हृदय जीवनक्षम परीक्षण: यह क्या है और क्यों महत्वपूर्ण है?

परिचय

हृदय जीवनक्षम परीक्षण शब्द का उपयोग उन निदान प्रक्रियाओं के सेट के लिए किया जाता है जिनका उपयोग यह निर्धारित करने के लिए किया जाता है कि हृदय की मांसपेशी (मायोकार्डियम) का कोई हिस्सा जो कमजोर या विकृत प्रतीत होता है, अभी भी जीवित है और संभवतः कार्य को पुनः प्राप्त कर सकता है। यह मूल्यांकन विशेष रूप से कोरोनरी धमनी रोग (CAD) और हृदय विफलता वाले रोगियों के लिए महत्वपूर्ण है।

हृदय जीवनक्षमता क्यों महत्वपूर्ण है?

जब हृदय को रक्त की आपूर्ति करने वाली कोरोनरी धमनियाँ संकरी या अवरुद्ध हो जाती हैं, तो हृदय की मांसपेशी के कुछ हिस्सों को कम ऑक्सीजन मिल सकती है। इससे मायोकार्डियल इस्कीमिया (ऑक्सीजन की कमी) और संभावित मायोकार्डियल इन्फार्क्शन (दिल का दौरा) हो सकता है। हालांकि, हृदय की मांसपेशी के कुछ क्षेत्र हाइबरनेटिंग या स्तब्ध रह सकते हैं, जिसका अर्थ है कि वे अभी भी जीवित हैं लेकिन खराब कार्य करते हैं। इन क्षेत्रों की पहचान करने से चिकित्सकों को यह निर्णय लेने में मदद मिलती है कि क्या रोगी को बाईपास सर्जरी या स्टेंटिंग जैसे पुनः संवहनीकरण से लाभ हो सकता है।

मायोकार्डियल जीवनक्षमता का आकलन करने के लिए सामान्य परीक्षण

कई निदान परीक्षण यह आकलन करते हैं कि क्या हृदय की मांसपेशी का ऊतक जीवनक्षम है:

  1. लेटर गेडोलिनियम एन्हांसमेंट (LGE) के साथ कार्डियक एमआरआई (मैग्नेटिक रेजोनेंस इमेजिंग)

    • विपरीत वितरण का विश्लेषण करके स्कारयुक्त बनाम जीवनक्षम मायोकार्डियम का पता लगाता है।
    • अपरिवर्तनीय क्षति और बचाव योग्य ऊतक के बीच अंतर करने में मदद करता है।
  2. डोब्यूटामाइन स्ट्रेस इकोकार्डियोग्राफी

    • डोब्यूटामाइन नामक दवा का उपयोग करके हृदय को उत्तेजित करता है और देखता है कि क्या कमजोर मायोकार्डियल क्षेत्रों को अभी भी संकुचित किया जा सकता है।
  3. एफडीजी (फ्लोरोडिऑक्सीग्लूकोज) के साथ पॉज़िट्रॉन एमिशन टोमोग्राफी (पीईटी) स्कैन

    • उनकी ग्लूकोज का उपयोग करने की क्षमता का आकलन करके जीवित हृदय कोशिकाओं की पहचान करता है।
    • सक्रिय ग्लूकोज मेटाबोलिज्म जीवनक्षम मायोकार्डियम की उपस्थिति का संकेत देता है।
  4. थैलियम-201 या टेक्निशियम-99m के साथ SPECT (सिंगल फोटोन एमिशन कम्प्यूटेड टोमोग्राफी)

    • पुनः संवहनीकरण के बाद हृदय ऊतक की कार्यक्षमता को पुनः प्राप्त करने की क्षमता और परफ्यूजन का आकलन करने में मदद करता है।

हृदय जीवनक्षम परीक्षण के नैदानिक प्रभाव

डॉक्टर जीवनक्षम परीक्षण का उपयोग यह निर्धारित करने के लिए करते हैं:** - क्या रोगी कोरोनरी आर्टरी बाईपास ग्राफ्टिंग (CABG) या परक्यूटेनियस कोरोनरी इंटरवेंशन (PCI) से लाभान्वित होगा। - क्या केवल चिकित्सा उपचार पर्याप्त है या पुनः संवहनीकरण आवश्यक है। - जीवनक्षम बनाम गैर-जीवनक्षम मायोकार्डियम की सीमा के आधार पर भविष्य के हृदय विफलता का जोखिम।

