शामिल हैं: - साइनोसिस (कम ऑक्सीजन स्तर के कारण नीली त्वचा) - तेजी से सांस लेना (टैचिप्निया) - खराब भोजन - कमजोर नाड़ी और ठंडे अंग - सुस्ती या अनुत्तरदायित्व

निदान

HLHS आमतौर पर जन्म से पहले भ्रूण इकोकार्डियोग्राफी का उपयोग करके निदान किया जाता है। जन्म के बाद, अतिरिक्त परीक्षणों में शामिल हैं: - इकोकार्डियोग्राम - पल्स ऑक्सीमेट्री (ऑक्सीजन स्तर को मापने के लिए) - इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ECG) - छाती का एक्स-रे

उपचार विकल्प

HLHS का उपचार जटिल है और इसमें चरणबद्ध सर्जरी या हृदय प्रत्यारोपण की श्रृंखला शामिल है:

1. दवा (प्रारंभिक स्थिरीकरण)

  • प्रोस्टाग्लैंडिन E1 (PGE1) डक्टस आर्टेरियोसस को खुला रखने और रक्त संचलन की अनुमति देने के लिए।

2. शल्य चिकित्सा हस्तक्षेप (चरणबद्ध पैलिएशन)

  • नॉरवुड प्रक्रिया (पहला चरण, नवजात अवधि): शरीर तक रक्त पहुंचाने के लिए एक नया मार्ग बनाता है।
  • ग्लेन प्रक्रिया (दूसरा चरण, लगभग 3-6 महीने की उम्र): दायें वेंट्रिकल पर कार्यभार को कम करता है।
  • फॉन्टन प्रक्रिया (तीसरा चरण, लगभग 2-4 वर्ष की उम्र): हृदय से गुजरे बिना फेफड़ों में शिरापरक रक्त प्रवाह को निर्देशित करता है।

3. हृदय प्रत्यारोपण

  • कुछ शिशु शल्य चिकित्सा पैलिएशन के लिए उम्मीदवार नहीं हो सकते और उन्हें हृदय प्रत्यारोपण की आवश्यकता होती है।

दीर्घकालिक दृष्टिकोण

  • शल्य चिकित्सा प्रगति के बावजूद, HLHS एक गंभीर स्थिति बनी हुई है जिसके लिए आजीवन हृदय रोग विशेषज्ञ की निगरानी की आवश्यकता होती है।
  • संभावित जटिलताओं में हृदय विफलता, अतालता, और अतिरिक्त हस्तक्षेप की आवश्यकता शामिल है।

निष्कर्ष

HLHS एक गंभीर लेकिन आधुनिक चिकित्सा और शल्य चिकित्सा दृष्टिकोणों के साथ प्रबंधनीय स्थिति है। प्रारंभिक निदान और विशेष उपचार प्रभावित शिशुओं के लिए जीवित रहने की दर और जीवन की गुणवत्ता को काफी सुधारते हैं।

सन्दर्भ

विस्तृत पेशेवर दिशानिर्देशों के लिए, संदर्भ लें:

स्रोत सिफारिशें

1. American Heart Association Guidelines on Congenital Heart Defects

  1. https://www.heart.org/en/health-topics/congenital-heart-defects
  2. https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/CIR.0000000000000603
  3. https://www.heart.org/en/health-topics/congenital-heart-defects/about-congenital-heart-defects
  4. https://professional.heart.org/en/guidelines-and-statements
  5. https://www.heart.org/

2. European Society of Cardiology Guidelines on Pediatric Cardiology

  1. https://www.escardio.org/Guidelines/Clinical-Practice-Guidelines
  2. https://www.aepc.org/training
  3. https://www.escardio.org/
  4. https://www.guidelinecentral.com/guidelines/specialty/pediatrics__pediatric_cardiology/
  5. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31155643/

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