हाइपोकैलेमिया और इसके ईसीजी अभिव्यक्तियों को समझना
परिचय
हाइपोकैलेमिया एक चिकित्सा स्थिति है जो रक्त में कम पोटेशियम स्तर (3.5 mmol/L से कम) द्वारा विशेषता है। पोटेशियम सामान्य कोशिका कार्य के लिए आवश्यक है, विशेष रूप से हृदय, नसों, और मांसपेशियों में।
हाइपोकैलेमिया के कारण
हाइपोकैलेमिया कई कारणों से हो सकता है, जिनमें शामिल हैं: - अपर्याप्त पोटेशियम सेवन (खाद्य पदार्थ जैसे केले, संतरे, और आलू से कम आहार पोटेशियम) - पोटेशियम की बढ़ी हुई हानि दस्त, उल्टी, या मूत्रवर्धक उपयोग के कारण - पोटेशियम का कोशिकाओं में स्थानांतरण (उदाहरण के लिए, इंसुलिन प्रशासन या अल्कलोसिस के कारण)
हाइपोकैलेमिया में ईसीजी परिवर्तन
हाइपोकैलेमिया में इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईसीजी) निष्कर्ष पोटेशियम की कमी की गंभीरता पर निर्भर कर सकते हैं। प्रमुख विशेषताओं में शामिल हैं:
- सपाट या उलटे टी तरंगें – पोटेशियम पुनःध्रुवीकरण में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है; कम स्तर असामान्य टी तरंगें उत्पन्न करता है।
- यू तरंगें – ये टी तरंग के बाद देखी जाने वाली सकारात्मक विक्षेपण हैं, जो प्रकोर्डियल लीड्स (V2–V4) में सबसे प्रमुख होती हैं।
- एसटी-खंड अवसाद – यह विक्षुब्ध पुनःध्रुवीकरण को दर्शाता है।
- क्यूटी अंतराल का लंबा होना (QTc) – यह अतालता के जोखिम को बढ़ाता है।
- अतालता का बढ़ा हुआ जोखिम – हाइपोकैलेमिया खतरनाक वेंट्रिकुलर अतालता को प्रेरित कर सकता है, जिसमें टॉर्सडेस डी पॉइंट्स और वेंट्रिकुलर फिब्रिलेशन शामिल हैं।
हाइपोकैलेमिया क्यों खतरनाक है?
गंभीर हाइपोकैलेमिया जीवन के लिए खतरनाक जटिलताएं पैदा कर सकता है जैसे: - मांसपेशियों की कमजोरी और लकवा - अचानक हृदय गिरफ्तारी की ओर ले जाने वाली हृदय अतालता
हाइपोकैलेमिया का इलाज कैसे किया जाता है?
प्रबंधन हाइपोकैलेमिया की गंभीरता पर निर्भर करता है: - हल्के मामले (3.0–3.5 mmol/L): आहार पोटेशियम सेवन को बढ़ाया जाना चाहिए। - मध्यम मामले (2.5–3.0 mmol/L): मौखिक पोटेशियम सप्लीमेंट की सिफारिश की जाती है। - गंभीर मामले (<2.5 mmol/L या लक्षणात्मक हाइपोकैलेमिया): गंभीरता के तहत अंतःशिरा पोटेशियम प्रतिस्थापन आवश्यक है ताकि अति-सुधार से बचा जा सके, जो खतरनाक हाइपरकैलेमिया का कारण बन सकता है।
निष्कर्ष
हाइपोकैलेमिया एक गंभीर लेकिन उपचार योग्य स्थिति है। ईसीजी का उपयोग कर प्रारंभिक पहचान और उचित पोटेशियम प्रतिस्थापन गंभीर जटिलताओं जैसे अतालता और अचानक हृदय घटनाओं से बचा सकता है।
स्रोत सिफारिशें
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