निष्कर्ष

यदि आपको या आपके प्रियजन को कोरोनरी धमनी रोग या हृदय विफलता का निदान किया गया है, तो हृदय जीवनक्षम परीक्षण उपचार योजनाओं का मार्गदर्शन करने में मदद कर सकता है। बचाव योग्य हृदय मांसपेशी की पहचान करने से हृदय विफलता की प्रगति और संभावित वसूली के बीच का अंतर हो सकता है।

नैदानिक दिशानिर्देशों के संदर्भ

अधिक पढ़ने के लिए, निम्नलिखित दिशानिर्देश मायोकार्डियल जीवनक्षमता आकलन और पुनः संवहनीकरण निर्णयों पर आधारित साक्ष्य प्रदान करते हैं:

स्रोत सिफारिशें

1. American Heart Association (AHA) Guidelines on Coronary Artery Disease

  1. https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/CIR.0000000000001168
  2. https://www.heart.org/en/health-topics/consumer-healthcare/what-is-cardiovascular-disease/coronary-artery-disease
  3. https://professional.heart.org/en/science-news/2023-guideline-for-the-management-of-patients-with-chronic-coronary-disease
  4. https://www.heart.org/
  5. https://professional.heart.org/en/guidelines-and-statements/prevent-calculator

2. European Society of Cardiology (ESC) Guidelines on Myocardial Revascularization

  1. https://www.escardio.org/Guidelines/Clinical-Practice-Guidelines/ESC-EACTS-Guidelines-in-Myocardial-Revascularisation-Guidelines-for
  2. https://academic.oup.com/eurheartj/article/40/2/87/5079120
  3. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30165437/
  4. https://www.heartuniversity.org/guidelines/esc-eacts-guidelines-on-myocardial-revascularization-2018-the-task-force-on-myocardial-revascularization-of-the-european-society-of-cardiology-esc-and-european-association-for-cardio-thoracic-surge/
  5. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25173339/

हमारे लाभ:

यूएसए, ईयू और जापान से सर्वश्रेष्ठ प्रथाएँ
आपके प्रश्नों के उत्तर हमारे द्वारा कार्डियोलॉजी के क्षेत्र में सबसे विकसित स्वास्थ्य प्रणाली वाले देशों की क्लिनिकल सिफारिशों पर आधारित हैं जैसे कि यूएसए, ईयू और जापान।
हमेशा अद्यतन जानकारी
एक दैनिक आधार पर, हम आपके लिए उन सभी नए वैज्ञानिक अनुसंधान प्रकाशनों की निगरानी करते हैं जो प्रमुख वैज्ञानिक पत्रिकाओं में चिकित्सा मुद्दों पर होते हैं जो आपके लिए रुचिकर हैं।
हम हृदय रोग के उपचार के क्षेत्र में सभी नवाचारों और परिवर्तनों की दैनिक आधार पर निगरानी करते हैं।
दूसरा विचार प्राप्त करें
यहां आप सब कुछ सीख सकते हैं जो आपके डॉक्टर को भी शायद नहीं पता हो (अगर वह अंग्रेजी नहीं बोलते और हर महीने 117 प्रमुख कार्डियोलॉजी मेडिकल पत्रिकाएँ नहीं पढ़ते)।
सबसे व्यापक और अद्यतन नि: शुल्क कार्डियोलॉजी सामग्री का संग्रह
हमारी वेबसाइट में आपके देश में सबसे व्यापक और अद्यतन नि: शुल्क कार्डियोलॉजी सामग्री का संग्रह मिलता है।
हर 3-5 सालों में, हृदय रोग उपचार के क्षेत्र में आधे वैज्ञानिक दृष्टिकोण विशेष वैज्ञानिक खोजों के परिणामस्वरूप समीक्षा होते हैं। हमारे साथ, आपको इन वर्षों की प्रतीक्षा नहीं करनी पड़ती कि आप और आपके प्रियजनों के लिए सबसे अच्छी उपचार विधियाँ जानें।
तीर
कृपया हमारे न्यूज़लेटर्स के माध्यम से हृदय रोगों के संभावित जटिलताओं और उपचार के नए दृष्टिकोणों के बारे में जानकारी प्राप्त करने के लिए पंजीकरण करें।
तीर